Последици от захарен диабет

Ефекти от болестта

Ниска кръвна захар (хипогликемия)

Хипогликемия възниква, когато нивото на кръвната захар падне под 50 mg/dl. Ако падне още по-рязко до под 30 mg/dl, това се означава като тежка хипогликемия. В екстремни случаи това може да доведе до припадъци или припадък.

Симптомите на хипогликемия не следват обща схема. Допълнително усложнение при откриването е това диабетик може да реагира с различни симптоми, включително изпотяване, бледност, нервност, тремор, световъртеж, сърдечно сърце, главоболие, глад, чувство на натиск в гърдите, проблеми с координацията, апатия, нарушение на говора, проблеми с паметта, рязане на гримаси и повишена раздразнителност и дори агресивност. Поради тази причина диабетиците често се оценяват като пияни или „дрогирани“. В по-нататъшното протичане, ако не се предостави спешна помощ, може да се стигне до така наречения хипогликемичен шок, който да доведе до дихателна и циркулаторна недостатъчност.

С хипогликемията може да се пребори

приемане на гроздова или бучка захар в комбинация с много вода или плодов сок
инжектиране на хормон (глюкагон), който повишава нивата на кръвната захар
интравенозното приложение на глюкоза

Прекомерна захар (хипергликемия)

Повишеното ниво на кръвната захар е типично за захарен диабет и води до дългосрочни вторични заболявания. Въпреки това може да има краткосрочен ефект върху физическото благосъстояние под формата на излишна захар.

Ако нивото на кръвната захар надвиши нормалния диапазон от 80-120 mg/dl и надхвърли 250 mg/dl, рискът от диабетна кома се увеличава. При около 400 mg/dl става заплашително за организма, от 1000 mg/dl настъпва диабетна кома.

Диабетната кома се нарича още "диабетна кетоацидоза" или "кетоацидотична кома" (диабет тип I).

В Диабет тип 1 пълната липса на инсулин предизвиква промяна в метаболизма. Този дефицит води до повишено образуване на кетонни тела (кетоза), което води до свръхкиселина (кетоацидоза). Кетоацидозата се характеризира със силно желание за уриниране, жажда, гадене, повръщане и слабост. Настъпват и стомашни спазми, промени в дихателния режим и дехидратация. Това може да варира от припадък до кома. Ако не се лекува, тази дехидратация е фатална. Диабет тип 1 често се открива само когато настъпи диабетна кома.

Хиперосмоларна кома

В Диабет тип 2 обикновено има остатъчно количество от собствения инсулин на организма. Това избягва симптомите на кетоацидотична кома. Вместо това основният проблем е високото ниво на кръвната захар, което води до силно желание за уриниране. Това причинява дехидратация и ако не се лекува, може да доведе до бъбречна недостатъчност. Последиците от дехидратацията са апатия, припадък и без допълнително лечение кома.

В случаите на диабетна кома е от жизненоважно значение за съответния диабет той незабавно да бъде поставен на негова страна и да бъде направено спешно повикване!

Органи, засегнати при диабет

Голям брой различни органи могат да бъдат увредени от диабет. Основната причина за редица вторични заболявания обикновено е постоянно високо ниво на кръвната захар. Няма значение дали това се увеличава от производството на твърде малко инсулин, от инсулиновата резистентност или от наднорменото тегло. Вторичните заболявания се дължат най-вече на променените свойства на „захаризираната кръв“, тъй като това може да доведе до нарушения на кръвообращението.

Високата концентрация на глюкоза в кръвта

уврежда съдовете,
води до втвърдяване на артериите (артериосклероза) и
може да доведе до нарушения на кръвообращението.

Това засяга особено органи с малки кръвоносни съдове (ретина и бъбреци) и органи с големи кръвоносни съдове (сърце, мозък, крака).

Очи/зрение

Нарушенията на кръвообращението в ретината водят до намаляване на зрението и дори слепота ([link text = "диабетна ретинопатия" title = "диабетна ретинопатия"]).

Устна кухина

Нарушенията на кръвообращението в венците на диабетика благоприятстват диабетния пародонтит, абсцесите и мързеливите близки (ъгловия ринит) и имат неблагоприятен ефект върху зарастването на рани в устната кухина.

