Практикувайте клиники - възползвайте се от слаби структури
Практикуващите клиники са добра алтернатива на болницата за пациенти, които се подлагат на амбулаторна операция и трябва да останат в болница за кратък период от време. Това е показано на примера с практическа клиника в Золинген.
На
Около 7300 пациенти се оперират амбулаторно в амбулаторната клиника в Südpark в Золинген всяка година.
СОЛИНГЕН. Jascha Rinke, управляващ партньор на клиниката за практикуване в Südpark в Золинген, вярва, че ако трябва да попитате пациентите, клиниките за практика отдавна са неразделна част от германската здравна система. „Практикуващите клиники в много случаи са добра алтернатива на болничната помощ“, каза той пред вестник „Ärzte Zeitung“. Защото съчетават предимствата на извънболничната и стационарната помощ.
В практическата клиника в Юдпарк лекарите оперират около 7300 амбулаторни пациенти годишно, а 1200 се третират като стационарни пациенти. Около половината са класически амбулаторни операции, другата половина - заместители на отделението. 90 процента от пациентите имат задължителна застраховка. Основата за грижата за пациенти с SHI са селективни договори съгласно раздел 140а SGB V. "Имаме договори за специални грижи с почти всички здравноосигурителни компании", съобщава Rinke.
Клиниката за практики се появи през 2012 г. от центъра за извънболнична хирургия в Золинген. Акционери са петима анестезиолози и здравният икономист Ринке. В същото време анестезиолозите оперират анестезиологична надлокална професионална общност. „Медицинските услуги на практическата клиника са отделени от управлението“, казва анестезиологът Ахим Бертрам, един от основателите.
Клиниката за практика е отворена за други хирурзи. В допълнение към помещенията можете да използвате цялото оборудване, специално обучен персонал и организацията. Сътрудничащите лекари плащат такса за това. „Виждаме себе си като класически доставчик на услуги и предоставяме всички ресурси частно“, обяснява Бертрам.
17 минути време за изчакване за Op
В практическата клиника пациентите се грижат в съвременна атмосфера, от предварителната дискусия до операцията и последващите грижи. Обикновено те могат да напуснат къщата след три до четири часа. Ако това не е възможно, има 13 легла за краткосрочна стационарна помощ, разделени в стая с три легла, четири двойни стаи и две единични стаи. „Опитваме се да не заемаме тройната стая“, казва Бертрам.
Освен това има резервно легло за спешни пациенти, които не могат да бъдат изписани. "Често имаме пациенти, за които се планира да бъдат амбулаторни, но които не можем да изписваме поради болка или гадене и повръщане." Престоят в болницата е средно 1,9 дни. „Времето за изчакване на операцията е 17 минути.“ Пациентите обикновено не трябва да чакат повече от седмица за уговорката с лекуващия специалист.
Това изплаща ли се на оператора? „Това, което поддържаме, не е възможно без специалните договори“, подчертава Ринке. Ако практическата клиника ще получи само нормално законово осигурено финансиране за здравно осигуряване, операторите ще трябва да съкратят около половината от персонала и да се ограничат до теснолинейни лекарства, изчислява той. В момента клиниката има около 100 служители в медицинската, сестринската и административната сфера, включително 450 евро.
До момента операторите са инвестирали "висока седемцифрена" сума в практическата клиника, съобщава Ринке. "Това не е възможно с чистото възнаграждение според EBM." Той не иска да коментира подробно икономическия успех на компанията.
Частните застрахователи спестяват пари
В случая с частни пациенти фактът, че институцията като частна клиника може да приложи увеличена основна стойност на случая, тъй като не се финансира по два начина, има положителен ефект. „Частните застрахователи се възползват от факта, че освобождаваме под ограничението за продължителността на престоя и получаваме съответните отстъпки“, казва Бертрам.
Операторите подчертават, че ефективните структури се отплащат в Praxisklinik am Südpark. „Изградихме сградата около процесите“, казва Бертрам. Пътеките в къщата са къси. Тъй като обикновено става въпрос за грижи за избираеми пациенти, процесите могат да бъдат организирани много добре.
Анестезиологът посочва като пример артрозата на коляното. „Първо пациентите се оперират на дясното коляно, после тези на лявото коляно, за да не се налага вече масата да се обръща“. Времето за смяна между операциите обикновено е десет минути. Къщата е базирана на двусменна система, операциите се извършват в четири операционни зали между 8 и 20 часа.
Но това няма нищо общо с обработката на поточната линия. Доброто обслужване и поверителността изиграха важна роля, казва Ринке. „Важен стълб за нас е фокусът върху пациента.“ Според Бертрам лекарите поддържат добри отношения със своите колеги.
Някои от тях са членове на медицинската мрежа Solimed. Практикуващата клиника е договорила сътрудничество с клиниката в Золинген: Лекарите от болницата оперират пациенти в практическата клиника амбулаторно и краткосрочно.
Това е общата посока, в която двамата управляващи директори смятат, че трябва да се ръководи: болниците са отговорни главно за грижите за тежко болни пациенти, тъй като повечето от останалите стройни структури, каквито са в практическите клиники, имат по-голям смисъл. Бертрам е убеден, че концепцията за практическата клиника има смисъл не само в оперативните субекти. "Той работи и в други области, като психиатрията и кардиологията."
За да могат практическите клиники да развият своя потенциал, те се нуждаят от сигурна основа. И това е проблем от години. Те имат своето място в Кодекса за социално осигуряване V (параграфи 115 и 122). Самите заведения обаче не участват в договорите, необходими за това; те трябва да бъдат договорени между здравноосигурителни дружества, KV и регионални болнични компании. Това доведе до факта, че практическите клиники все още нямат право на договори със здравните застрахователи, но трябва да продължат да разчитат на селективни договори.