Правилно извършена амниоцентеза, безопасна процедура за майката и плода Clinic Medicum
Правилно извършена амниоцентеза, безопасна процедура за майката и плода
Бременната жена има 100 въпроса на ден, започвайки всеки път с този, свързан с благосъстоянието на детето в утробата, със здравето му. „Вашето бебе е здраво“. Ето какво иска да чуе майката след консултацията и препоръчаните изследвания по време на бременност.
амниоцентеза е диагностичната медицинска процедура, практикувана по време на бременност, особено при жени на възраст над 35 години, след 16 седмици от бременността, когато има индикации като: ултразвукови признаци или резултати от вероятност за съществуване на a повишен генетичен риск, получени от скринингов тест през първия или втория триместър и вероятността от наследяването му семейно генетично заболяване, дефекти на нервната тръба, таласемия или рискът от предаване на инфекция от майката на плода (токсоплазмоза, цитомегаловирусна инфекция и др.). Смята се за тест с висока точност, който предлага относително ранна диагностика на хромозомни аномалии - синдром на Даун, тризомия 13, тризомия 18, аномалии на половите хромозоми (като синдром на Търнър и синдром на Клайнфелтер), муковисцидоза и др. Когато в семейната история има деца с доказана генетична аномалия, амниоцентеза става задължително.
Как да направите тази процедура?
Преди амниоцентеза извършва се ултразвуков контрол за локализиране на плацентата и плода, оценка на количеството на околоплодните води, евентуално правилната възраст на бременността. амниоцентеза се извършва с/без извършване на локална анестезия, под постоянен ултразвуков контрол. Състои се от вкарване на пункционна игла през коремната стена и стената на майчината матка в околоплодната торбичка. В зависимост от анализа се извличат приблизително 20 ml околоплодна течност, много малко количество, което детето ще възстанови за около 4-6 часа.
Има поредица от митове относно възможните опасности по време на процедурата, особено риска от спонтанен аборт, мисъл, която очевидно плаши. Госпожица. Д-р Кармен Челес, лекар специалист по майчина фетална медицина и акушерско-гинекологичен ултразвук обяснява на своите пациенти спокойно какво да правят и успокоява бъдещата майка:
Бих искал да уверя бъдещите майки, че процедурата е рутинна за лекарите, специализирани в тези техники, и че ползите за здравето на бебето в утробата спрямо риска от тази процедура са неоспорими! амниоцентеза е минимално инвазивно тестване, което включва вземане на малко количество околоплодна течност от гестационната торбичка с фина игла. Взетата течна проба ще бъде анализирана в лабораторията за диагностициране на различни хромозомни, биохимични, молекулярни или микробни аномалии. Може да се практикува и като терапевтична процедура (амниоредукция) за извличане на излишната амниотична течност, например в случай на полихидрамнион или при трансфузионен синдром при трансфузия по време на близначна бременност.
Сложни ли са процедурите? Защо жените се страхуват от амниоцентезата?
Първият страх е свързан с риск от спонтанен аборт. Счита се, че амниоцентеза това е маневра с нисък риск, извършена в голям мащаб съгласно установени техники. Сериозни усложнения са описани само в 0,5% от случаите амниоцентеза, най-важното усложнение е абортът, но също така и кръвоизлив и инфекция (хориоамниотит). Говорим за усложнения, особено когато има пациенти със свързани рискове, като пациенти със затлъстяване, при които процедурата може да бъде по-трудна от техническа гледна точка. Процедурата е минимално доловима, извършва се с/без анестезия. След процедурата някои жени могат да имат лек дискомфорт, малки спазми, рядко намалено вагинално кървене (зацапване) или лека загуба на околоплодна течност.
Колко време продължава оценката и кога могат да се получат резултатите от амниоцентезата?
Как да оценим показанието за прекъсване на бременността, в случай на получаване на необичайна диагноза?
Госпожица. Д-р Кармен Челес, лекар специалист по майчина фетална медицина и акушерско-гинекологичен ултразвук