Повишаване на теглото (наднормено тегло, затлъстяване, затлъстяване, затлъстяване)
определение
Наддаването на тегло най-често се дължи на дисбаланс в приема на храна и изгарянето на калории от работа и упражнения. Нормалното тегло на възрастния се определя от индекса на телесна маса (ИТМ) между 20 и 25. ИТМ над 25 означава наднормено тегло, а ИТМ над 30 говори за затлъстяване или затлъстяване. Нездравословното, небалансирано хранене и твърде малкото упражнения са най-честите причини за напълняване. Наддаването на тегло обаче може да бъде причинено и от вода в тялото. Следователно хората с лоша сърдечна функция или тежка бъбречна дисфункция трябва редовно да проверяват теглото си, за да забележат прекомерно натрупване на вода в тъканта рано.

Как се изразява симптомът?
Наддаването на тегло обикновено означава увеличаване на телесното тегло, най-вече поради увеличаване на мастната тъкан в тялото. Натрупването на тегло обаче може да се случи и в контекста на някои заболявания, дължащи се преди всичко на задържане на вода в телесната тъкан (оток) или в телесните кухини. в корема (асцит).
Наднорменото тегло е свързано с повишен риск от физически усложнения. Тъй като наднорменото тегло натоварва ставите, сърцето и кръвоносните съдове и може да доведе до диабет. В допълнение, наднорменото тегло може да натежи много върху душата (мъжът/жената не отговаря на общия „идеален образ“).
Рискът от усложнения от наднормено тегло зависи от една страна от степента на наддаване на тегло и от друга страна от това къде мазнините се отлагат в тялото (разпределение на мазнините).
Има два вида разпределение на мазнините:
- Тип ябълка: натрупване на мазнини главно върху стомаха и багажника; Задните части и бедрата остават относително тънки. Типът ябълка засяга предимно мъжете. По-голям е рискът от заболявания, свързани с теглото.
- Тип круша: Разпределението на мазнините се среща главно по бедрата, седалището и бедрата. Този тип е по-вероятно да засегне жените. Рискът от вторични заболявания е по-малък.
Съпътстващи симптоми: подуване (оток, затлъстяване на краката, затлъстяване на стомаха), задух, задух, вялост, изпотяване, болки в гърба и ставите
Какво заболяване може да стои зад него?
Повишаването на теглото може да има много причини, които могат да бъдат както физически, така и емоционални. Често обаче причината е нездравословен начин на живот (малко упражнения, нездравословна диета).
Увеличаването на теглото също може да бъде генетично. Децата с родители с наднормено тегло имат по-голяма склонност сами да напълняват. Лошият модел за подражание, зададен от родителите (нездравословна диета, малко упражнения) също играе важна роля.
Причини за наддаване на тегло поради натрупване на мазнини
- Преяждане
- Недействаща щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм)
- Свръхактивни надбъбречни жлези (синдром на Кушинг)
- Инсулином (тумор, произвеждащ инсулин)
- Аденом на хипофизата (тумор на хипофизната жлеза)
- стрес
- депресия
- Пристрастявания (алкохолизъм)
- Хранителни разстройства (синдром на преяждане)
- Тъга, самота, разочарование
Причини за наддаване на тегло от задържане на вода
- Разширени вени (подуване на краката)
- Сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност)
- Асцит при чернодробни заболявания, напр. Цироза на черния дроб, рак на черния дроб
- Бъбречни заболявания, напр. Гломерулонефрит (възпаление на бъбречните клетки)
- Метаболитни заболявания: захарен диабет
- Лимфедем (нарушения на лимфния дренаж)
- Алергии
- бременност
- Възраст (поради общо забавяне на метаболизма в организма)
- Повишаване на теглото по време на менопаузата (хормонални промени)
- Наркотици, напр. дългосрочен прием на кортизон, хапче
Самопомощ
Ако наддаването на тегло е причинено от нездравословен начин на живот, има няколко неща, които можете да направите сами. Същите мерки обикновено служат за предотвратяване на затлъстяването и за насърчаване на физическото и психическото здраве. Това включва:
- Здравословно хранене
- Достатъчно упражнение
- Избягване на стреса
- Наспи се
- Умерена консумация на алкохол
Кога на лекар?
„Усещането за добро тегло“ се различава от човек на човек. При здравословна диета това тегло обикновено остава стабилно за дълго време. Малките колебания в теглото са нормални и безвредни, както и лекото наддаване на тегло в напреднала възраст.
Нежеланото, тежко наддаване на тегло за кратко време, което не може да бъде обяснено, трябва да бъде изяснено от лекар. Хората с внезапно наддаване на тегло и известни сърдечни, чернодробни или бъбречни заболявания трябва незабавно да посетят лекар.
Кой лекар е отговорен?
- Семеен доктор
- Интернист
- Кардиолог
- ендокринолог
- Психолог, психотерапевт
- Диетолог
Пояснение с лекаря
За да се получи точна картина на настоящите оплаквания и възможните причини, първо се правят медицинската история (анамнеза) и физически преглед с прости помощни средства (гледане, палпация, слушане, потупване, функционални тестове и др.). Въз основа на медицинската история и физическия преглед могат да последват допълнителни специални прегледи.
Сборник от анамнеза (анамнеза)
- Въпроси за самото наддаване: от кога, наддайте в рамките на няколко дни или за по-дълъг период от време, колко килограма и в какъв период от време, непрекъснато наддаване или между фазите с постоянно тегло или дори с намаляване, са се променили хранителните навици или физическите дейности и т.н.
- Придружаващи симптоми (вж. По-горе)
- Съществуващи и съпътстващи заболявания: известни заболявания на сърцето, бъбреците, черния дроб, щитовидната жлеза или психологични разстройства
- Наднормено тегло в семейството
- Условия на живот, професионален и социален произход
- Навици: диета, упражнения, сън, луксозни храни (кафе, алкохол, никотин, наркотици), стрес и др.
- Прием на лекарства
В началото е определянето на телесното тегло и височината. ИТМ (индекс на телесна маса) се изчислява от това. ИТМ показва дали човекът е нормален, с наднормено тегло или вече е със затлъстяване (затлъстяване). [Връзка към BMI калкулатор].
Това е последвано от общ физически преглед за прослушване на сърцето и белите дробове, проверка на бъбречната област за тропаща болка и проверка за задържане на вода в краката или корема.
По-нататъшна диагностика/специални прегледи
- Кръвен тест: електролити, кръвна захар, липиди в кръвта, хормони на щитовидната жлеза, специфични за органа стойности (бъбреци, черен дроб)
- Ултразвуково изследване на корема (състояние на коремните органи, асцит)
- Електрокардиограма (EKG)
- Образни процедури: компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI)
Повече информация за изясняване (диагностика) можете да намерите в съответните клинични снимки.
Медицинско лечение
Лечението при наднормено тегло или затлъстяване зависи от причината. Основната цел е загуба на тегло и стабилизиране на намаленото телесно тегло.