Поставяне, отстраняване на бъбречен стент, предимства и недостатъци на процедурата - Live Healthy
Операция, при която стент се поставя в бъбрека при човек, се извършва с цел възстановяване на функционирането на орган, нарушен поради развитието на патологично заболяване или механично увреждане. Как се инсталира стентът, при какви заболявания е посочена такава интервенция, как трябва да се държи пациентът, за да се избегнат опасни следоперативни усложнения?
Видове стентиране
Стентирането на бъбреците е минимално инвазивна хирургична процедура с анестезия, със стойка в бъбреците. Какъв вид анестезия да се приложи в конкретен случай, решава лекуващият лекар. Ако процедурата се извършва на дете, тогава е посочена обща анестезия от съображения за безопасност. Този метод на хирургическа интервенция се извършва, когато има затруднения с циркулацията на урината през уретерите (с новообразувания с различна етиология и камъни). Стентирането на бъбреците е от следните видове:
- ретроградно, когато през пикочния мехур се вкара тръба;
- антероградна, при която лекарят прави малка дупка в коремната кухина, прикрепва нефростомична тръба и поставя катетър;
- стент за бъбречна артерия.
Стентиране на бъбречна артерия се извършва, когато органната артерия се стесни, което причинява повишаване на кръвното налягане. Стентирането на бъбречната артерия се извършва чрез въвеждане на стент, който първоначално се компресира. Поставя се на мястото на стенозата, след което се прави ангиография, която ще покаже правилното поставяне на тръбата. Ако всичко е направено правилно, стентът се поставя вътре в артерията с помощта на високо налягане.
Стойката се инсталира в такива случаи:
- високо кръвно налягане, при което лекарствената терапия не дава резултати и диагнозата показва стеноза на бъбречните артерии;
- високо кръвно налягане при млади хора, при които има патологична бъбречна недостатъчност.
Помислете за заболяванията, за които се извършва стентиране:
- сраствания и белези на бъбреците или в уретера след възпалителни заболявания или в резултат на операция;
- наличието на камъни в бъбреците;
- образуване на злокачествено или доброкачествено новообразувание на органите, с увреждане на органи от метастази;
- лимфоми;
- операция за отстраняване на камъни с помощта на ендоскопския метод;
- операция на кухина на коремната кухина;
- радиологична терапия на коремните органи;
- инфекция.
Противопоказания
Не поставяйте стент в такива случаи:
- увреждане на бъбречната артерия;
- дихателни проблеми;
- развитието на бъбречна недостатъчност;
- проблеми със съсирването на кръвта;
- алергична реакция към лекарства, които се използват по време на операция.
Стент по време на бременност
Ако бъдещата майка развие уролитиаза или възпалително заболяване по време на бременност преди раждането, става необходимо да се инсталира стойка. Благодарение на тази хирургическа интервенция е възможно да се избегнат усложнения при майката и плода и да се доведе бременността до края на срока. Когато раждането отмине, стентът се отстранява и жената ще получи комплексно медикаментозно лечение, което е опасно да се извърши преди раждането (съществува риск от развитие на патологии в плода).
Техника и етапи на операцията
Преди стентиране се показва, че пациентът се подлага на всички лабораторни и инструментални диагностични методи. Ако се развие възпаление в бъбреците, тогава на човека се показва курс на антибиотична терапия. Стендовете се инсталират под обща анестезия, а операцията се извършва по ретрограден метод. В пикочния канал се вкарва цитоскоп, за да се види отворът на уретера. След това в лумена на канала се инсталира стент, който трябва да бъде фиксиран. След това цитоскопът се отстранява.