Поведение хапче, презерватив или спирала; аптечно списание
Няма идеален контрацептив. Лични желания, житейска ситуация, партньорство, здраве - всичко това влияе върху избора. Тук можете да разберете всичко, което трябва да знаете за различните методи
Кое противозачатъчно средство е правилното? Всяка жена трябва сама да намери отговора
- Контрацепция: малко статистика предварително
- Колко безопасен е моят метод? Индексът на перлите предоставя информация
- Всички важни методи за контрацепция с перлен индекс и профил
- Скоро проверка на контрацепцията
- Кой метод ме устройва?
- Неуспех на контрацепцията? Какво да правите при спешни случаи?
Разнообразни контрацептиви предотвратяват нежелана бременност. Хапчето е първият избор за много жени и двойки от десетилетия. Не е безспорно: наскоро кръвните съсиреци излязоха на преден план в дискусията за контрацепция като рядък, но драматичен страничен ефект на съвременните противозачатъчни хапчета. Още по-важно е да прецените сами кое лекарство е най-доброто за вас.
На пазара от 1960 г. насам противозачатъчните хапчета революционизират положението на жените в обществото и позволяват на двойките да планират семейства. Смята се, че до сто и петдесет милиона жени по света използват хормоналните хапчета (комбинирани хапчета) всеки ден. Той обаче не предпазва от полово предавани болести. Тук презервативите са по-безопасни.
Контрацепция: малко статистика предварително
55 процента от всички възрастни, които използват контрацептиви, избират хапчето, според представително проучване на Федералния център за здравно образование.
Около една трета от жените и мъжете избират презервативи, около 11 процента използват спирала за контрацепция. Контрацептиви като вагинален пръстен и тримесечен връх се използват относително рядко (по два процента всеки), въпреки че са толкова безопасни, колкото хапчето. Стерилизирането на мъжа (три процента) или жената (два процента) е възможно само след завършване на семейното планиране. При хормонални импланти, температурния метод и бебешките компютри, само около един процент от възрастните използват контрацепция.
Колко безопасен е моят метод? Индексът на перлите предоставя информация
Кой метод за контрацепция трябва да избере жената, трябва да се реши след консултация с нейния гинеколог. Може би тя също ще включи партньора в решението. Не всяка жена понася хапчето или други хормонални препарати еднакво добре. Страничните ефекти могат да варират значително при жените.
Най-често жените, които използват хормонална контрацепция, се оплакват от чувствителност на гърдите, наддаване на тегло, промени във външния вид на косата, нередовно кървене, главоболие и нарушено сексуално желание. Безопасността на метода за контрацепция естествено играе решаваща роля при избора.
Индексът на Перла, кръстен на американския биолог Реймънд Пърл (1879–1940), се използва за обозначаване на безопасността. Индексът на Перла е статистическа стойност. Той дава броя на (нежеланите) бременности, които настъпват, ако сто жени използват определен контрацептив за една година.
Ниският перлен индекс означава: малко бременности и по този начин висока безопасност на метода на контрацепция. По-високият индекс на Перла означава: повече бременности и по-малко сигурност. Ако изобщо няма контрацепция, индексът на Перла при жени във фертилна възраст е около 85 (горна средна стойност). В периода преди менопаузата намалява все по-често, в менопаузата окончателно намалява до нула.
Понякога широкият диапазон в сигурността на отделните методи се дължи на факта, че те не винаги се прилагат правилно. Например може да се случи хапчето да бъде забравено. Освен изчислението, няма и еднакви условия за събиране на данни при проучвания с нов контрацептив.
Видео: Какво е индексът на перлите?
