Правила за кръвопреливане (инструкция)
за лекари, които преливат кръв, кръвни съставки и заместители на кръвта
I. Преди да продължи с преливането, лекарят трябва:
1. определете показанията за преливане, изберете среда за преливане (кръв или нейните компоненти, маса на еритроцитите - ER-маса, плазма и др.). Кръвозаместителите се избират, като се вземе предвид тяхното функционално действие - хемодинамично, детоксикиращо, хемостатично, за парентерално хранене. Направете информиран запис в медицинската история.
2. определете груповата принадлежност на кръвта на пациента, като използвате стандартни серуми или синтетични цоликлони, независимо дали тези данни са налични в изписването, медицинската история, паспорта и др.
3. определете груповата принадлежност на кръвта на донора от всеки флакон, предназначен за трансфузия
4. Тест за съвместимост:
- група в системата AVO (в самолета)
- по Rh фактор (термичен тест на водна баня или експресен метод на епруветка)
- биологичен или индивидуален (три пъти в самолет)
Забележка. По време на преливане на цяла кръв, нейните компоненти и кръвни заместители се извършва биологичен тест - полиглюцин, реополиглюцин, хемодез.
II. По време на трансфузия внимателно наблюдавайте:
общото благосъстояние на пациента, оплаквания от болка в лумбалната област, състояние на пулса, дишане, кръвно налягане
III. След трансфузия пациентът се нуждае от:
- поддържайте почивка в леглото за 2-3 часа
- направете почасово измерване на телесната температура в рамките на 3 часа; направете общ кръвен тест; направете общ тест за урина
- измерване на отделянето на урина през деня (след масивни трансфузии и при тежки случаи на реанимация и интензивно лечение).
IV. Да документира подробно в историята на заболяването и в дневника съгласно формуляр № 9 операцията по кръвопреливане, неговите компоненти и заместители на кръвта.
Не е позволенопрехвърлете данни за групата и Rh-принадлежността на кръвта на пациента на заглавната страница на медицинската история от паспорта, изписващия лист или извлечение от медицинската история.
Помня! Кръвта на лицето, което дава кръв (донор), се счита за съвместимо с кръвта на лицето, на което се прелива кръвта (реципиент), ако еритроцитите на донора не са аглутинирани от серума на реципиента.