Повръщане - ефективни причини и средства за отстраняване
Епизоди на повръщане представлява начинът, по който тялото неволно премахва всички вредни вещества от стомаха. От следващия материал разберете кои са най-ефективните причини и лечение в случай на повръщане!

Съдържание:
Главна информация
Повръщането е сложен акт на координиране на свиването на коремните мускули и диафрагмата, което води до активно изхвърляне на стомашно и чревно съдържимо през устата. В основата на този неволен акт е рефлекторна дъга, образувана от:
- Рецептори: механорецептори, серотонинови рецептори
- Aferences: блуждаещ нерв, единични снопчета
- Нервни центрове в мозъчния ствол (дорзално ядро на X, задна област, двусмислено ядро)
- Еферент: Х нерв, ретикулобулбарни влакна
Видове повръщане
Повръщането трябва да се диференцира по:
- Регургитация: пасивно връщане на съдържанието на хранопровода/стомаха в устната кухина
- Мерицизъм: доброволно, съзнателно или не връщане на стомашно съдържимо, което се поглъща отново
- Етиология: има много причини за повръщане, които могат да бъдат класифицирани, както следва:
По този начин има няколко вида повръщане:
Повръщане с очевидни причини:
- Лош транспорт
- Лекарства: предозиране (дигиталис) или непоносимост (антибиотици)
- Лъчетерапия
- Постанестезия и следоперативна
Остро повръщане в контекста на медицинска или хирургична спешност
- Хранително отравяне/инфекциозен гастроентерит
- Алкохолна интоксикация
- Отравяне от индустриални продукти
- Запушване на червата
- Перитонит
- Апендицит
- Холецистит или други хепато-билио-панкреатични нарушения
- Мезентериална исхемия/инфаркт
- Урологични нарушения
- Гинекологични заболявания
- Неврологични причини: вътречерепна хипертония
- Менингеален синдром
- Мигрена
- Вестибуларен синдром
- Метаболитни и ендокринни причини: диабетна кетоацидоза
- хипонатриемия
- феохромоцитом
- хипертиреоидизъм
- порфирия
- Глаукома
причини
Повръщането може да бъде причинено от стомашно-чревна инфекция (гастроентерит) или по-сериозен проблем. Те могат да бъдат свързани с едно от следните условия:
Апендицит
Повръщането обикновено се придружава от загуба на апетит, гадене, треска. Болката започва около пъпа и в долната дясна част на корема.
Емоционален стрес
Интензивните емоции понякога могат да причинят гадене, което може да доведе до повръщане. Стресът е свързан със социална тревожност, тревожност при работа или училище и страхът може да предизвика повръщане.
Жлъчни колики
Болката започва 1-2 часа след хранене и може да бъде свързана с гадене и повръщане. Болката често се намира под гръдната кост и може да излъчва към гърба или дясното рамо.
Стомашно-чревни инфекции
Вирусната инфекция на стомашно-чревния тракт е честа причина за повръщане, обикновено придружено от диария. Такива инфекции обикновено отзвучават за 2-3 дни.
Чревна оклузия
Гаденето и повръщането са придружени от спазми, колики в корема, които идват и си отиват. Други признаци и симптоми включват видимо подуване на корема, шумове в червата и, ако запушването е пълно или почти пълно, липса на газове и фекална евакуация.
Странични ефекти на лекарствата
При някои хора лекарства като антибиотици, кодеин и морфин могат да причинят гадене и повръщане. Повръщането може да доведе до сериозни заболявания като неврологични разстройства или остър миокарден инфаркт.
Повръщането е изключително често срещан симптом в спешната медицина, неспецифичен, присъства както при доброкачествена, така и при тежка патология. Първата функция е рефлекс за елиминиране на погълнатите токсини - специфичен алармен сигнал, незабавен и адаптиран защитен механизъм. Втората функция се появява при метаболитни нарушения - неспецифичен признак, неадаптиран.
Болести, при които може да се появи повръщане
Гаденето и повръщането не са заболявания, но те могат да бъдат симптоми на определени заболявания, като например:
- Язва
- Някои форми на рак
- Булимия или други психологически заболявания
- гастропареза
- Крон
- Мозъчен тумор
Други причини за повръщане:
- Лошо храносмилане
- Задача
- Главоболие
- Анестезия
- химиотерапия
- Морска болест
- Реакция на определени миризми
- Прекомерна консумация на алкохол
Повръщане при деца
Епизодите на повръщане при деца и бебета могат да бъдат първите признаци, свързани с определени заболявания или причини:
- морска болест
- респираторни инфекции
- пикочни или ушни инфекции
- емоционален стрес (посещение на детска градина, училище, изнасяне на презентация)
- хранително отравяне
- хранителни алергии
- гастроезофагеален рефлукс
В повечето случаи обаче повръщането при деца се причинява от гастроентерит, инфекция на храносмилателния тракт.