Всички важни методи за контрацепция с перлен индекс и профил
Хапчето:
Противозачатъчните хапчета (микропилюли) осигуряват добра защита срещу нежелана бременност и са лесни за използване. Перлен индекс от 0,1 до 0,9 (DGGG). Профил: Повече за хапчето >>
Контрацептивният пръстен:
Вагиналният пръстен освобождава хормони с ниски дози във влагалището за контрацепция. Перлен индекс от 0,4 до 0,65 (DGGG). Профил: Как да използваме правилно контрацептивния пръстен >>
Хормонна спирала (контрацептивен чадър):
Този тип спирала работи почти изключително в матката чрез равномерно отделяния хормон прогестин. Перлен индекс от 0,16 до 0,41 (DGGG, производител). Профил: Повече за различните хормонални спирали >>
Контрацептивният пластир:
Контрацептивната мазилка непрекъснато освобождава хормони през кожата в кръвта. Перлен индекс от 0,72 до 0,9 (DGGG). Профил: Интересни факти за пластира за контрацепция >>
Контрацептивната пръчка (хормонален имплант):
Дългосрочният контрацептив се поставя под кожата и освобождава хормона прогестин в ниски дози. Достатъчно е безопасно да използвате контрацепция в продължение на три години. Перлен индекс от 0 до 0,08 (DGGG). Профил: предимства и недостатъци на контрацептивната пръчка >>
Тримесечната инжекция:
Депо инжекциите с прогестин са само опция, ако жената не може да понася или използва друг метод за контрацепция. Хормонът се инжектира в мускула на всеки три месеца. Перлен индекс 0,2 до 0,88 (DGGG). Профил: тримесечно инжектиране >>
Медна спирала, медна верига:
Мед със или без злато и сребро, плътна пръчка или гъвкава верига: има много модели. Продължителност в зависимост от съдържанието на мед: до три, пет или десет години. Индекс на перла (медна спирала) 0,9 до 3 (DGGG); 0,4 до 1 (BVF). Медна верига: 0,1 до 0,5. Профил: Разкриваме тайната на медните йони. малко >>
Презервативът:
Презервативите са твърдо на второ място сред контрацептивите. Нищо чудно, че за половината човечество "парижанинът" е единственият гъвкав метод. Необходимостта от развитие е висока, както и индексът на Pearl, който в момента все още е от 2 до 12 (DGGG). Профил: Какво трябва да знаят мъжете и жените за презервативите >>
Диафрагма и контрацептивна капачка (цервикална капачка):
Това са бариерните методи, които най-вероятно се проектират и използват от жените. Перлен индекс в зависимост от рутините 1 до 20 (DGGG), в допълнение се прилага контрацептивен гел за по-добра безопасност. Профил: диафрагма и контрацептивна капачка - ето как работи >>
Химически контрацептиви:
Тези продукти, като супозитории от пяна или гелове, съдържат вещества, които поставят мат на спермата. Прилагани самостоятелно, препаратите се считат за много опасни. Перлен индекс от 3 до 25 (DGGG). Профил: Прочетете повече >>
Естествени методи за контрацепция:
Контрацепция без хормони и механични средства: Това звучи убедително и също така, ако като жена наистина сте запознати със собственото си тяло и начинът на живот се вписва в него. Разбира се, можете също да планирате бременност по този начин. Симптотермичният метод с индекс на Пърл от 0,4 до 2,3 е напълно разработен. Профил и фон >>
Спешна контрацепция: сутрин след хапче, сутрин след намотка
В аптеките се предлагат два вида хапчета без рецепта. (Медната) намотка след това предотвратява имплантирането на оплодена яйцеклетка най-късно до петия ден след оплождането и се използва за допълнителна контрацепция (гинекологът трябва да я постави). Профил: Ето как работи спешната контрацепция >>
Стерилизация на мъжа:
Тази мярка, известна още като вазектомия, е много по-лесна от стерилизация за жени, тя е доста безопасна и постоянно решение за двойки в стабилна връзка с завършено семейно планиране. Перлен индекс около 0,1. Профил: Стерилизация при мъже >>
Стерилизация на жената:
Лекарят прави фалопиевите тръби непропускливи за сперматозоиди и единични клетки при една операция. В известен смисъл това е решение завинаги, което трябва да бъде внимателно обмислено. Профил: Стерилизация при жени >>
Скоро проверка на контрацепцията
Микропилюлите съдържат хормоните естроген и прогестин в ниски дози и предотвратяват овулацията. Най-често срещаната грешка: забравянето да вземете хапчето или болни или диария пречат на тялото да го усвои. Използването на други лекарства, като антибиотици, също може да компрометира неговата ефективност. Подобно на микропилето, системите за доставяне на хормони с ниски дози от контрацептивния пръстен или контрацептивния пластир (виж по-долу).
