Полово предавани болести (ЗППП) - Биоклиника

Какво представляват болестите, предавани по полов път (ЗППП)?

STD е родово наименование за редица инфекции, които могат да се предадат чрез незащитен секс. В момента честотата на полово предаваните болести (ЗППП) остава висока, въпреки напредъка на съвременната медицина в диагностиката, лечението и лечението на повечето от тези заболявания.

болести

Какви са рисковите фактори?

  • сексуален контакт с множество партньори
  • незащитен сексуален контакт (вагинален, орален, анален) - без използване на презерватив
  • кръвопреливане
  • споделяне на тези игли
  • маникюр, педикюр, татуировки (инструменти, които могат да режат или пробиват кожата)

Какви са видовете венерически болести?

По вид причинители полово предаваните болести могат да бъдат класифицирани, както следва:

  • причинени от бактерии: гонорея (N. гонорея), сифилис (Treponema pallidum), Chlamydia trachomatis, Gardnerella vaginalis и др.
  • причинени от протозои: Trichomonas vaginalis
  • причинени от външни паразити: Sarcoptes scabiei (краста), Pthirius pubis (широки въшки)
  • вирусен тип: херпес симплекс, човешки папиломен вирус (HPV), ХИВ, вирус на хепатит В, вирус на хепатит С

Какви са симптомите на полово предавани болести?

Най-честите прояви на полово предавани болести са:

  • необичаен вагинален/уретрален секрет (отделяне) на външен вид, цвят или мирис
  • постоянен сърбеж (сърбеж) във вагиналната или перианалната област
  • лезии, раздразнения, папули (отоци) или мехури в областта на гениталиите, перианални или други части на тялото
  • болка или парене по време на уриниране (дизурия)
  • болка по време на полов акт (диспареуния)
  • дискомфорт в областта на гениталиите
  • болка в долната част на корема

Симптомите на болест, предавана по полов път, се различават в зависимост от вида на инфекцията и могат да се проявят след дълго време от момента на заразяване или могат да отсъстват напълно.

Какви лабораторни изследвания трябва да се извършат за откриване на полово предавани болести?

Вирус на човешкия имунен дефицит (ХИВ)

Синдромът на човешкия имунодефицит (СПИН) е инфекциозно заболяване, причинено от вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ). При съмнение за инфекция р24 антигенът се открива 2 седмици след незащитен полов акт и антителата могат да бъдат открити след 3-4 седмици, възможна инфекция се изключва след 3 месеца.

Препоръчителни медицински тестове

Скрининговият тест за HIV 1/HIV 2 (антитела + p24 антиген) едновременно открива HIV p24 антиген и антитела срещу HIV от тип 1 и тип 2. Ако резултатът от този тест е положителен, се провежда потвърдителен тест безплатно, за да се определи дали ХИВ инфекция, като по този начин елиминира възможните фалшиво положителни реакции поради кръстосани реакции.

Как се диагностицира ХИВ инфекцията?

Скрининговият тест, използван в лабораториите за медицински анализ Bioclinica (HIV Ag/Ab Combo) открива едновременно HIV p24 антигена и антителата срещу ХИВ тип 1 (включително „О“) и тип 2. Ако резултатът от този тест е положителен, се извършва тест. Western blot, за да се определи дали наистина има HIV инфекция, като по този начин се елиминират възможните фалшиво положителни реакции поради кръстосани реакции.

Сифилис (Lues)

Причинителят е Treponema pallidum. Симптоматичната картина е представена от малки лезии по кожата и лигавиците. Предаването става почти изключително чрез сексуален контакт. Инкубационното време е 3-6 седмици, като откриването на инфекциозния агент е възможно след 2-3 седмици след инфекцията. След образуването на малки, безболезнени язви в гениталната, аналната или устната област сифилисът "изчезва", връщайки се в различни форми и степени на тежест.

Препоръчителни медицински кръвни изследвания

Chlamydia trachomatis

При жените инфекцията се локализира в шийката на матката и често протича безсимптомно. Нелекуваните могат да засегнат матката, фалопиевите тръби, яйчниците, причинявайки възпалително заболяване на таза (PID). Новородените с инфектирани майки могат да развият конюнктивит, назофарингеални инфекции и пневмония от C. trachomatis. При мъжете нелекуваната инфекция (често асимптоматична) причинява епидидимит (основно усложнение).

