По-лесно ли е подробното обяснение на цезаровото сечение от естественото?

Цезарово раждане // ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Цезарово сечение включва операция, която позволява на плода да бъде отстранен през корема на бременната жена. В миналото, до изобретяването на съвременни техники за анестезия, спиране на кървенето и предотвратяване на инфекции, раждането с цезарово сечение често е довело до смъртта на бременната жена, което сега е изключително рядко.

ЦЕЗАРСКО РОЖДЕНИЕ // КОГАТО НАИСТИНА НЕОБХОДИМО?

Както всяка друга операция, цезаровото сечение означава риск за здравето и живота на жената, така че в никакъв случай не се извършва „по прищявка“ на бременната жена или нейния лекар. Общоприетото схващане, че жените избират цезарово сечение, за да раждат лесно, е погрешно. Цезаровото сечение не е по-лесно от естественото раждане и фактът, че то е много сложно, увеличава времето за възстановяване, което ще бъде много по-трудно, отколкото след естествено раждане.

Сега медицината е разработена достатъчно, за да осигури безопасни начини за облекчаване на болката по време на естествено раждане (напр. Епидурална анестезия), така че цезаровото сечение по никакъв начин не се извършва само защото жената се страхува от болка по време на естествено раждане. . Цезарово сечение се извършва винаги от необходимост, т.е. ако естествените подаръци за раждането могат да представляват опасност за бременната жена или нейното дете.

ЦЕЗАРСКО РОЖДЕНИЕ // КОГАТО Е ПОСОЧЕНО

Необходимостта от цезарово сечение може да възникне в следните ситуации:

Жената преди това е родила чрез цезарово сечение (поради това естественото раждане може да причини опасни усложнения);
Положението на бебето в утробата е или настрани, или с главата надолу;
Съществува риск от смърт на бебето при раждането (например при предишна плацента или при преждевременно отлепване на плацентата);
Размерът на главата на детето е по-голям от размера на таза на жената;
По време на бременността при жените са се развили някои усложнения като прееклампсия, еклампсия и др.
Многоплодна бременност (жена, която очаква повече деца);

Нечесто индикациите за цезарово сечение могат да включват: множество и големи брадавици във влагалището (малки брадавици, които се предават чрез полов акт от един човек на друг), миома на матката, вагинални тумори и тумори на шийката на матката, генитален херпес, интервенции скорошна операция на перинеума, HIV инфекция при майката, някои сърдечно-съдови заболявания при майката, риск от отлепване на ретината и др.

РАЖДАНЕ ОТ ЦЕЗАРИАН // ЗА И ПРОТИВ

Както всяка друга операция, цезаровото сечение ще се извърши само след като лекарят реши така, след като внимателно прецени всички плюсове и минуси. В екстремни случаи, когато необходимостта от цезарово сечение е въпрос на живот и смърт, абсолютният аргумент „за“ е възможността за спасяване на живота на майката и детето. В тези ситуации не се взема предвид аргумент "контра".

Доста често обаче има случаи и ситуации, при които лекарите нямат пълна увереност, че раждането може да бъде разрешено успешно по естествен път, но няма абсолютни индикации за цезарово сечение. В такива случаи раждането започва по естествен начин и ако възникнат затруднения и усложнения, лекарите ще вземат решение за спешно цезарово сечение. Възможността за избор в такива случаи се предлага на бременната жена.

Трябва да знаете, че цезаровото сечение не е лесна операция. Трябва да сте подготвени за следните ситуации:

възстановяването след операция може да отнеме няколко седмици;
в първите дни след операцията ще имате болки в корема и затруднено движение;
През първите дни най-вероятно няма да можете да се грижите за детето сами;
ще имате затруднения с кърменето;
след разреза на корема ще остане белег;
вероятно е в бъдеще да имате проблеми при замислянето на нова задача

Ако е изключително важно да поддържате способността да имате деца в бъдеще, да се грижите за бебето през първите дни след раждането и да започнете да кърмите веднага, уведомете Вашия лекар за тези неща. В такава ситуация може да е редно да се опитате да раждате по естествен път.

ЦЕЗАРСКО РОЖДЕНИЕ // ПОДГОТОВКА

Ако сте планирани за цезарово сечение, обсъдете подробно с Вашия лекар как да се подготвите за операцията.

Обикновено преди цезарово сечение лекарите препоръчват:

Откажете се от храна (приблизително 12 часа преди операцията) и вода (4-5 часа преди операцията);
Ако е необходимо, приложете почистваща клизма няколко часа преди операцията;

Пълната епилация на гениталната област се счита за ненужна. Освен това, според някои данни, това може дори да увеличи риска от последваща инфекция на следоперативната рана. Говорете с Вашия лекар за това.

ЦЕЗАРСКО РОЖДЕНИЕ // КАК СЕ ИЗПЪЛНЯВА ЦЕЗАРСКАТА ИНТЕРВЕНЦИЯ?

По време на операцията ще е необходима анестезия, епидурална, спинална или обща анестезия.

