Подробно обяснение колко опасни са кистите на яйчниците при това заболяване,

Можете да се абонирате за нашия бюлетин, за да получавате едно съобщение на всеки няколко месеца за нови статии и важни актуализации на материали на сайта, докато обработваме нови научни данни.

Какво представлява кистата на яйчниците?

Кистата на яйчника е пълна с течност пикочен мехур, разположен на повърхността или вътре в яйчника. Размерът на кистата на яйчника може да варира от няколко милиметра до няколко десетки сантиметра.

В повечето случаи кистите на яйчниците се образуват в резултат на нормалната функция на яйчниците (функционални кисти) и не представляват заплаха за здравето на жените. Както обаче ще бъде показано по-долу, в някои случаи появата на киста на яйчника може да е признак на сериозно заболяване, което изисква спешно специално лечение.

Кисти и нормално функциониране на яйчниците

Всеки месец при всяка здрава жена в един от яйчниците се появява малка киста, която се нарича доминиращ фоликул (фоликул на Graaf, зрял фоликул).

Доминиращият фоликул е мехурче, изпълнено с течност, вътре в което се намира яйцеклетката (женската полова клетка) в процеса на узряване. Размерът на пикочния мехур може да бъде до 25-28 мм.

Приблизително в средата на менструалния цикъл доминиращият фоликул се разкъсва и освобождава яйцеклетка, която навлиза във фалопиевите тръби, където може да бъде оплодена от спермата (вж. Как зачева бебето?).

Вместо спуканият доминиращ фоликул се образува така нареченото жълто тяло (уплътнена област на яйчника с малък мехур в центъра), което активно произвежда хормони, способни да подпомогнат развитието на бременността.

В някои случаи по причини, които не са напълно ясни, доминиращият фоликул не се разкъсва и продължава да расте, натрупвайки течност вътре в него. В този случай фоликулът се превръща във фоликуларна киста (Syn. Овариална киста за задържане).

По-рядко кистата може да се превърне в жълто тяло.

Следователно, кисти на яйчниците могат да се появят по време на нормална функция на яйчниците при здрави жени.

Фоликуларни кисти и кисти на жълтото тяло

Както бе споменато по-горе, фоликуларните кисти и кистите на жълтото тяло се образуват при нормалното функциониране на яйчниците при здрави жени. Поради тези причини кистите от този тип се наричат функционални (т.е. физиологични). Делът на функционалните кисти на яйчниците е около 90% от всички случаи на кисти на яйчниците при момичета и млади жени.

Функционалните кисти обикновено се образуват в един от яйчниците (вдясно или вляво) и изчезват сами след няколко седмици или месеци.

Размерът на фоликуларните кисти и кистите на жълтото тяло може да достигне 5 см или повече.

В кои случаи кистата може да е признак на заболяване на яйчниците?

Образуването на кисти (т.е. везикули, пълни с течност) също е възможно на фона на различни заболявания на яйчниците. По-долу ще ви покажем какви заболявания могат да се проявят чрез образуването на кисти:

Хеморагична киста

Хеморагичната киста се появява в случай на кръвоизлив в обикновена функционална киста. Основният симптом на хеморагичните кисти е тъпа болка, с усещане за парене (по-силно изразено вдясно или вляво) в долната част на корема.

Дермоидна киста

Дермоидната киста е доброкачествен тумор на яйчниците, който съдържа тъкан, неспецифична за женските полови органи (напр. Коса, кости, хрущяли). По същество дермоидните кисти се състоят от клетки, които е трябвало да участват в развитието на други органи (например кожата), но те случайно удрят яйчниците. Дермоидните кисти могат да станат много големи и почти винаги се отстраняват чрез специална операция, която е единственото ефективно лечение за това заболяване.

Киста на ендометриума

Ендометриалната киста (ендометриозна киста) е кухина (пикочен мехур), пълна с кръв, която се образува върху яйчниците, на фона на ендометриоза. В допълнение към образуването на кисти на яйчниците, ендометриозата може да се прояви с продължителна тъпа болка в долната част на корема, безплодие, изключително болезнена менструация.