гастроентерит
Това заболяване е най-честата причина за повръщане при деца и е признато за заразно. По този начин, след първите признаци на болестта, мъникът трябва да бъде изтеглен от общността в рамките на максимум 24 часа от появата на първите признаци.
Гастроентеритът често се нарича - стомашен грип и обикновено се причинява от вируси и бактерии, с които контактуваме всеки ден. В допълнение към факта, че болестта причинява досадно повръщане, гастроентеритът може да причини и гадене и диария.
Инфекциите с гастроентерит обикновено не траят дълго и са по-скоро разрушителни, отколкото опасни. Но децата (особено бебетата), които не са достатъчно хидратирани с необходимите течности (вода, чайове, супи, вода с лимонов сок) и имат чести епизоди на диария, скоро могат да получат дехидратация. Чрез дехидратация тялото губи хранителни вещества и вода, причинявайки други заболявания.
Като родител или болногледач е важно да запазите спокойствие и да се грижите за детето си правилно. Малкото може да се уплаши и да се почувства изтощено след няколко епизода на повръщане, затова е важно да се полагат внимателни грижи за детето и да се предотврати дехидратация.
Сериозни причини за повръщане при деца
Епизодите на повръщане могат да бъдат симптоми на сериозно заболяване. Децата могат да повърнат, ако имат:
- менингит
- пневмония
- Синдром на Рей
- апендицит
- запушване на червата
- вродена пилорна стеноза
- чревна обструкция
Ако повръщането преминава в треска и диария, причината е вирусна инфекция. Ако гаденето на бебето продължава 12 часа или повече, трябва незабавно да посетите лекар.
Кога да посетите лекар
Има вероятност мъничето да откаже да прилага с течности и повръщането може да продължи. Обадете се на Вашия лекар за някой от признаците на дехидратация по-долу:
- Развълнувано поведение
- Той е слаб
- Без уриниране в продължение на 6-8 часа
- Устата е суха (може да изглежда лепкава вътре)
- Суха, набръчкана или жълта кожа (особено на корема, ръцете и краката)
- Бездействие или намалено внимание
- Прекомерна сънливост
- Дезориентация
- Ускорено дишане
- Голям или отслабен пулс
Също така, свържете се с вашия педиатър, ако забележите някой от следните симптоми, който може да е признак на по-тежко заболяване от гастроентерита:
- Ако детето е на по-малко от 2 месеца и има силно повръщане
- (не само плюйте)
- Повръщането започва да се връща, когато се опитате да възобновите нормалната диета на детето си
- Повръщането започва и е придружено от треска и главоболие
- Повръщането е зелена или жълто-зелена течност или има кръв (кафяво повръщане) - това може да е признак на смесване на кръвта със стомашната киселина в стомаха.
- Коремът на детето се чувства твърд, подут, болезнен и има чести епизоди на повръщане.
- Много силна болка в стомаха
Лечение на повръщане при деца
Повечето деца, които повръщат, се възстановяват за относително кратко време. След епизоди на повръщане бебето може да е гладно и жадно, така че е важно да му давате много течности, за да остане хидратирано.
За бебета се опитайте да давате 2-3 супени лъжици течност след около 15 до 20 минути след спиране на повръщането. Важно е да си починете на стомаха, преди да приемате течности, за да не ги елиминирате.
В случай на бебета, които са кърмени, кърменето от майката ще се извършва между 5-10 минути на всеки 2 часа и ако повръщането е спряно, след около 8 часа може да се възобнови нормалното кърмене.
Природни средства за повръщане при деца
Родителите или болногледачите на болното дете трябва да вземат предвид естествените лекарства, които могат да дават на децата, но бъдете внимателни, тъй като не всички течности се препоръчват за деца под 6 месеца или 2 години.
- ментов чай
- Чай от джинджифил
- Кисела и студена вода
- Морков супа
- Пилешка супа
- банани
- Картофено пюре
- Бисквитки
- Етерично масло от лавандула, лайка, лимон или мента - нанася се върху китката или се поставя в дифузора за ароматерапия
- Масаж на китката
- Почивка
Морков супа
На кърмачета и деца, които имат чести епизоди на повръщане, придружено от диария, може да се дава топла морковска супа. На 2 часа след хранене можете също да пиете течности (вода или ментов чай).
