Поликистозна бъбречна болест - причини, лечение

Поликистозна бъбречна болест е генетично състояние, при което в бъбреците се развиват множество кисти. Научете повече за това заболяване в следващия материал.

бъбречна

Съдържание:

  1. Какво е поликистозна бъбречна болест?
  2. Видове поликистоза на бъбреците
  3. причини
  4. Знаци и симптоми
  5. Диагностична
  6. Лечение
  7. Диета и природни средства
  8. Съвети за здравето на бъбреците

Какво е поликистозна бъбречна болест?

При поликистозна бъбречна болест бъбрекът има кръгли, пълни с течност кистозни образувания. Тези кисти на бъбреците затруднява бъбречната функция и увеличава размера на бъбреците. Състоянието може да се появи и при деца, но е много по-често при възрастни. Обикновено не създава проблеми до второто или третото десетилетие от живота или по-късно. Смята се, че 1 на 400 до 1 на 1000 американци имат това заболяване.

Основните признаци и симптоми на a поликистозни бъбреци са: болки в гърба, кръв в урината, прекомерно уриниране през нощта, камъни в бъбреците, анемия (при деца) и високо кръвно налягане.

Кистата на бъбреците е тежка?

Под формата на заболяване при възрастни, хипертония и прогресивна загуба на бъбречна функция обикновено се появяват през целия живот. Повечето хора с тежка форма на това заболяване достигат до последните етапи на бъбречно заболяване около 40 или 50-годишна възраст, а други по-късно. Някои може да имат само лека до умерена загуба на бъбречна функция през целия си живот. След достигане на крайния стадий на бъбречно заболяване са необходими диализа или бъбречна трансплантация, за да се поддържа пациентът жив.

Много възрастни с това заболяване също имат проблеми с черния дроб, включително кисти, които могат да се заразят, причинявайки висока температура и други симптоми. Формата на детската болест е много сериозна и може да доведе до преждевременна смърт.

Видове поликистоза на бъбреците

Двата вида поликистозни бъбречни заболявания се причиняват от различни генетични фактори.

Поликистозно автозомно доминантно бъбречно заболяване

Автозомно доминиращото поликистозно бъбречно заболяване е отговорно за около 95% от всички поликистозни бъбречни заболявания при възрастни. Симптомите обикновено се проявяват на възраст между 30 и 50 години. Нарича се автозомно доминантно, тъй като един дефектен доминиращ ген, наследен от родител, може да причини заболяване.

Автозомно-рецесивна поликистоза на бъбреците

По-рядко се срещат автозомно-рецесивни поликистозни бъбречни заболявания. Анормалният рецесивен ген трябва да се наследи от двамата родители, за да се получи това заболяване. Симптомите обикновено се появяват малко след раждането, но могат да се появят и по-късно в детството или юношеството.

причини

Поликистозната бъбречна болест е наследствено заболяване, при което групи от бъбречни кисти развива се в бъбреците, причинявайки разширяване и загуба на бъбречната функция с течение на времето.

Кисти на бъбреците

Кистите са кръгли неракови торбички, които съдържат течност. Кистите се различават по размер и могат да растат много. Бъбреците могат да бъдат засегнати от голям брой кисти или големи кисти.

Поликистозната бъбречна болест може също да причини развитието на кисти в черния дроб и други части на тялото. Състоянието може да причини сериозни усложнения, като високо кръвно налягане и бъбречна недостатъчност.

Ненормалните гени причиняват поликистозна бъбречна болест, което означава, че в повечето случаи болестта се предава между членовете на едно и също семейство. Рядко генетична мутация възниква сама (спонтанно), така че нито един от родителите няма копие на мутантния ген.

Двата основни типа поликистозни бъбречни заболявания се причиняват от различни генетични дефекти.

Поликистозната бъбречна болест се предава от родителите

Признаци и симптоми на автозомно доминиращо поликистозно бъбречно заболяване най-често се проявяват във възрастовия диапазон 30-40 години. В миналото този тип е бил наричан поликистоза на бъбреците при възрастни, но децата също могат да развият това разстройство.

Достатъчно е самотен родител тази болест да се предаде на децата им. Ако родителят има автозомно доминиращо поликистозно бъбречно заболяване, всяко дете има 50% риск от наследяване на заболяването. Тази форма се среща в около 90% от случаите на поликистоза на бъбреците.