- Мини хапче Desogestrel (неестрогенен инхибитор на овулацията)
Активната съставка е прогестин дезогестрел в доза, която инхибира съзряването на яйцеклетката или овулацията. Така че работи подобно и толкова безопасно, колкото микро хапчетата, но принадлежи към мини хапчетата. Тъй като дозата на хормона е все още малка. Както всички мини хапчета, той също не съдържа естроген. Това е опция, например, за жени, които не могат да понасят или не искат да използват контрацептиви, съдържащи естроген.
- Конвенционално мини хапче
Тези мини хапчета съдържат прогестин левоноргестрел. Дозата е дори по-ниска от тази на мини хапчето дезогестрел. Освен всичко друго, препаратите причиняват удебеляване на слузта в шийката на матката и по този начин предотвратяват оплождането на яйцеклетката. Те не инхибират овулацията. С традиционните мини хапчета е дори по-важно от останалите хапчета да ги приемате по едно и също време всеки ден. Обхватът е максимум три часа.
- Контрацептивен пръстен (Вагинален пръстен, хормон пръстен)
Пластмасовият пръстен освобождава прогестин и естроген. Той се вкарва във влагалището и остава там в продължение на три седмици. Седмица по-късно се поставя новият пръстен. Малки количества от хормоните влизат в кръвта директно през вагиналната стена, а не през храносмилателния тракт, както при хапчето. Те инхибират овулацията. Вагиналният пръстен е ефективен и когато жената страда от диария или повръщане. С хапчето обаче ефектът може да бъде нарушен в такива случаи. Пръстенът може да загуби своята ефективност, ако е бил извън вагината повече от три часа.
- Хормонална спирала
Хормоналната намотка е направена от гъвкава пластмаса и освобождава хормона прогестин директно в матката. Превантивният ефект се основава предимно на локалните промени в матката и въздействието върху сперматозоидите. Една от двете по-малки версии (с най-ниската доза хормон) може да се използва максимум три години. Останалите две хормонални намотки могат да останат „активни“ в матката до пет години. ВМС са една от дългодействащите контрацептиви. Страничните ефекти на хормоните могат да бъдат значителни.
- Контрацептивен пластир (хормонален пластир)
Контрацептивните пластири също действат чрез освобождаване на хормони - този път през кожата - и трябва да се сменят веднъж седмично. Диарията и повръщането не влияят на безопасността. Въпреки това, мазилката може да се отлепи. Също така е възможно дразнене на кожата, както и странични ефекти, разбира се, от съдържащите се хормони (комбинация естроген-прогестин).
- Контрацептивна пръчка (хормонален имплант, хормонален стик)
Хормоналните импланти съдържат само прогестин. Малките количества освободени хормони инхибират основно овулацията и уплътняват цервикалната слуз. Вашият перлен индекс е много нисък, тъй като няма грешки при вземането му. Имплантът също е един от дългодействащите (тук: хормонални) контрацептиви. Поставя се под кожата с малка процедура и обикновено остава там три години. Следователно е подходящ например за жени, които не искат да имат дете в средносрочен план.
- Тримесечно инжектиране
Депо инжекцията всъщност е подходяща само за жени, които не могат да понасят други методи за контрацепция или които не могат да използват противозачатъчни хапчета. Активната съставка е хормонът прогестин. Той се инжектира в глутеалния или горния мускул на ръката на всеки три месеца. И при този метод рискът от грешки в приходите е нулев. Диарията и повръщането не ограничават безопасността. Но: Ако последната инжекция е била преди повече от 13 седмици, контрацептивната защита вече не е безопасна. Под въздействието на тримесечната инжекция костната плътност понякога намалява, което може да доведе до остеопороза.
