PPT - Презентация на PowerPoint за алергия към краве мляко, безплатно изтегляне - ID 6921109

Алергия към краве мляко. Честота на хранителна алергия в кърмаческа и детска възраст. 1994: 2-3% (домакин А.: Педиатричен алергичен имунол 5, S5,1-36,1994 2004: 7-8% (Halken S: Детски алергичен имунол 15, S16 424 2004 УВЕЛИЧАВА. Имунитет.
Алергия към краве мляко
Преглед на презентацията
Честота на хранителна алергия в кърмаческа и детска възраст 1994: 2-3% (домакин A.: Pediatr Allergy Immunol 5, S5,1-36,1994 2004: 7-8% (Halken S: Pediatr Allergy Immunol 15, S16,424,2004!
Имунитет 1. Вроден, роден с: Генетична черта - защита срещу бактерии: BACT! -макрофаги, неутрофили -рецептори: TOLL-подобни, лектини 2. Придобити: T (T1, T2, T3) B (Secr IgA, IgE, IgG, (IgM)
Антигенът може да проникне в чревния тракт по няколко начина Stagg AJ et al.: Gut 52: 1522, 2003
Дендритна клетка Stagg AJ et al.: Gut 52: 1522, 2003
Т1, Т2, Т3 • Фетален живот: Th2 с наднормено тегло • След раждането: Th1 - IgG отговор, (възпаление) Интерферон гама (INF-гама), IL-1beta • Th2 - Производство на IgE: IL-4, IL-13 цитокини (алергия • Th3: IL- 10, Трансформиране на растежен хормон бета (TGF-бета): ОРАЛНА ТОЛЕРАНТНОСТ Балансът е деликатен дори при здраво бебе!
Алергия Автоимунни заболявания Rautava S et al.: JPGN 38 (4), 378, 2004
Фактори за орална толерантност • Антигенна доза: нискорегулиращо активиране на Т-клетките: увеличава се производството на TGF-бета • Формата на антигена е по-течна толерогенна • Индивидуална генетика • Индивидуална възраст-новородено по-уязвима • Бактериална флора
Какво „знае“ кърмата? • S IgA в майчиното мляко повече, отколкото в майчиния серум • Живите майчини Т-клетки се прехвърлят през чревния тракт на децата • Олигозахариди- ПРЕБИОТИЧНИ • Млечни цитокини: Th1: Il-1, TNF алфа Th2: IL 4-5, IL -13 Th3: IL-10, TGF-бета + Имунотриенти: глутамин, аргинин, нуклеотиди + растежни фактори, хемокини
Теялергия I • Симптоми • Кожна, дихателна, ентерална • Обикновено частична кохортна атрофия в ентералната форма • Диагноза • Симптомите изчезват при елиминиране, провокация се появява отново • Чревна биопсия се изисква в случай на диференциална диагностична трудност
Хранителна алергия Остър, IgE-медииран късен тип
Патомеханизъм на алергия към мляко Не е еднакво. Повече от 20 от протеиновите фракции на кравето мляко могат да причинят алергии и дори да реагират кръстосано с млечни протеинови фракции от други видове (например козе мляко). Най-често срещаните алергени са казеин, бета-лактоглобулин и алфа-лакталбумин. След предварителна сенсибилизация алергичната реакция е по-рядко тип I, в повечето случаи късно (IV). Реакцията тип I (анафилактична) може да причини зачервяване на кожата, подуване на устните, ушите, клепачите, в краен случай оток на ларинкса, анафилактичен шок и свързване с IgE, дори в рамките на малко количество мляко. В случай на такива симптоми, включени в анамнестичните данни, е забранено да се опитвате да провокирате краве мляко у дома (опасност за живота!), Сцената на която е институцията, която също предоставя подходяща първа помощ.