Свързани признаци и симптоми
- гадене
- повръщане и диария
- повръщане и треска
- хематемеза
- коремна болка (стомах и стомах)
- виене на свят (световъртеж)
- ускорен пулс
- прекомерно изпотяване
- суха уста
- суха кожа
- болка в гърдите
- объркване
- сънливост
- повръщане на кръв
Диагностична
Епизодите на повръщане могат лесно да бъдат разпознати, но както споменахме по-рано, това може да са признаци на заболявания, които може да са по-трудни за диагностициране. Няма специфичен тест за потвърждаване на диагнозата, особено след като повръщането е признак на няколко състояния, които трябва да бъдат елиминирани на свой ред. По този начин лекарят специалист ще започне да ви задава въпроси за вашето състояние, за симптомите и медицинската история, а след това ще ви направи физически преглед.
Вашият лекар може да Ви препоръча да направите:
- Образни тестове - като ендоскопия, ултразвук или CT сканиране - за проверка на храносмилателни блокажи или други признаци на други храносмилателни разстройства
- Тестове за подвижност - за проверка и наблюдение на движението на храната, достигащо до храносмилателната система и за проверка на храносмилателни разстройства
- Лабораторни тестове - за проверка на проблеми с щитовидната жлеза и други метаболитни състояния
Лечение
Лечението на повръщане зависи от основната причина за това състояние. Основно лечението може да включва много течности, диета, базирана на много течности и лекарства за контрол на гаденето - против повръщане - които са идеални както за възрастни, така и за деца. Силната дехидратация, причинена от повръщане, може да изисква лечение с интравенозни течности.
Как да спрем повръщането:
- Седнете на леглото и останете спокойни
- Оставете достатъчно време за почивка
- Избягвайте всякакви физически натоварвания
- Пийте много течности
- Избягвайте алкохола, кофеина и цитрусовите напитки, като портокалов сок
- Избягвайте млечните продукти
- Избягвайте да ядете мазни, пикантни или пържени храни
- Правете упражнения за дълбоко дишане
- Яжте гевреци или препечен хляб, за да абсорбирате стомашните киселини
- Ароматерапията може да помогне за облекчаване на гаденето и повръщането
Мерки за превенция:
- Спазването на правилната хигиена на ръцете, както при деца, така и при възрастни
- Избягвайте контакт с хора, които имат симптоми на гастроентерит
- Термична подготовка на всички храни
- Измийте плодовете и зеленчуците преди ядене
Диета в случай на повръщане
BRAT диета
След като вие или вашето дете сте имали чести епизоди на повръщане и гадене, трябва напълно да промените диетата си, за да намалите неприятните симптоми, но и да възстановите чревната и стомашната флора.
Съкращението BRAT е съкращението на английски от храните, разрешени в диетата, а именно банани, ориз, ябълки и препечен хляб.
Всички тези храни са лесни за стомаха и помагат за лечение на гадене и повръщане и могат да ви помогнат бързо да се възстановите. Освен това храните в диетата BRAT са с ниско съдържание на фибри и могат да лекуват епизоди на диария.
В диетата BRAT можете да ядете храни като:
- Солени бисквити
- гевреци
- Тост
- Варен ориз
- Варени картофи
- супи
- Зърнени храни (овесени ядки)
- ябълков сок
Забранена храна
Има храни, които трябва да избягвате, докато спазвате диетата BRAT. Това са:
- Млечни продукти
- Пържена, мазна или пикантна храна
- Протеини като свинско, телешко, сьомга, сардини
- Пресни зеленчуци, включително салати, домати, краставици, броколи, карфиол, царевица, зеле, лук
- Плодове като ананас, портокали, грейпфрут, ябълки, киви, грозде, плодове
- Много топли или много студени напитки
- Алкохол и кофеинови напитки
Как да следвате диетата BRAT
През първите 6 часа след дискомфортните симптоми на гадене и повръщане, трябва напълно да се откажете от храните, които сте яли преди. Изчакайте, докато повръщането спре, за да си починете стомаха.
Преди да въведете диетата BRAT, препоръчително е да пиете много вода и дори спортни напитки. Това ще ви помогне да получите необходимия прием на електролит, който е загубен. Опитайте се често да пиете течности, като вода, ябълков сок, зеленчукова или пилешка супа. Ако симптомите се върнат, спрете да пиете течности и изчакайте няколко часа, преди да опитате отново.
На следващия ден ви е позволено да включите в диетата: банани, ориз, бисквити, пълнозърнести храни, препечен хляб.
Започвайки с третия ден, можете постепенно да добавяте храни като варени яйца, пиле на скара, пуйка, варени зеленчуци.
Диетата BRAT трябва да се спазва за кратък период от време, тъй като това не е хранителна диета и не осигурява хранителните вещества и хранителни вещества, необходими на тялото. След тази диета ще се почувствате по-слаби, мудни и затова е важно да започнете да приемате определени хранителни добавки, базирани на витамини и мултивитамини.