Повишени нива на липидите в кръвта, хиперхолестеролемия, хиперлипидемия
определение
Хиперхолестеролемията е едно от нарушенията на липидния метаболизъм. Те се характеризират с повишаване на липидите в кръвта в кръвта (хиперлипидемия) и могат да бъдат причинени от придобити или вродени причини. Това е важен рисков фактор за атеросклеротични съдови промени, особено коронарна артериална болест .
Най-важните нарушения на липидния метаболизъм са:
- Хиперхолестеролемия (повишен холестерол в кръвта)
- Хипертриглицеридемия (повишаване на триглицеридите, син. Неутрални мазнини в кръвта)
- Комбинирана хиперхолестеролемия и хипертриглицеридемия
Какво е холестерол?
Холестеролът е подобно на мазнини вещество, което се произвежда от самия организъм, особено в черния дроб, и изпълнява множество важни функции. Той е основното вещество на различни хормони, необходим е за производството на храносмилателни жлъчни киселини и е част от клетъчните стени. Холестеролът също се поглъща с храната.
Ако твърде много от него е в кръвта, той се отлага в съдовете, което насърчава атеросклерозата с всичките й сериозни ефекти като ангина пекторис, миокарден инфаркт, инсулт или запушване на артериите на краката.
Холестеролът е слабо разтворим във вода и поради това е труден за транспортиране в кръвта. Ето защо той се свързва с липопротеините, състоящи се от мазнини и протеини, в кръвта.
Добър и лош холестерол
Има две различни форми на холестерол. LDL холестеролът (липопротеинов холестерол с ниска плътност, лош холестерол) транспортира холестерола от черния дроб в кръвоносните съдове, където се отлага и значително насърчава развитието на атеросклероза.
HDL холестеролът (липопротеин с висока плътност, добър холестерол) транспортира холестерола от кръвоносните съдове до черния дроб. Поради това високото ниво на HDL е свързано с намален риск от атеросклероза.
Друг важен компонент: триглицериди
Триглицеридите са известни още като неутрални мазнини и също могат да играят роля в развитието на артериосклероза. Те са основният компонент на мазнините, които приемаме с храната. По-голямата част от мастната тъкан на тялото се състои от триглицериди. Когато се съхраняват, те представляват най-важния енергиен резерв на организма.Концентрацията на триглицериди се увеличава при неблагоприятна диета, но и особено при прекомерна консумация на алкохол или при наследствено предразположение.
причини
При над 80% от цялата хиперхолестеролемия се приема, че това е човешка черта, наследена чрез много наследствени белези, която води до напр. Привичните хранителни навици, липсата на упражнения и наднорменото тегло могат да доведат до високи нива на холестерол.
Няколко пациенти страдат (въпреки нормалното тегло и диетата с ниско съдържание на мазнини) от високи нива на холестерол, които са изключително наследствени. В повечето случаи заболявания като високо кръвно налягане, инфаркти и инсулти се срещат по-често в тези семейства.
Симптоми (оплаквания)
Неблагоприятни, повишени нива на липидите в кръвта не се забелязват. Ако обаче нивото на кръвта се повиши в дългосрочен план, могат да се получат сериозни заболявания:
- Атеросклероза (втвърдяване на артериите) с всичките му сериозни ефекти като ангина пекторис, инфаркт, инсулт или запушване на артериите на краката.
- Отлагания на холестерол в кожата (кожни ксантоми), за предпочитане върху клепачите и междупръстните гънки под формата на жълтеникави възли.
- Отлагания на холестерол в сухожилията (ксантоми на сухожилията), за предпочитане върху ахилесовите сухожилия и екстензорните сухожилия.
Диагноза (преглед)
Вземане на кръв след дванадесетчасово гладуване за определяне на нивата на LDL, HDL холестерол и триглицериди, за предпочитане сутрин.
Общият холестерол може да бъде измерен в кръвта по всяко време.
Терапия (лечение)
Основата на терапията за понижаване на липидите е промяна в диетата. Това включва намален прием на повишаващи холестерола, особено наситени мазнини и холестерол, както и увеличена консумация на плодове и зеленчуци.
За хора с неблагоприятни нива на липидите в кръвта, които реагират малко на промяна в диетата или за хора, които вече страдат от коронарна артериална болест, а също и за диабетици, се обмисля лекарствена терапия за понижаване на липидите в кръвта. Тук се използват основно активните съставки от групата на така наречените статини.
Възможни усложнения
Хронично повишени нива на липидите в кръвта за известни заболявания:
- Атеросклероза (втвърдяване на артериите) с всичките му сериозни ефекти като ангина пекторис, инфаркт, инсулт или запушване на артериите на краката.
- Отлагания на холестерол в кожата (кожни ксантоми), за предпочитане върху клепачите и междупръстните гънки под формата на жълтеникави възли.
- Отлагания на холестерол в сухожилията (ксантоми на сухожилията), за предпочитане върху ахилесовите сухожилия и екстензорните сухожилия
Превантивни мерки (превантивни мерки)
Процентът на добър HDL холестерол може да бъде увеличен чрез:
- Редовни физически упражнения
- Спри да пушиш
- Намаляване на затлъстяването
- Относно храненето (средиземноморска кухня със зехтин, риба и от време на време чаша червено вино)