Бъбрек/черен дроб

Бъбречно заболяване (диабетна нефропатия), причинено от диабет, може да доведе до бъбречна недостатъчност. Това прави диализата и в дългосрочен план бъбречна трансплантация необходима. В допълнение, промененият метаболизъм може да увеличи риска от затлъстяване на черния дроб и рак при диабетик.

Сърце/кръвообращение и мозък

Въздействието на захарния диабет върху сърдечно-съдовата система и мозъка е огромно. При диабетиците рискът от инсулт е два до три пъти по-висок, а рискът от инфаркт е дори четири до шест пъти по-висок. Нарушенията на кръвообращението причиняват недостиг на кислород в кръвта, което може да доведе до инсулт.

Нерви/крайници/крака

Увреждане на нервите (диабетна полиневропатия) се появява особено в краката. Това води до намалено усещане за болка и допир, което е известно като синдром на диабетното стъпало (DFS). С напредването на диабета могат да се развият тумори и ампутации.

Постоянно високото ниво на кръвната захар засяга не само съдовете и тъканите на диабетика, но и самата кръв. Тя се захаризира с течение на времето. По-точно, хемоглобинът, който се намира като багрило в червените кръвни клетки, се захаризира. Хемоглобинът транспортира кислород в кръвта и е силно нарушен от захарифицирането при упражнения. Това означава, че оптималното подаване на кислород вече не е гарантирано.

Натрупването на глюкоза върху хемоглобина е нормално до известна степен. При краткосрочно повишаване на кръвната захар натрупването на глюкоза се увеличава и когато нивото на кръвната захар падне, отново намалява. Това обаче работи само ако нивото на кръвната захар е повишено за кратко. Ако нивото на кръвната захар е повишено в продължение на няколко часа, натрупването на глюкоза върху хемоглобина остава необратимо. След това човек говори в разговор за "захаризирана кръв".

Степента на озахаряване на хемоглобина се измерва с HbA1c в проценти (%). "Захаризираното" хемоглобин се екскретира само в края на нормалната продължителност на живота на червените кръвни клетки от около 100-120 дни и се замества с нов хемоглобин. Това позволява да се наблюдава нивото на кръвната захар за по-дълъг период от време и да се оцени успехът на терапията. При здравите хора стойността на HbA1C е между 4,5 и 6%, а при диабетиците е значително по-висока.

В допълнение към червения кръвен пигмент хемоглобин, кръвните тромбоцити (Тромбоцити), засегнати от "озахаряването" на кръвта. Тромбоцитите са необходими за съсирването на кръвта. Те затварят нараняванията на кръвоносните съдове, като се прикрепват към наранената тъкан и към себе си. При захарен диабет свойствата им се променят. Животът им се съкращава и броят им се увеличава. Това води до до засилено отлагане в съдовете (артериосклероза) и влошено заздравяване на рани.

Дори белите кръвни клетки, които Левкоцити, вече не може да работи оптимално поради озахаряването. Белите кръвни клетки са важна част от защитата на организма срещу патогени. Тяхното ограничено представяне поради високото ниво на кръвната захар увеличава тяхната податливост към инфекции. По-специално, инфекциите на пикочните пътища, гъбичните инфекции, развитието на диабетното стъпало, циреите и възпалените бъбречни легенчета са често срещани странични ефекти на захарен диабет.

"Захарифицирането" на кръвта, което се причинява от високото ниво на кръвната захар при захарен диабет, също има ефект върху съсирването на кръвта. Кръвта става по-плътна и има увеличени отлагания в кръвоносните съдове (артериосклероза). Силните колебания в нивото на кръвната захар също допринасят за образуването на тези отлагания. За превенция, а също и за директно лечение, на засегнатите често се дават кръвни коагуланти, за. Б. за предотвратяване на тромбоза, белодробна емболия, инфаркт или инсулт. Контролът на съсирването на кръвта е важна стъпка за реагиране на промените в съсирването на кръвта.

Бързо С помощта на бързия тест е възможно да се идентифицират нарушения в съсирването на кръвта. Това е особено важно преди операция или прием на лекарства, които имат ефект върху съсирването на кръвта. Поради лошата съпоставимост на измерените стойности, които варират в зависимост от тестовата система, INR се използва все по-често.