Епидуралната и спиналната анестезия ще се извърши чрез въвеждане на малко количество анестетици в областта на гръбначния стълб, през които преминават сензорните нерви на долната част на тялото. В случай на епидурална анестезия или спинална анестезия, по време на операцията жената ще бъде в съзнание или в лек сън, но няма да усеща болката от гърдите надолу.

Общата анестезия се състои от интравенозно приложение на специални лекарства, които потапят жената в дълбок сън и напълно премахват всякакви болки и спомени по време на операцията.

Използването на епидурална анестезия по време на цезарово сечение е по-препоръчително от общата, тъй като детето в случай на епидурална анестезия е изложено на минималното влияние на лекарствата.

За да премахнат бебето, лекарите трябва да направят два разреза: единият през кожата и коремните мускули, а другият през стената на матката. В момента по време на цезарово сечение лекарите често правят хоризонтален разрез с дължина 10-12 см в долната част на корема и хоризонтален разрез в долната матка.

Хоризонталният разрез на матката е много по-безопасен, ако жената би искала да има деца в бъдеще. Рядко се прави вертикален разрез на корема и хоризонтален разрез на матката.

Вертикалният разрез на матката се прилага при многоплодна бременност и при неправилно фиксиране на плацентата. Вертикалният разрез е свързан с повишен риск от руптура на матката по време на по-късно раждане.

След направени разрези лекарите ще извадят бебето от маточната кухина. След лигиране на пъпната връв, бебето ще започне да диша независимо като всички новородени. В зависимост от състоянието на жената, бебето може да бъде поставено на майчините гърди, какъвто е случаят с естественото раждане, но може да бъде заведено в специална секция за грижи и наблюдение, докато майката е в състояние да се грижи за бебето. той.

Последният етап от операцията е отстраняването на плацентата, шева на матката и корема. Общата продължителност на цезаровото сечение може да бъде 30-45 минути.

В края на операцията жената се прехвърля в интензивното отделение, където може да остане няколко часа или цял ден, докато действието на анестезията изтече. След това жената се прехвърля в общ салон. Обикновено след цезарово сечение на жената може да бъде позволено да се прибере след 3-5-7 дни след операцията (в зависимост от това как е протекла операцията, как се чувства и условията, в които медицинското звено, в което е е извършена операция). След още 5-7 дни жената ще трябва да се върне в болницата за лекар, за да изследва следоперативната рана и да премахне конците.

ЦЕЗАРСКО РАЖДЕНИЕ // УСЛОВИЯ И ПОСЛЕДСТВИЯ

Възможни усложнения и последици за майката:

Кървене от раната на матката. По време на цезарово сечение жената може да загуби два пъти повече кръв, отколкото при нормално раждане.
Инфекция. Цезарово сечение значително увеличава риска от възпаление на лигавицата на матката.
Дълбоката венозна тромбоза и запушването на белите дробове на големи кръвоносни съдове се появяват много по-често след цезарово сечение, отколкото след нормално раждане. Венозната тромбоза и запушването на кръвоносните съдове с разкъсани кръвни съсиреци могат да бъдат фатални; Поради тези причини се препоръчва на всички жени, които са имали цезарово сечение, да станат от леглото и да започнат да ходят не по-късно от един ден след операцията. Продължителният престой в леглото значително увеличава риска от тромбоза.
Следоперативните сраствания са съединителни фиброзни тъкани, които се образуват между различни органи в коремната кухина след операция. В бъдеще срастванията могат да причинят безплодие или чревна непроходимост
Вместо следоперативен белег с времето може да се образува херния.
В редки случаи е възможно да се нарани пикочния мехур, уретрата или червата по време на цезарово сечение.
Цезарово сечение увеличава риска от плацента превия или плацента акрета по време на следващата бременност.

РАЖДАНЕ ОТ ЦЕЗАР// ВЪЗМОЖНИ УСЛОВИЯ И ПОСЛЕДСТВИЯ ЗА ДЕТЕТО:

Поради факта, че цезаровото сечение се извършва няколко седмици преди очакваната дата на раждане, раждането чрез тази операция е свързано с по-висок риск от преждевременно раждане. Известно е, че недоносените бебета са по-малко адаптирани към околната среда и боледуват по-често от доносените бебета, естествено. Често, преди планираното цезарово сечение, лекарите извършват специални изследвания, за да проверят готовността на детето за дишане на белите дробове.
Отрицателният ефект на анестезията. Въпреки че съвременните лекарства за анестезия може да не навредят много на бебето, те могат да го направят по-малко активно и сънливо за няколко часа след раждането, което е свързано с висок риск от развитие на пневмония.
За разлика от естественото раждане, след цезаровото сечение майката и бебето са разделени, което затруднява ранното кърмене.

ЦЕЗАРСКО РАЖДАНЕ // РАЗВИТИЕ НА ДЕТЕТО

Бебетата, родени чрез цезарово сечение, обикновено се развиват нормално и не се различават от бебетата, родени по естествен път. Напротив, в някои случаи с цезарово сечение се избягва възможна травма на бебето по време на естествено раждане (например в случай на неправилно положение на плода в утробата, или големи размери на главата на плода или феталния канал). тясно раждане на майката), което впоследствие е благоприятно за развитието на детето.