Pr; усещане за h; остър вирусен патит; Чернодробни и съдови нарушения; Gall sicle - Ръководства
, MD, MPH, Медицински колеж Weill Cornell
Симптомите варират от липса на симптоми до много тежки симптоми.
Заразените хора могат да загубят апетита си, да имат гадене, повръщане, повишена температура, болка в горната дясна коремна област и жълтеница (жълтеница).
Лекарите правят кръвни изследвания за диагностициране на хепатит и установяване на причината.
Ваксините могат да предотвратят хепатит А, В и Е (ваксината срещу хепатит Е се предлага само в Китай).
Обикновено не е необходимо специфично лечение.
Острият вирусен хепатит е често срещан по целия свят. Повечето случаи на остър вирусен хепатит се разрешават сами, но някои продължават и прогресират до хроничен хепатит.
Причини
Острият вирусен хепатит може да бъде причинен от пет основни вируса на хепатит (вж. Таблицата Хепатитни вируси):
Вирусът на хепатит А е най-честата причина за остър хепатит, последван от вируса на хепатит В.
Други вируси също могат да причинят остър вирусен хепатит. Тези вируси включват вируса на Epstein-Barr (EBV), който причинява инфекциозна мононуклеоза.
Някои дейности, като татуиране или пиърсинг, споделяне на игли за инжектиране на наркотици или наличие на множество сексуални партньори, увеличават риска от развитие на хепатит.
Симптоми
Острият вирусен хепатит може да се прояви със симптоми, вариращи от лек грипоподобен синдром до фатална чернодробна недостатъчност. В някои случаи не се развиват симптоми. Тежестта на симптомите и времето за възстановяване варират значително в зависимост от вида на вируса и отговора на човека към инфекцията. Хепатит А и С често причиняват леки симптоми, ако има такива, и могат да останат незабелязани, докато хепатит В и Е е по-вероятно да причинят тежки симптоми. Коинфекцията с хепатит В и хепатит D (наречена коинфекция) може допълнително да влоши симптомите на хепатит В.
Симптомите на острия вирусен хепатит често започват внезапно. Да знам:
Загуба на апетит
Чувство като цяло неразположение
Гадене и повръщане
Болка в горната дясна част на корема (където се намира черният дроб)
При пушачите е характерно чувството на отвращение от цигарите. Понякога, особено при хепатит В, човек има болки в ставите и червени, уртикарни (оточни папули) и сърбящи кожни лезии.
Апетитът обикновено се връща около седмица след появата на симптомите.
Понякога след 3 до 10 дни урината става тъмна и изпражненията пребледняват. Може да се развие жълтеница (пожълтяване на кожата и бялото на очите). Понякога се придружава от сърбеж. Тези симптоми се появяват, тъй като увреденият черен дроб не може да отстрани билирубина от кръвта, както обикновено. Билирубинът е жълт пигмент, образуван, когато хемоглобинът (частта от червените кръвни клетки, която носи кислород) се разгражда като част от нормалния процес на рециклиране на стари или повредени червени кръвни клетки. След това билирубинът се натрупва в кръвта и се отлага в кожата (което я прави жълта и сърбяща) и бялото на очите (което ги прави жълти). Билирубинът обикновено се секретира в червата като компонент на жлъчката (зеленикаво-жълта храносмилателна течност, произведена от черния дроб) и се екскретира в изпражненията, придавайки на изпражненията типичния им кафяв цвят. При хората с хепатит изпражненията са бледи, тъй като билирубинът не навлиза в червата и не преминава през изпражненията. Билирубин се екскретира с урината, придавайки му тъмен цвят.
Черният дроб може да бъде увеличен и нежен.
Повечето от първоначалните симптоми (загуба на апетит, гадене, повръщане и повишена температура) обикновено изчезват в рамките на една седмица и човек се чувства по-добре, въпреки че жълтеницата може да се влоши. Обикновено жълтеницата достига връх след 1 до 2 седмици, след което изчезва за 2 до 4 седмици. Понякога обаче отнема повече време, за да се разреши напълно жълтеницата.
В редки случаи a фулминантен хепатит настъпва. Фулминантен хепатит е тежък хепатит с признаци на чернодробна недостатъчност. Фулминантен хепатит може да възникне при хора, заразени с хепатит А, но е по-вероятно да се появи при хора, заразени с хепатит В, особено ако са коинфектирани с хепатит D. L Фулминантният хепатит може да прогресира много бързо. Черният дроб вече не може да синтезира достатъчно протеини, които са полезни за съсирването на кръвта. Въпреки това, дори ако кръвта не се съсирва нормално, хората не са по-склонни да получат синини или кървене лесно или без причина. Черният дроб не е в състояние да елиминира токсичните вещества, както обикновено. Следователно тези токсични вещества се натрупват в кръвта и достигат до мозъка, причинявайки чернодробна (портосистемна) енцефалопатия. Хората могат да изпаднат в кома в рамките на дни или седмици. Фулминантен хепатит може да бъде фатален, особено при възрастни. Понякога трябва да се направи незабавно трансплантация на черен дроб, за да се спаси животът на човека.
Възстановяването от остър вирусен хепатит обикновено отнема от 4 до 8 седмици, дори без лечение. Въпреки това хората, заразени с хепатит С, могат да станат носители на вируса. Възрастните, заразени с хепатит В, са по-малко склонни да станат носители. Носителите може да са безсимптомни, но да останат заразени и способни да предадат вируса. Носителите могат да развият хроничен хепатит, въпреки че заболяването не е очевидно. В крайна сметка носителят може да развие цироза (тежки белези на черния дроб) или рак на черния дроб.