Поликистозни бъбреци след раждането или детството

Този тип е много по-рядко срещан от автозомно доминиращо поликистозно бъбречно заболяване. Признаците и симптомите често се появяват малко след раждането. Понякога симптомите се развиват едва по-късно в детството или юношеството.

И двамата родители трябва да имат ненормални гени, за да предадат тази форма на заболяването. Ако и двамата родители носят гена, който поражда това разстройство, всяко дете има 25% риск да наследи болестта.

Знаци и симптоми

Симптомите на поликистозна бъбречна болест включват:

  • Високо кръвно налягане
  • Кисти в двата бъбрека
  • Болка в гърба или отстрани на торса
  • Главоболие
  • Усещане за пълнота в корема
  • Увеличаване на размера на корема поради това кисти на бъбреците
  • Кръв в урината
  • Камъни в бъбреците
  • Бъбречна недостатъчност
  • Уринарни или бъбречни инфекции

Когато трябва да отидете на лекар?

Има много случаи, когато хората страдат от това заболяване от години, без да знаят.

Ако развиете някой от признаците и симптомите на поликистозна бъбречна болест, свържете се с Вашия лекар. Ако имате роднина от първа степен - родител, брат или сестра - с поликистозна бъбречна болест, потърсете лекар, за да обсъдите наблюдението на това разстройство.

Диагностична

Тъй като автозомно доминиращо поликистозно бъбречно заболяване и автозомно рецесивно поликистозно бъбречно заболяване се наследяват, лекарят ще иска да знае повече подробности за семейната история. Те могат да препоръчат кръвна картина (общ брой клетки в кръвта), за да се търсят признаци на анемия или инфекция и тест за урина за търсене на кръв, бактерии или протеини в урината.

За да диагностицира двата вида заболяване, лекарят може да използва образни тестове, за да търси кисти в бъбреците, черния дроб и други органи.

Бъбречни изследвания

Образните тестове, използвани за диагностициране на поликистозна бъбречна болест, могат да включват:

  • Ехография на корема. Този неинвазивен тест използва звукови вълни, които помагат за откриване на бъбречни кисти.
  • Коремна компютърна томография. Този тест може да открие по-малки кисти на бъбреците.
  • Томография на коремен магнитен резонанс (ЯМР). Този тип ЯМР използва мощни магнити, за да визуализира структурата на бъбреците и да търси кисти.
  • Интравенозна пилелография. Този тест използва инжектирана боя, която прави кръвоносните съдове да изглеждат по-ясни на рентгена.

Лечение

Лечението на поликистозна бъбречна болест включва справяне със следните признаци, симптоми и усложнения в ранните им стадии:

Високо кръвно налягане

Поддържането на кръвното налягане под контрол може да забави прогресирането на заболяването и да забави последващото увреждане на бъбреците. Високото кръвно налягане може да бъде контролирано чрез диета с ниско съдържание на натрий и мазнини, умерено съдържание на протеини и калории, като се откажете от тютюнопушенето, увеличите физическата активност и намалите стреса.

Може обаче да се наложи прием на лекарства за борба с високото кръвно налягане. Лекарства, наречени инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим или ангиотензин II рецепторни блокери, често се използват за лечение на високо кръвно налягане.

Лекарства за болка

Пациентите могат да облекчат болката, причинена от поликистозна бъбречна болест, с лекарства, съдържащи ацетаминофен. Въпреки това, в някои случаи болката е по-силна и по-постоянна. В редки случаи Вашият лекар може да препоръча операция за отстраняване на кистите, ако те са достатъчно големи, за да предизвикат натиск и болка.

Инфекции на пикочния мехур или бъбреците

Необходимо е своевременно лечение на антибиотични инфекции, за да се предотврати увреждането на бъбреците.

Ще трябва да пиете много течности, за предпочитане обикновена вода, веднага щом забележите кръв в урината. Това е необходимо за разреждане на урината. Разреждането може да помогне за предотвратяване на съсиреци, които могат да запушат пикочните пътища.

Риск от бъбречна недостатъчност и аневризми

Ако бъбреците ви загубят способността си да премахват отпадъците и излишната течност от кръвта ви, в крайна сметка ще се нуждаете от диализа или бъбречна трансплантация.

Ако страдате от поликистозна бъбречна болест и имате анамнеза за счупена мозъчна аневризма, Вашият лекар може да препоръча редовно наблюдение за вътречерепни аневризми.

