Полезни препоръки за безалкохолен стеатохепатит Аркадия болници и медицински центрове

Наличието на мазнини в черния дроб е нормално, ако не надвишава 5-10% от теглото на този орган. Когато натрупаните мастни натрупвания тежат повече от 10% от теглото на черния дроб, ние имаме работа с чернодробна стеатоза.

Препоръки за предотвратяване на безалкохолен стеатохепатит:

нарастващо участие във физическа активност за всички пациенти и загуба на тегло при затлъстяване или наднормено тегло; препоръчва се отслабване с 0,5 - 1 кг/седмица, защото рязкото намаляване на телесното тегло може да доведе до влошаване на чернодробната стеатоза и дори фиброза;
правилно лечение на диабет и дислипидемия;
избягване на консумацията на алкохол;
витамин Е (алфа токоферол) намалява оксидативния стрес и е показан за пациенти със стеатоза, особено тези с тежка фиброза;
Омега 3 мастни киселини в големи дози от 3-4 грама/ден, са показани при пациенти с хипертриглицеридемия;
някои лекарства като пиоглитазон или розиглитазон - повишават инсулиновата чувствителност и се използват при пациенти за лечение на диабет, но също така имат благоприятен ефект върху стеатозата и стеатохепатита.

Най-ефективният метод за предотвратяване на безалкохолен стеатохепатит е промяната на начина на живот чрез нискокалорична диета, водеща до постепенно намаляване на телесното тегло.. Начинът на живот, основан на редовни физически упражнения и здравословна диета, е най-добрият начин да се предотврати появата на чернодробна стеатоза. Здравословната диета също понижава инсулиновата резистентност и предотвратява натрупването на мазнини в чернодробната тъкан.

Сравнявайки хранителното поведение на пациенти с чернодробна стеатоза и хора, които не попадат в тази патология, може да се наблюдава по-висока консумация на наситени мазнини, холестерол и омега-6 киселини при тези с чернодробна стеатоза, поради което се препоръчва да се ограничи холестерол при 200 mg на ден.

Общи препоръки за храна за пациенти с чернодробна стеатоза:

използване на екстра върджин зехтин за салати и леко готвене (сотета, не за пържене);
увеличете консумацията на ядки, бадеми, авокадо, тиквени семки, натрошени ленени семена;
ядене на риба 3 пъти седмично (

100 g), от които поне две порции океанска риба (мазнини);

включване на ленено масло за допълване на приема на Омега-3;

избягвайте пържени или интензивно преработени храни;

ограничаване на консумацията на червено месо;

включването на по-големи количества зеленчуци и фибри в диетата;

ядене на две цели яйца седмично (до 4 белтъка на седмица);

прясно, обезмаслено мляко (кисело мляко, 1,5% мляко, нискомаслено извара, извара).

В диетата на пациенти с чернодробна стеатоза ще изберат комбинация между консумацията на протеини от животински и растителни източници с разпределение 50% - 50%. В менюто ще доминират: постни домашни птици; риба; бобови растения (соя, леща, нахут, фасул и др.); яйчен белтък; обезмаслени млечни продукти; ядки и семена; киноа, конопени семена, семена от чиа.

заключения

Безалкохолната мастна чернодробна болест има широк спектър от чернодробни увреждания, свързани с компонентите на метаболитния синдром.

Точната и пълна диагноза на заболяването трябва да включва както оценка на чернодробната фиброза за оценка на стадия и прогнозата на заболяването, така и за установяване на оптимално терапевтично поведение.

Трансплантацията на черен дроб остава най-доброто решение в случай на еволюционни форми на цироза и хепатоцелуларен карцином, но повторната поява на заболяването върху трансплантирания черен дроб включва контрол на факторите, отключили чернодробно заболяване.

Тъй като безалкохолният стеатохепатит рядко се проявява с очевидни симптоми, препоръчително е да се планира годишен преглед. Чрез предварително идентифициране на възможни проблеми ефектите от стеатозата не стават необратими за черния ни дроб.