Повишен риск от диабет, ако избягвате глутен
Глутенът е вреден, смятат някои хора, за някои глутенът е източникът на всички болести на цивилизацията. По отношение на диабет тип 2 обаче може да е и обратното.
Публикувано от Beate Schumacher: 31.08.2018 г., 5:01 ч
Приемът на глутен изглежда намалява усвояването на въглехидратите.
ШАНХАЙ. Безглутеновите храни стават все по-популярни: Дори хората, които нямат нито целиакия, нито нецелиакична чувствителност към глутен, очакват положителни ефекти върху здравето си, като не използват протеина „глутен“, намиращ се в пшеницата, ръжта и ечемика. Те обаче не могат да разчитат на научни доказателства.
По-малките интервенционни проучвания с висок прием на глутен дори предполагат противоположни ефекти. Анализът на три проспективни кохортни проучвания сега сочи в същата посока. Тогава рискът от диабет се увеличава с намаляването на приема на глутен (Diabetologia, онлайн на 3 август).
Консумация на глутен между 2 и 12 g
Почти 200 000 участници в Проучването за здравето на медицинските сестри (NHS), NHS II и Професионалното проучване на здравните специалисти (HPFS) бяха предоставили информация за диетата си във валидирани въпросници на всеки две до четири години за период от 20 до 28 години.
За по-голямата част консумацията на глутен е била стабилна между 2 и 12 g на ден; Основните източници са тестени изделия, пълнозърнест хляб, мюсли, пица, бял хляб и пшенични изделия. Хората с по-висок прием на глутен като цяло се хранят по-здравословно, както се вижда от Алтернативния индекс за здравословно хранене (AHEI), отколкото участниците на диета с намален глутен.
Диабет тип 2 е диагностициран при 15 947 участници (8 процента) по време на периода на наблюдение. Ако рискът от диабет в най-ниския квинтил (Q1) на приема на глутен (медиана 2.6–3.6 g/d) е бил зададен равен на 1 като референтна стойност, рискът в Q2 до Q5 е 0.89, 0.84, 0.78 и 0,80. Това означава, че групата с най-висока консумация на глутен (медиана 6,8–9,3 g/d) е имала 20% по-нисък риск от заболяването.
Тези цифри вече отчитат влиянието на възрастта, пола и многобройните фактори на начина на живот. Ако се сравнява и консумацията на диетични фибри от зърнени култури, намаляването на риска при по-висока консумация на глутен е малко по-малко: в най-високия квинтил рискът е само с 13 процента по-нисък, отколкото в най-ниския.
Анализът доза-отговор потвърждава до голяма степен линейната обратна връзка между приема на глутен до 12 g/ден и риска от диабет. Тази връзка може да бъде демонстрирана във всички изследвани подгрупи, но е особено ясна при по-млади, слаби и физически активни участници.
Намален прием на фибри
Следователно по-високият риск от диабет тип 2 с по-ниска консумация на глутен може отчасти да се дължи на намаления прием на диетични фибри. Според авторите на изследването, работещи с Geng Zong от Китайската академия на науките в Шанхай, има и обяснения за директния ефект на глутена: Например, безглутенова диета може да повлияе неблагоприятно върху състава на чревния микробиом. Приемът на глутен от своя страна изглежда намалява усвояването на въглехидратите.
За екипа на Zong това означава: "Приемът на глутен на ниво, което е типично за западните индустриализирани страни, вероятно не е рисков фактор за диабет." И обратно, това също означава: „Ограничаването на ежедневната консумация на глутен вероятно няма да помогне на повечето хора да предотвратят диабет тип 2“.
Прочетете и коментара: Невярно обвинение