- Медна спирала
Подобно на хормоналната намотка, медната намотка също е направена от пластмаса. Валът му е обвит с медна жица. Под въздействието на медните йони слузът в шийката на матката и в матката се променя, така че сперматозоидите вече не могат да достигнат яйцеклетката; имплантирането на яйцеклетка, която все още е оплодена, се инхибира. Медната намотка (възможно също със съдържание на злато или сребро) не съдържа никакви хормони, грешките в приложението са толкова добри, колкото и невъзможни. В зависимост от модела може да има превантивен ефект до десет години.
- Медна верига
Медната верига е по-нататъшно развитие на медната спирала и има подобен ефект. Тъй като няма фиксирана рамка, тя се адаптира добре към матката.
- презерватив
Презервативите не са толкова безопасни като хапчета, спирали и др. Но като единственият контрацептив - в допълнение към женския презерватив, който рядко използваме - те също могат да намалят риска от предаване на заболявания като ХИВ/СПИН, гонорея, хламидиални инфекции Долен сифилис или хепатит В по време на полов акт. Мъжете и жените, които не са сигурни дали сексуалният им партньор е здрав в това отношение, определено трябва да използват и презервативи.
- Диафрагма/контрацептивна капачка
Класическата диафрагма или противозачатъчната капачка трябва да бъдат монтирани експертно и да стоят точно над шийката на матката. Жената се научава как правилно да използва такъв вагинален песарий и да контролира напасването. Песарите винаги се комбинират с контрацептивен гел. Методите са без хормони. Сигурността стои и пада с правилното приложение. Например, ако песарът се подхлъзне, той вече не предлага никаква защита. В аптеките например вече има диафрагма със стандартен размер.
- Химически контрацептиви
Сперматозоидите, парализиращи или убиващи (спермицидни) агенти, например като вагинални супозитории (яйцеклетки), не са много безопасни, когато се използват самостоятелно. В комбинация с диафрагма или контрацептивна капачка безопасността се повишава. Следвайте обаче внимателно инструкциите за употреба. Някои химически контрацептиви могат да направят презервативите по-малко безопасни.
- Естествени методи за контрол на раждаемостта
Основният фокус е върху температурния метод и метода на Билингс за определяне на слузта от шийката на матката. И двете са обобщени като така наречения симптотермичен метод. Това е важна част от естественото семейно планиране. Съществуват и съвременни електронни помощни средства като малки компютри и различни приложения.
Кой метод ме устройва?
Жените, които очевидно не искат дете в настоящата фаза от живота си, трябва да изберат метод на контрацепция с добра сигурност. Жените, които не искат да забременеят, определено не трябва да разчитат на противозачатъчна защита само през „плодородните дни“.
Контрацептивна безопасност, условия на живот, толерантност, здравословни ограничения: изискванията за метод на контрацепция варират значително при жените и могат да се променят в хода на живота. Подходящата грижа е особено важна за методи, които могат да доведат до грешки в приложението. Винаги мислете за препоръчаните прегледи при гинеколога.
Неуспех на контрацепцията? Какво да правите при спешни случаи?
Ако една жена е загрижена, че би могла да забременее неволно, ако използва контрацептив, тя трябва незабавно да разбере какво да прави във вложката на опаковката (отпечатана вложка, онлайн). Хапчето сутрин след това може да предотврати нежелана бременност. За да бъде ефективен, трябва да се приема възможно най-скоро след незащитен секс (вижте връзката "Спешна контрацепция" по-долу).
Друга възможност е спиралата след това (гинекологът я поставя в матката). Ако дадено лице би желало да обмисли този вариант, който също така позволява последваща контрацепция, той трябва да се свърже с гинеколога си възможно най-скоро. Сутрин след хапче се предлага (също) без рецепта в аптеките.
Внимание: Жените до 20-ия си рожден ден могат да получат съответно лекарство безплатно по лекарско предписание (от 18-ти до 20-ти рожден ден с допълнителна такса). Следователно медицински съвети в случай на съмнение за нежелана бременност могат да бъдат полезни, не на последно място, ако има несигурност относно спешната контрацепция поради възможни здравословни проблеми. Можете да научите повече за методите "хапче за сутрин" и "сутрин след намотка" в галерията с картинки по-горе и в статията "спешна контрацепция".