Препоръчителни медицински тестове

  • откриване на рРНК на C. trachomatis от урина (първа сутрешна урина) или уретрален секрет (събрана преди първата сутрешна урина)

  • откриване на рРНК на C. trachomatis от урина (първа сутрешна урина) или ендоцервикален секрет

Гонорея

Инфекцията при възрастни се случва изключително след незащитен сексуален контакт, като причинителят е Neisseria gonorrhoeae. При мъжете след относително кратък период на инкубация (2-10 дни) има възпаление на уретрата, свързано с трудно, болезнено уриниране (дизурия) и гнойно отделяне. При жените симптомите са много по-слабо изразени, могат да бъдат тълкувани погрешно като преходно възпаление на пикочния мехур (цистит), а в напреднал стадий усложненията могат да доведат до стерилитет.

Препоръчителни медицински тестове

  • откриване на рННК на Neisseria gonorrhoeae в урина (първа сутрешна урина) или уретрален секрет (събрана преди първата сутрешна урина)

  • откриване на rRNA на Neisseria gonorrhoeae от урина (първа сутрешна урина) или ендоцервикален секрет

Кандида (Candida albicans)

Около 90% от кандидозата се причинява от C. albicans и инфекциите могат да бъдат остри (повърхностни) или подостри (инвазивни). Острите инфекции причиняват увреждане на епитела на устната кухина, гениталиите, кожата и ноктите. Подострите инфекции могат да засегнат епитела на дихателната система (бронхи, бели дробове), сърцето или менингите. При имунокомпрометирани пациенти (СПИН) C. albicans може да причини тежка некроза в заразените тъкани и смърт от пневмония.

Препоръчителни медицински тестове

  • бактериологично изследване на уретралния секрет (събрано преди първата сутрешна урина)
  • култура на уретрален секрет (събрана преди първата сутрешна урина)

Трихомониаза (Trichomonas vaginalis)

Трихомониазата, една от най-честите полово предавани болести, е по-често при жените, отколкото при мъжете (70% от заразените хора не развиват симптоми). При жените засяга долните полови органи (вулвата, вагината, шийката на матката или уретрата). При мъжете уретрата е най-често засегната. Симптомите могат да станат очевидни в рамките на 5 до 28 дни след контакт с патогена.

Препоръчителни медицински тестове

  • бактериологично изследване на уретралния секрет (събрано преди първата сутрешна урина)

Урогенитални микоплазми

Микоплазмите в урогениталния тракт се предават при директен контакт. При мъжете инфекцията причинява възпаление на уретрата и/или възпаление на простатната жлеза. При жените инфекцията причинява възпаление на външните полови органи, лигавицата на маточната шийка и яйчниците.

Препоръчителни медицински тестове

  • култура на сперма, уретрален секрет (събрани преди първата сутрешна урина) или първата сутрешна урина
  • IgG антитела в кръвта

  • култура на ендоцервикална секреция
  • IgG антитела в кръвта

Препоръчителни анализи

  • острие бактериологично изследване на уретрален секрет (събрано преди първата сутрешна урина)

  • бактериологично изследване на острието на вагинално течение

Хепатит В вирусни инфекции

Инфекцията се предава чрез сексуален контакт, слюнка и заразени спринцовки. Средният инкубационен период за HBV инфекция е 6-8 седмици.

Препоръчителни анализи

Генитален херпес

ППБ, причинени от херпесна вирусна инфекция - Herpes simplex. Най-често срещаните видове са:

  1. Херпес симплекс тип 1 (HSV 1) - орални херпесни инфекции и около 50% от генитални херпесни инфекции
  2. Херпес симплекс тип 2 (HSV 2) - генитални херпесни инфекции

Начинът на предаване е чрез сексуален контакт (вагинален, анален или орален) със заразено лице.

Препоръчителни медицински тестове

Човешки папиломен вирус (HPV)

Повечето сексуално активни жени влизат в контакт с този вирус поне веднъж в живота си. Високорисковите видове HPV са идентифицирани при 99% от раковите заболявания на маточната шийка.

Препоръчителни медицински тестове

  • ДНК скрининг на човешки папиломен вирус - високорискови генотипи и генотипиране 16, 18/45
  • ДНК на човешки папиломен вирус - качествено откриване на 37 генотипа
  • ТРНК E6/E7 на човешки папиломен вирус

Специалните системи за събиране, необходими за горепосочените изследвания, се предоставят от нашата лаборатория безплатно.

За повече информация можете да се свържете с Вашия лекар по всяко време.