Поглед назад - Намалете приема на въглехидрати! Здравни минути
През 5 век пр. Н. Е. Сусрута, индийски лекар, предписва упражнения на затлъстели диабетици, дори когато колегите му все още са били диагностицирани със суеверни признаци и звезден статус. През XIX. френски лекар, Аполинер Бушардат, отбелязва, че захарта е изчезнала от урината на пациентите му, когато през 1870 г. прусаните обсаждат Париж в продължение на четири месеца и в града остават без храна - особено хляб.
По-късно, въз основа на опита си, той посъветва пациентите си с диабет да намалят консумацията на хляб и други нишестени храни и да постит от време на време, докато съвременните му колеги съветват обратното.
Малко поглед назад
A XX. В своята епохална книга Принципи и практика на медицината д-р. Уилям Ослер, легендарен професор по медицина - един от четиримата основатели на болница „Джон Хопкинс“ - предписва 2-процентна въглехидратна диета за диабетици. В публикация от 1922 г. д-р. Фредерик Бантинг описва инжектирането на екстракт от панкреас при деца с диабет. Дисертацията му гласи, че според независимите му наблюдения той контролира количеството глюкоза, постъпващо в урината, като строго ограничава въглехидратите - като консумира 10 грама на ден.
Може да не е възможно да се каже коя терапия е успешна
Въз основа на примитивни диагностични методи като наблюдение на мухи, събиращи се около урината, дегустация на урина или съвременно измерване на кръвната захар и определяне на хемоглобин Alc.
Хемоглобинът е молекула, намираща се в червените кръвни клетки, която носи кислород. Когато нивата на кръвната захар са по-високи, повече глюкоза се свързва с хемоглобина поради повишената глюкоза, което позволява лабораторни измервания да определят свързаната с глюкоза форма на хемоглобин Alc, HbAlc за кратко. Колкото по-високо е нивото на кръвната глюкоза, толкова по-висок е процентът на HbAlc, свързан с глюкозата в рамките на общия хемоглобин
Може да се интересувате и от тези статии:
Очаква се тези процедури за тестване да са убедителни по отношение на диабета
A XX. Би било голяма грешка да забравим учението на умните и благоразумни Ослер и Бантинг поради концепцията за насърчаване на консумацията на пълнозърнести продукти в края на ХХ век. Подобно на много от другите им постижения, въглехидратните ограничения, които използват при лечението на диабет, не трябва да се пренебрегват.
Непоносимост към въглехидрати
Вече виждам някаква слаба светлина, която трепти в края на тунела. Медицинската общност започва да приема, че диабетът се основава на непоносимост към въглехидрати.
Диабетът е „просто“ страничен продукт от това - привърженикът на това мнение е д-р. Ерик Уестман, професор в университета Дюк; д-р Мери Върнън, бивш ръководител на Програмата за контрол на теглото на Университета в Канзас и бивш президент на Асоциацията на лекарите за затлъстяване; както и известният учен, д-р. Джеф Волек, професор в Университета на Кънектикът. Уестман и Върнън например съобщават, че когато ограничават приема на въглехидрати на пациентите, нуждите им от инсулин обикновено са намалени с 50 процента през първия ден от диетата.
Volek и колеги многократно са демонстрирали в експерименти с хора и животни, че радикалното изчерпване на въглехидратите намалява инсулиновата резистентност, неразположението след хранене и висцералните мазнини.
Намалете приема на въглехидрати!
През последното десетилетие няколко проучвания показват, че намаляването на приема на въглехидрати при диабетици води до загуба на тегло и подобряване на нивата на кръвната захар. В едно проучване приемът на въглехидрати е бил ограничен до 30 грама на ден и през следващата година със средна загуба на тегло от 5 килограма процентът на HbAlc е спаднал от 7,4 на 6,6 процента (ще бъде обсъдено по-късно).
В друго проучване в университета Темпъл установи, че с прием на въглехидрати, намален до 21 грама на ден, затлъстелите диабетици са загубили средно 1,6 килограма през първите две седмици, докато нивата на HbAlc са спаднали от 7,3 на 6,8 процента, а инсулиновата резистентност е намалена при 75 процента от пациентите.
Експериментите на Уестман ясно показват, че намаляването на въглехидратите, включително пшеницата, доминиращата част от „здравословната диета“, не само подобрява нивата на кръвната захар, но напълно премахва лечението с инсулин при диабет при възрастни (тип IL).
Публикации на Уестман
В скорошна публикация Уестман описва 84 затлъстели диабетици на строга диета с ниско съдържание на въглехидрати - пшеница, царевица, захар, картофи, ориз и плодове - за да ограничи приема им до максимум 20 грама на ден (както Osler и Banting в XX в началото на 20 век).
След шест месеца количеството висцерална мазнина авторитетната ширина на талията е намалена с 12,7 сантиметра при пациентите; Те станаха с 11,1 килограма по-леки; нивата на триглицеридите им са били с 0.79 mmol/l по-ниски; делът на HbAlc е спаднал от 8,8 на 7,3%. 95 процента от пациентите се нуждаят от по-малко антидиабетни лекарства, а 25 процента трябва да спрат всички лекарства веднъж завинаги.