Подробно описание на причините, симптомите и възможните принципи на лечение на ендометриозата е представено в статията: Ендометриоза: причини, симптоми, лечение.

Синдром на поликистозните яйчници

Синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ) е широко разпространено гинекологично заболяване, чиито основни прояви са: образуването на множество кисти с различни размери в яйчниците, менструални нарушения, безплодие, повишени нива на мъжки полови хормони в кръвта на жената.

Подробно описание на причините, възможните симптоми и принципи на лечение на СПКЯ е представено в статията: Синдром на поликистозните яйчници: причини, симптоми, лечение.

Кистозен аденом

Кистата на аденом е доброкачествен тумор на яйчниците, който може да нарасне до големи размери (25-30 см), без да причинява никакви симптоми.

Рак на яйчниците

Ракът на яйчниците може да се развие като бавно растяща киста. Наличието на киста може да бъде единственият симптом на рак на яйчниците за дълго време, до момента, в който туморните метастази се появят в съседни органи.

Откриването на киста на яйчника при момиче, което никога не е имало менструация, също може да показва наличието на рак.

В кои случаи трябва да се консултирате с Вашия лекар?

Симптоми и признаци на киста на яйчника

Функционалните кисти на яйчниците в повечето случаи не се проявяват с никакви симптоми и се откриват случайно или по време на профилактичния преглед, или по време на прегледите, извършени поради други проблеми.

Само в редки случаи големите кисти при жените се подчертават от следните симптоми:

Усложнения и последици от кисти на яйчниците

Функционалните кисти не представляват сериозна заплаха за здравето на жените и изчезват сами без никакво лечение.

В редки случаи жените с големи кисти могат да получат или разкъсване, или усукване на кистата, което може да доведе до тежко вътрешно кървене.

Кървенето от кистата може да бъде много опасно. Поради тези причини, ако сте забелязали изброените по-горе симптоми, не губете нито минута и се обадете на линейка.

Кисти на яйчниците и бременност

Функционалните кисти на яйчниците обикновено не влияят върху вероятността за зачеване на дете и нормалното развитие на бременността.

Ако зачеването е настъпило известно време след откриването на кистата, не е нужно да се притеснявате - кистите изчезват сами до 16-20 седмици от бременността.

Ако обаче знаете, че имате киста на яйчника и искате да забременеете в близко бъдеще, говорете с вашия гинеколог, за да обсъдите това.

Възможно е за пълно и безопасно отстраняване на кистата да е необходимо лечение, което е противопоказано по време на бременност.

В случаите, когато кистата е открита по време на ултразвук, през първия триместър на бременността, Вашият лекар може да препоръча да повторите ултразвука няколко пъти, за да следите развитието на кистата.

Ако след няколко месеца размерът на кистата няма да намалее и ще бъде 5-10 см, може да се наложи операция.

Изследвания и тестове за кисти на яйчниците

Основният метод за диагностициране на кисти на яйчниците е ултразвукът на тазовите органи. Кистата на яйчника при ултразвук изглежда като кръгъл тъмен мехур с тънки стени. Подробно описание на това как да се извърши ултразвуковото изследване на матката и яйчниците, как да се подготвите за изследването и как да се интерпретират резултатите от изследването са представени в статията Ултразвук на тазовите органи.

Тъй като ултразвукът на тазовите органи осигурява само визуализация на структурата на кистата, но не казва нищо за нейния произход, Вашият лекар може да предпише серия от повтарящи се ултразвукови изследвания, за да проследи развитието на кистата. Функционалните фоликуларни кисти и кисти на жълтото тяло обикновено изчезват сами за няколко седмици или месеци, но дермоидната киста или ракът на кистозните яйчници или не се променят с течение на времето, или нарастват.

Кистите на яйчниците, образувани на фона на ендометриоза, се увеличават по време на менструация и намаляват след нейното прекратяване.

