Поведенческа медицина; Клиника за болка Кил Мигрена Клиника Център за главоболие
От особено значение е, че клъстерното главоболие, за разлика от други първични главоболия, не се влияе предимно от психологически механизми. Промените в начина на живот, релаксационни процедури, управление на стреса и други мерки не могат значително да променят прогресията на клъстерното главоболие. Повечето пациенти с клъстерно главоболие още при първото представяне знаят, че консумацията на алкохол по време на клъстерния период се „наказва“ с клъстерни атаки и се избягва по собствена инициатива. Във всеки случай пациентите трябва да бъдат попитани за провокативни агенти.
Особено важно е пациентите да бъдат напълно информирани за своето заболяване. Болката обикновено е опустошителна за пациента. Без адекватна информация за заболяването, без сигурността от коя болест страдат, без подробно обяснение на причината за заболяването или развитието на болестта, има много голям риск пациентът да стане така наречените болезнени инвалиди и няма да участва в социалния или професионалния живот. Следователно е необходимо лекуващият лекар не само да излъчва диагностична и терапевтична сигурност, но също така да притежава и прилага тази сигурност. Само след ясно разбиране на заболяването пациентът ще се подлага последователно на лечението и ще изпълнява мерките.
Пациентът трябва да бъде посъветван и подкрепен относно възможността да разпознае тежко увреждане. Те трябва да бъдат признати в съответствие с принципите на здравеопазването, аналогично на тригеминалната невралгия, в зависимост от тежестта, с GdB/BdS от 50 до 80.
Трябва да се предостави информация за групите за самопомощ, образование и възможна подкрепа чрез интернет форуми (▶ http://www.clusterkopf.de/, ▶ www.headbook.me)
С оглед на възможното провокиране на атаки от алкохол, съдоразширяващи вещества като нитрати или хистамин, пациентът трябва да бъде информиран да избягва такива вещества. Това също изисква точна медицинска история. При някои пациенти никотинът също може да провокира пристъпи на клъстерно главоболие. Поради тази причина пушащите пациенти трябва да бъдат мотивирани да откажат цигарите. Хранителните фактори нямат голямо влияние върху хода на клъстерните главоболия, поради което диетичните мерки не са обещаващи за клъстерно главоболие. Препоръчва се храна без нитрати (без солеви соли!).