INR За стандартизиране на бързата стойност се използва международно нормализирано съотношение (INR). Тук стойностите на диабетика са свързани с нормалните стойности, за да се осигури по-добра съпоставимост. Първият бърз тест се извършва от лекуващия лекар, ако има проблеми със съсирването на кръвта. Ако е необходимо постоянно наблюдение, например при прием на разредители на кръв като Marcumar, това може да се извърши от заинтересованото лице след консултация със здравната каса и обучение.

Последствия от диабет

Навременната диагноза на захарен диабет, правилното лечение и дисциплинираното самоуправление са важни стъпки за предотвратяване на усложнения при засегнат диабет. Редовните прегледи могат да помогнат за идентифициране на вторични заболявания и за незабавно предприемане на контрамерки, ако има съмнения. С медицинска терапия и промени в начина на живот, в много случаи по-лошите прояви могат да бъдат предотвратени или поне смекчени.

Ако нивото на кръвната захар е трайно лошо регулирано, съществува риск от сериозни вторични заболявания поради увреждане на кръвоносните и нервните съдове. Всеки човек обаче може да допринесе за устойчиво подобряване на нивата на кръвната захар.

Диабетна ретинопатия

[Link text = "диабетна ретинопатия" title = "диабетна ретинопатия"] е патологична промяна в ретината в резултат на диабет. Кръвоносните съдове в ретината вече не са правилно снабдени с кръв. Химически модифицирани молекули се отлагат в стените на малките кръвоносни съдове в очите. Това се отразява на зрението, което в най-лошия случай може да доведе до слепота. Допълнителни подробности и всички форми на [link text = "диабетна ретинопатия" title = "диабетна ретинопатия"] могат да бъдат намерени [link text = "тук" title = "диабетна ретинопатия"].

Диабетна пародонтална болест

Пародонтозата, известна в разговорния език като пародонтоза, е бактериално възпаление на венците или корените на зъбите. Това се задейства и насърчава от нарушения на кръвообращението в венците на диабетика. Освен това могат да се развият абсцеси и мързеливи облизвания (ъгъл на устата). По принцип пародонтитът има отрицателен ефект върху зарастването на рани в устната кухина. Лошият контрол на кръвната захар увеличава риска от развитие на диабетно пародонтално заболяване три пъти.

Диабетна гастропареза

Гастропарезата е заболяване на храносмилателния тракт или стомашна парализа и в техническо отношение се нарича още стомашна атония. Болестта причинява стомашни нарушения на изпразването и се проявява, наред с други неща, в метеоризъм, коремна болка и повръщане (гръцки „пареза“ = отпуснатост/„атония“ = без напрежение). Гастропарезата се предизвиква от увреждане на нервите в стомаха и червата в резултат на лош контрол на кръвната захар.

Диабетна нефропатия

Нефропатията е медицинският термин за заболявания на бъбреците или бъбречната функция. При диабетна нефропатия промените в метаболизма причиняват възпаление и съдови промени. Те водят до заболяване на филтърния апарат на бъбреците. Като последица от диабетната нефропатия диализата заплашва в средносрочен план и в дългосрочен план трябва да се извърши бъбречна трансплантация.

Инфаркт/инсулт

Сърдечният инфаркт е известен още като инфаркт или инфаркт. Това е запушване на кръвоносните съдове на сърдечния мускул. Това е животозастрашаващо състояние, което причинява внезапна, силна болка в гърдите. Инфарктът е едно от най-често срещаните вторични заболявания при диабет.

Полиневропатия

Полиневропатията описва заболявания на периферната нервна система. По правило полиневропатията се проявява при диабет на ръцете и краката, рядко в близост до тялото. Критичното при този тип заболяване е, че обикновено засяга няколко нерва.

Увреждането на нервите намалява усещането за болка и допир. В областта на краката това е известно още като синдром на диабетното стъпало. Дори може да се влоши от ограничен кръвоток в тази област. Най-честите симптоми са липса на възприятие (минус симптоми) или сензорни разстройства като изтръпване, щифтове и парене (плюс симптоми).