За да се изясни точната причина за кистата (особено ако има основание да се смята, че кистата не работи), Вашият лекар може да предпише следните изследвания:

Диагностична лапароскопия - малка операция, при която лекарите, използвайки специални инструменти и видеокамери, инспектират кистата и вземат фрагмент от нейната тъкан за допълнителен анализ. Подробно обяснение какво е лапароскопия и на какво трябва да обърнете внимание, ако ви е предписана тази операция е представено в статията Лапароскопия.
Определяне на нивото на CA-125 маркера в кръвта се използва при съмнение за рак на яйчниците. Високите нива на CA-125 в кръвта не винаги са признак на рак на яйчниците и могат да се увеличат срещу други заболявания. Това е описано подробно в статията Медицински изследвания при рак на яйчниците.
Определяне нивото на половите хормони в кръвта - помага за идентифициране на хормонални нарушения, които могат да доведат до образуването на кисти на яйчниците.

Какво трябва да направя, ако имам киста на яйчника?

Лечение на кисти на яйчниците

Лечението на кисти на яйчниците зависи от причината за появата им, техния размер, динамиката на еволюцията и възрастта на жената.

Както бе споменато по-горе, функционалните кисти при млади жени често не изискват никакво лечение.

Нечесто, за да лекува функционални кисти на яйчниците, Вашият лекар може да предпише орални контрацептиви за няколко месеца. Оралните контрацептиви блокират функционалността на яйчниците, инхибират развитието на нови кисти и водят до намаляване и изчезване на вече образувани кисти. Лечението на кисти на яйчниците с използване на хормонални контрацептиви помага за нормализиране на менструалния цикъл и намалява риска от рак на яйчниците. Оралните контрацептиви могат също да се използват като лечение на кисти на ендометриума.

При жени в менопауза, кисти с диаметър по-малък от 5 cm с нормални нива на CA125 също не изискват лечение. В такива ситуации Вашият лекар може да предпише само повторен ултразвук след 2-3 месеца, за да следи развитието на кистите.

Хирургия с цел премахване на кистата

В някои случаи Вашият лекар може да препоръча операция за отстраняване на кисти, или големи (по-големи от 5-10 см), или такива, които не изчезват след лечение.

Обикновено кистата се отстранява лапароскопски (отстраняване на кистата през няколко малки дупки в корема).
По-рядко операцията за отстраняване на киста се извършва чрез лапаротомия (т.е. чрез разрез в коремната стена).

Окончателният избор на хирургическа техника може да зависи от следните фактори:

Общото състояние на жената
Размер и вид киста
Съществуване или вероятност от развитие на усложнения
Оборудването на клиниката, където се извършва операцията.

Основната цел на операцията, независимо от прилаганата техника, е:

Потвърдете диагнозата на киста на яйчника и установете естеството на кистата
Изключване на рак на яйчниците
Отстраняване на кистата и нейното съдържание и, доколкото е възможно, запазване на здрави яйчникови тъкани.

Препоръки за периода след операция за отстраняване на киста

Възстановяването след операция за отстраняване на кисти на яйчниците обикновено е бързо и не изисква специално лечение. В рамките на 3-4 седмици след операцията е необходимо да се ограничи физическата активност и да се избягва запек (вж. Лечение на запек при възрастни).

Вашият лекар може да Ви посъветва да продължите лечението с орални контрацептиви за още няколко месеца, следоперативно.

Следоперативната диета трябва да бъде максимално близка до здравословната диета (вж. Също Здравословна диета, богата на диетични фибри).

Народни средства за лечение на кисти на яйчниците

Понастоящем няма известни рецепти или народни средства с доказана ефективност за лечение на кисти на яйчниците или заболявания, които могат да причинят появата им.

Освен това, по-голямата част от народните средства за лечение на кисти на яйчниците включват вагинално измиване или поставяне във влагалището на тампони, напоени с лечебни инфузии, което може само да влоши състоянието на жената и да доведе до развитие на опасни усложнения. Вижте колко безопасни са вагиналните измивания, ако тяхното използване е разрешено и как вагиналните измивания могат да бъдат заменени?

Дори ако решите да използвате популярните методи за лечение на кисти на яйчниците, помолете Вашия лекар да обсъди това решение с него.