Повече акне с повече въглехидрати - Др
Каква роля играе диетата при акне? По този въпрос са правени много изследвания, особено ефектите на захарта върху (развитието на) пъпки. Това проучване разглежда хранителните навици на хора със и без акне. Има ли разлика?

Пъпки - голям проблем в западния свят
Акнето е едно от най-често срещаните кожни заболявания и често има социални и емоционални ефекти. Само в САЩ, където е проведено изследването, има 50 милиона пациенти. Въпреки високата честота, все още има много недоразумения и неясноти относно това заболяване и правилния метод на лечение. Как начинът на живот например влияе върху него или по-точно как са свързани диетата и акнето? Интересното е, че епидемиологичните проучвания показват, че акнето е много по-рядко срещано в развиващите се страни. Каква роля играе западната ни диета за причиняване на пъпки?
Поради тази причина е изследвана възможната връзка между акнето и (бързите) въглехидрати в нашата диета. Не всички от тези проучвания обаче са еднакво добре проектирани. В споменатото проучване, в което участва група нюйоркчани, беше изследвана разликата между гликемичния товар в диетата на пациенти с акне и здрави доброволци.
Какво е гликемичното натоварване?
Какво представлява гликемичният индекс (GI) и какво означава гликемичният товар (GL)? GI на храната казва нещо за скоростта, с която нивото на кръвната захар се повишава и въглехидратите се преобразуват. GL дава по-пълна картина. Тази стойност също казва нещо за GI на продукта, но също така взема предвид размера на порцията. Ухапване от тестени изделия от бяло брашно няма същия ефект като две пълни чинии.
Акне и хормони
Акнето се причинява от комбинация от няколко фактора, включително повишено производство на себум, запушени пори и възпалителна реакция в себумните жлези и космените фоликули. Например мъжките полови хормони (андрогени) и различни други хормонални вещества като инсулин и инсулиноподобен растежен фактор (IGF-I) стимулират производството на себум. Така нареченият IGF-свързващ протеин (IGFBP-3) и глобулинът, свързващ половите хормони (SHBG), също допринасят за акнето, като стимулират растежа на кератиноцитите и себумните жлези.
проучване
Проучването изследва общо 64 души от Ню Йорк, които са били средно на около 22 години. Половината от групата има умерени до тежки симптоми на акне, другата група от 32 души няма пъпки. Участниците трябваше да записват диетата си в продължение на пет дни според специфични (измервателни) методи. Те бяха помолени да се отклоняват възможно най-малко от нормалните си хранителни навици.
Измерванията не са правени само върху кожата. По време на проучването два пъти бяха проведени кръвни тестове за измерване на различни биологични фактори, които играят роля при акнето. Те включват нивата на глюкозата, количеството инсулин, инсулиноподобния растежен фактор (IGF), IGFB-3 и концентрацията на SHBG. Освен това телата на субектите се измерват „общо“ (ръст, тегло, ИТМ, обиколка на талията). Записани са и нагласите на участниците към храненето и акнето: Какви (грешни) идеи съществуват? Освен това беше определено качеството на живот на двете групи.
Резултати
Въпреки че дизайнът на проучването не цели изрично да разбере кои храни точно причиняват пъпки, резултатите предполагат връзка между така наречения гликемичен товар и акнето.
Установено е, че участниците с умерено до тежко акне ядат повече (бързи) въглехидрати. Освен това в тази група са установени по-високи концентрации на инсулин и IGF-1. Освен това беше установено, че пациентите, засегнати от пъпки, са по-устойчиви на инсулин и с ниски концентрации на SHGB.
Не може да се види разлика между двете групи по отношение на знанията и идеите за ролята, която диетата играе при акне. Като цяло, около 61% вярват, че диетата може да направи и/или влоши симптомите на акне. Пържените картофи (31%), пицата (23%) и шоколадът (19%) са най-честите причини.
перспектива
Учените подкрепят по-нататъшни проучвания, за да установят кои механизми са отговорни за развитието на акне чрез диета. Също така би било добре да се проучи ефектът на специфични лекарствени хранителни вещества върху качеството на живот, както и върху биологичните фактори, които играят роля в развитието на акне.
И накрая, учените призовават също дерматолози и диетолози да обърнат значително повече внимание на този проблем, тъй като той е изключително обезпокоителен за пациентите. Има не само много въпроси, но и много (упорити) идеи и недоразумения както за развитието на акнето, така и за лечението му. Пример за това е въпросът дали можете да пиете мляко. Би било добре, ако тук могат да се направят повече изследвания.
Оригинално заглавие:
Разлики в диетичния гликемичен товар и хормоните в Ню Йорк Възрастни без и умерено/тежко акне
Публикация:
Юни 2017 г.
Автори:
Дженифър Бурис, Уилям Риткерк, Джеймс М. Шикани, Катлийн Улф
Научно списание:
Вестник на Академията по хранене и диета