Ако се открие аневризма, е необходимо хирургично отстраняване, за да се намали рискът от кървене. Това може да бъде опция в зависимост от размера на аневризмата. Високото кръвно налягане и холестеролът в кръвта могат да бъдат контролирани чрез хирургично лечение на малки аневризми, както и чрез отказване от тютюнопушенето.

Диета и природни средства

Към днешна дата не е доказано, че диета подобрява здравето на пациентите с поликистозна бъбречна болест. Препоръчва се обаче да се спазва балансирана и здравословна диета, за да се поддържа тялото в най-добро състояние. Здравото тяло е в състояние да се бори с инфекцията по-добре и да се възстанови по-бързо. Ако бъбречната функция е нарушена, отпадъците, които обикновено се филтрират от бъбреците, ще се натрупват в кръвта. В по-напредналите стадии на бъбречна недостатъчност значително натрупване на тези отпадъци в кръвта може да причини симптоми на бъбречна недостатъчност.

Поликистозна бъбречна диета

Съвети за балансирано и здравословно хранене:

Поликистозните бъбреци позволяват храна

  • Храни с високо съдържание на фибри: яжте пресни зеленчуци и ядки, пълнозърнести храни, бобови растения, плодове.
  • Въглехидрати: Намалете приема на хляб и тестени изделия. Около 50% от дневните калории трябва да идват от въглехидрати. Опитайте се да избягвате "бързи въглехидрати" (захар) и включвайте "бавни въглехидрати" (тестени изделия).
  • Протеини: Можете да ядете червено месо умерено.
  • Мазнини: Умереният прием може ефективно да намали чувството на глад (използвайте зехтин, за да увеличите приема на мазнини). Също така мастните киселини са добър избор. Здравословните възможности включват риба със студена вода (камбала, сьомга, писия, треска), ядки, ленени семена

Други препоръки

  • Преработени храни: Избягвайте преработени храни и сладки напитки, които съдържат фруктозен сироп.
  • Размер на порцията: Намалете размера на порциите, ако имате наднормено тегло.

Ако имате умерена до напреднала бъбречна недостатъчност, ще трябва да проследите по-късно. За целта се препоръчва консултация с лекар и диетолог с опит в лечението на бъбречни заболявания.

Поликистозно бъбречно естествено лечение

През 2013 г. д-р Сяоганг Ли установява, че витамин В3 естествено спомага за инхибиране на активността на протеин, наречен Sirt1, който влияе върху образуването и развитието на кисти. Ли и колеги успяха да покажат, че витамин В3 забавя производството на кисти и възстановява бъбречната функция при мишки с поликистозна бъбречна болест.

Съществуват и редица растения, които имат благоприятен ефект при лечение на поликистозна бъбречна болест. Те могат да включват:

  • шок
  • слез
  • мелилот
  • корен от ройба
  • Бял равнец

Хомеопатично лечение на поликистозни бъбреци

Пациентите могат да ядат редица храни, които поддържат здравето на бъбреците, като джинджифил, чесън, куркума, канела и магданоз. Може да се помисли за пробиотици, тъй като те помагат за елиминирането на излишната течност от тялото.

Освен това те трябва да спазват диета с ниско съдържание на натрий (сол).

Съвети за здравето на бъбреците

Спортувам

Спортът ще ви помогне да понижите кръвното си налягане и следователно ще намалите риска от хронично бъбречно заболяване.

Поддържайте добро ниво на кръвната захар

Около половината от хората с диабет развиват увреждане на бъбреците, така че е важно хората с диабет да се тестват редовно, за да проверяват бъбречната си функция.

Следете кръвното си налягане

Въпреки че много хора може да са наясно, че високото кръвно налягане може да причини инсулт или инфаркт, малцина знаят, че то е и най-честата причина за увреждане на бъбреците.

Пии много вода

Въпреки че клиничните изпитвания не са постигнали споразумение относно идеалното количество вода и други течности, които трябва да консумираме ежедневно, за да поддържаме добро здраве, препоръчително е да консумираме между 1,5 и 2 литра вода на ден.

Да не се пуши

Пушенето забавя кръвообращението в бъбреците. Правилната бъбречна функция може да бъде нарушена, ако тези органи не се напояват добре с кръв. Пушенето също така увеличава риска от рак на бъбреците с около 50%.