Понижаване на холестерола чрез диета
Почти всеки може да намали серумните си липиди достатъчно чрез диетични мерки. Намаляването на холестерола при диабетици е от особено значение, тъй като LDL частиците са различни тук. От Александър Widhalm
Унив. В интервю за ÖÄZ проф. Йорг Слани, ръководител на второто медицинско отделение на болница Rudolfstiftung във Виена, подчертава, че липидите в кръвта трябва да бъдат намалени достатъчно. Сравнението на настоящите проучвания на статини показва, че има почти линейно намаление между намаляването на серумните липиди и риска от смърт от сърдечно-съдови заболявания. Това се отнася за намаляване на общото ниво на холестерола до 170 mg/dl или серумното ниво на LDL до 70 mg/dl. Експертът посочва, че понижаването на холестерола при диабетици е от особено значение. "Важна е не само концентрацията на холестерол в кръвта, но и естеството на LDL частиците. Те са по-малки при диабетиците и поради по-големия им брой очевидно са по-атерогенни, отколкото при недиабетните.
Промяната на вашата диета може да помогне за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания. „Проучване показа, че преминаването към индо-средиземноморска диета също намалява риска“, казва Слани. "Почти всеки може да намали адекватно своите серумни липиди чрез диетични мерки. Само в няколко случая, като фамилна хиперхолестеролемия, това не е възможно." Действителната роля на храненето се илюстрира от следния факт: В Япония например инфарктът на миокарда е бил много по-рядък, отколкото днес. Докато оризът и рибата бяха основните храни по това време, диетата до голяма степен се адаптира към западното общество.
Омега-3 мастните киселини, които се намират главно в мастните морски риби, имат защитен ефект след инфаркт на миокарда. Това може да бъде показано от изпитанието Gissi Prevenzione. В това проучване, като част от вторичната профилактика, се доставят омега-3 мастни киселини след инфаркт на миокарда, което води до значително намаляване на смъртността. "Приемайки омега-3 мастни киселини, триглицеридите могат да бъдат намалени с до 25 процента", съобщи Вагнер.
Статините са предпочитаният медикамент за медикаментозна терапия при хиперхолестеролемия. Кардиологът Slany е по-спокоен относно проблема със страничните ефекти, които са редки, но се появяват (повишени трансаминази и миопатии). Необходими са обаче редовни проверки. Slany описва езетимиб (Ezetrol) като „много обещаващ.“ Той може да намали абсорбцията на холестерол и може да бъде предписан в комбинация със статини, ако терапията е неадекватна.
Slany обаче би искал да обърне внимание на един факт: "Нормалната граница за серумни липиди е твърде висока. Тъй като средната стойност е отговорна за нормалните стойности, а австрийците ядат твърде мазнини и са твърде неспортсменски, за да тренират." Преди всичко мазнините като източник на енергия все още се консумират твърде много в Австрия.