Повишен риск от диабет при затлъстяване IFB нарушения на затлъстяването
04 ноември 2011 г.
Все повече хора страдат от диабет и затлъстяване. Има много връзки между двете заболявания.
Броят на хората с диабет (тип II) нараства, както и броят на хората с наднормено тегло и патологично дебели (затлъстели). Повече от половината германци са с наднормено тегло и около 20 процента са дори със затлъстяване (индекс на телесна маса; ИТМ над 30 кг/м2). По повод Световния ден на диабета на 14 ноември, Интегрираният изследователски и лечебен център (IFB) Затлъстяване подчертава, че лечението на диабет или затлъстяване винаги трябва да е насочено към другото заболяване, тъй като и двете заболявания често се предлагат в двойна опаковка.
В момента в Германия има около шест милиона диабетици. Учените предполагат, че този брой ще се увеличи почти два пъти през следващите 20 години. Има и голям брой нерегистрирани случаи, особено сред 55 до 75-годишни - за всеки болен човек има такъв с недиагностициран диабет.
Отдавна е доказано, че повишената мастна маса в човешкото тяло увеличава риска от диабет - особено мастните накладки по стомаха и багажника. Така е и преди всичко при жени с ИТМ над 30 този риск се увеличава с фактор 20. 80 до 90 процента от всички диабетици са с наднормено тегло. Не всеки обаче с наднормено тегло или затлъстяване неизбежно ще развие диабет. Засегнатите обикновено също имат генетично предразположение - така че в семейството вече има пациенти с диабет.
Медицинският контекст все още не е напълно изяснен. Известно е обаче, че твърде много мазнини в организма намаляват ефективността на инсулина. Този хормон е отговорен главно за факта, че захарните вещества в кръвта могат да се вкарват контрабандно в клетките на тялото и да се превръщат в енергия там. Така че намалява нивото на кръвната захар. Панкреасът произвежда повече инсулин, когато хормонът е неефективен - но ако непрекъснато се преуморява, той вече не успява да произведе достатъчно количество метаболитен хормон.
Нови проучвания показват, че веществата от мастната тъкан (адипокини) влияят върху действието на инсулина в мускулите и черния дроб. Проф. Матиас Фасхауер и неговият изследователски екип от IFB изследват ефектите на адипокините. Експертът по затлъстяване обяснява значението на тези вещества за развитието на диабет: „Сега сме запознати с относително голям брой адипокини, които намаляват чувствителността към инсулин, но само няколко увеличават ефекта на инсулина. Все още не е сигурно дали адипокините ще се използват в клиниката като лекарства за диабет в бъдеще. Във всеки случай има още дълъг път. “Когато лекуваме пациенти със затлъстяване със захарен диабет в амбулаторната клиника на IFB за затлъстяване, лекарите обръщат особено внимание на лекарства, които могат допълнително да увеличат телесното тегло. Те включват някои лекарства за диабет, но също и лекарства за психични заболявания.
Ако хората с наднормено тегло променят диетата си и отслабнат, 20 до 30 процента от случаите на диабет могат да бъдат избегнати или дори обърнати. Намаляването на теглото само с пет до десет килограма често подобрява значително метаболитната ситуация. Физическата активност също е важна за оптимизиран инсулинов ефект; умерените упражнения като плуване, ходене или ходене също могат да помогнат за намаляване на нивата на кръвната захар и дори за намаляване на лекарствата за диабет. Успешното трио от редовни упражнения, здравословна диета с високо съдържание на фибри и загуба на тегло може да намали повече от наполовина риска от диабет и ако вече имате диабет, може да облекчи симптомите или да излекува болестта напълно.
Искаха участници в клинично изпитване
Информация за изследвания на IFB може да бъде намерена в "Участие в проучвания"