Потъване на матката

Крак, Ванеса на 8 ноември 2017 г.

Познаване на затихването на матката

Утробата (матката) е дълга между седем и десет сантиметра и се състои от равномерно силни мускули. Задържа се в позиция в долната част на корема (малък таз) от нишки на съединителната тъкан и мускулите на тазовото дъно. Възможно е мускулите на тазовото дъно да загубят сила и матката, а вероятно и пикочния мехур да потънат по-дълбоко в таза, ако налягането надолу стане твърде голямо.
Този процес се нарича затихване на матката (Descensus uteri) Наречен. Спадът на матката може да бъде разделен на няколко степени на тежест. В най-лошия случай се получава така нареченият маточен пролапс (маточен пролапс), при който матката частично или изцяло излиза от влагалището.

причини

Най-честата причина за увисване на матката е слабостта на тазовото дъно.

Има различни фактори, които благоприятстват намаляването:

Наранявания при раждане, раждане на много високи деца
обща слабост на съединителната тъкан
Претоварване на мускулите на тазовото дъно от тежки физически натоварвания или работа
хронично повишаване на налягането в корема (поради хроничен запек, хроничен бронхит, затлъстяване)

Диагностика на затихване на матката

Подозрението за спускане на матката обикновено възниква от симптомите на засегнатите, като уриниране и чувство на натиск в корема. Гинекологичният преглед може да определи степента на депресията. Освен това засегнатите трябва да направят тест за компресия на стомаха. Ако матката е утихнала, издутината на уретрата става видима.

Симптоми

Симптомите варират по тежест в зависимост от тежестта на депресията:

Уринарна инконтиненция, обикновено загуба на урина по време на тренировка (стрес инконтиненция)
Усещане за натиск в стомаха надолу, усещане за чуждо тяло
Болка в долната част на корема и евентуално също болка в гърба
Инфекции на пикочните пътища, които продължават да се връщат (повтарящи се)
често уриниране (полакиурия)
Склонност към запек (запек)
Възпаление със следните промени в лигавицата на влагалището
отделяне (кърваво) от вагинални инфекции или рани под налягане
Нарушение на уринарния поток с задръстване на бъбреците като усложнение, ако пикочният мехур е изместен и пътищата за отводняване на урината са изкривени.

Лечение на затихване на матката

В случай на леко затихване, редовните упражнения за тазово дъно обикновено са достатъчни, за да подобрят симптомите и да дадат на матката отново по-добра опора. При жените по време на менопаузата женските полови хормони (естрогени) също могат да се прилагат като супозитория или крем, тъй като хормоналните промени с дефицит на естроген по време на менопаузата благоприятстват понижаването на матката. Също така има възможност за поставяне на вагинален пръстен, който непрекъснато освобождава малки количества естрогени.

хирургия

Ако има по-висока степен на затихване на матката, може да се извърши операция. Възможно е да се събере основата на пикочния мехур и да се повдигне шийката на пикочния мехур (предна вагинална пластика).
Тазовото дъно и перинеума могат да бъдат стабилизирани с помощта на така наречената задна вагинална пластика. Ако има инконтиненция в допълнение към спускането на матката, различни други хирургични техники идват под въпрос (корекция на пикочния мехур-вагинален ъгъл или повдигане на вагиналната стена).
Ако в хода на цялостното отстраняване на матката (поради тумор или сериозно нараняване) останалата вагинална слепа торбичка е утихнала, тя може да бъде зашита в тазовата кухина с лента от съединителна тъкан.

песар

Като алтернатива на операцията, в някои случаи може да се използва куб, пръстен или чаша с форма на песар. Песар е направен от твърда гума или силикон и се вкарва във влагалището като опора. Това не коригира слягането на матката, но може да облекчи дискомфорта, като абсорбира налягането. Песарът трябва да се почиства редовно, за да се предотврати инфекция.