Пъпна херния - здравен портал за пъпна херния
Пъпната херния е слабост в съединителната тъкан на пъпния пръстен, през която е преминала пъпната връв. Обикновено белезите ще белези веднага след раждането. Понякога този отвор в коремната стена се затваря само бавно и остава празнина (херниален отвор).
Пъпната херния се появява при около пет до десет процента от всички бебета след раждането, причината е все още не напълно развитата коремна стена в областта на пъпа. Децата с много ниско тегло при раждане и особено недоносените бебета са по-често засегнати. Пъпна херния може да се появи и в зряла възраст.
Симптоми и диагностика
Пъпната херния обикновено не причинява или има само леки симптоми. Ако обаче коремните вътрешности бъдат уловени, това може да бъде изключително болезнено. Пъпната херния се забелязва от изпъкналост в областта на пъпа, която може да бъде изтласкана обратно в коремната кухина. Тази изпъкналост обикновено може да се види при писъци, кашлица, напрежение (движение на червата) или извършване на физическа активност. Когато коремните мускули се отпуснат, пъпната херния обикновено не се вижда отвън.
Лекарят поставя диагнозата, като палпира херниалната торбичка. Може да се извърши ултразвуково изследване за оценка на размера на пъпната херния, връзката й с коремната кухина и съдържанието на хернията (черва, мазнини и др.).
терапия
Пъпната херния рядко се нуждае от операция при кърмачета. Пъпните хернии с малък херниален отвор (диаметър по-малък от два сантиметра) обикновено се затварят сами до възрастта до година и половина, тъй като коремните мускули на детето стават все по-силни. Намаляването или затварянето на пъпната херния обаче все още е възможно до втората - понякога до петата година от живота. "Малка" пъпна херния (диаметър по-малък от два сантиметра), възникнала по време на бременност, често изчезва сама.
Забележка Тъй като пъпната херния много рядко се прищипва в детска възраст, през първите три години от живота се очаква развитие на малка херния. В наши дни не се препоръчва консервативно лечение с пъпни пластири или пъпни превръзки, тъй като те не ускоряват заздравяването и често водят до дразнене на кожата.
Кога е необходима операция?
Операцията обикновено се извършва под обща анестезия. Предлагат се различни хирургични техники:
- Затворена операция на пъпна херния: Лапароскопията (минимално инвазивна) се използва за достъп до херниалния отвор чрез малки разрези отстрани на коремната стена. Херниалният отвор понякога се затваря с помощта на специални инструменти. В коремната стена винаги се вкарва пластмасова мрежа, която обаче може да покрие и останалата отворена херния празнина от вътрешната страна, което осигурява надеждна грижа за херния.
- Отворена операция на пъпна херния за малка пъпна херния: С помощта на малък коремен разрез херниалната торбичка се излага от кожния пъп и съдържанието на херниалната торбичка се изтласква обратно в коремната кухина. Херниалният порт се затваря чрез зашиване на ръбовете на хернията директно с помощта на специална техника на шева. Малкият белег, който се появява, обикновено е едва видим след няколко месеца.
- Отворена операция на пъпна херния за голяма пъпна херния: В случай на големи (> два сантиметра херния) или повтарящи се фрактури (рецидив), също трябва да се зашие стабилизираща пластмасова мрежа, за да се предотвратят повтарящи се пъпни хернии. Тази мрежа може да се имплантира в различни нива на коремната стена.
За какво да внимавате след пъпната операция?
Операцията на пъпната херния е рутинна процедура. Усложненията са много редки. Колко дълго пациентът не трябва да се упражнява физически след операцията, трябва да се обсъди с лекуващия лекар.
Както при всяка друга хирургична процедура, натъртвания (хематоми) или сероми (натрупвания на течност) също могат да се образуват след операция на пъпна херния. Възможна е и инфекция на рани.
Кого да попитам?
Можете да се свържете със следните лекари относно диагностиката и терапията:
- Общопрактикуващ лекар,
- Лекар по педиатрия и юношеска медицина,
- Специалист по детска хирургия.
Как ще бъдат покрити разходите?
Когато е необходима хоспитализация
В случай на престой в болница в болница, болничните разходи се таксуват. Пациентът трябва да плаща ежедневна вноска за разходите.
Допълнителна информация може да бъде намерена в Какво струва престоя в болницата?
Използваната литература може да бъде намерена в библиографията.
последно актуализиране на 26.07.2018
Одобрено от редакторите на здравния портал
Последна експертиза от OA Priv.- Doz. Гернот Кьолер Към групата от експерти