Подостър териоидит
Ендокринология (5114)
Ирина Хайкина
Въпрос: „Симптоми на PT, но в началото те са били лекувани като възпалено гърло (антибиотици 5 дни) без ефект. след ултразвука те поставят PT и предписват аспирин 0,5 * 3р на ден и кръвни изследвания. Изминаха 4 дни, симптомите и температурата отшумяват, но след 6-8 часа се появяват отново. Колко дълго можете да пиете аспирин с тази диагноза и какво препоръчвате? Благодаря предварително, ще съм благодарен за всеки съвет. От SW.Natalia. "
Отговор: „Добър ден! Напишете изцяло резултатите от ултразвук на щитовидната жлеза, пълна кръвна картина, кръвен тест за TSH и свободен T4.
Субакутният тиреоидит не може да се лекува с аспирин. Предписва се преднизолон!
Какво се тревожи сега? Болка във врата Ако отговорът е да, имат ли облъчване на врата, ключицата, ухото? "
Въпрос: „Утре ще взема тестовете, макар че хормоните изглежда не са готови. Симптоми да, същото, задната част на главата, ушите, шията и долната челюст. Но на фона на аспирина всичко изчезва ... макар че темпиратурата не заспа веднага, но лекарят каза, че НСПВС също могат да бъдат лекувани. Утре отивам при нея. Местният терапевт също препоръча преднизон. но 4 раздела 4 пъти на ден. Не знаете какво да правите? Може би утре можете да получите ESR? Виждате ли низходяща тенденция или рано? Възможно ли е след 5-дневен курс на аспирин да се премине към преднизон и в каква концентрация ? "
Отговор: „НСПВС могат да бъдат лекувани, но ефектът е по-бавен и щитовидната жлеза се възстановява по-зле.
Началната доза на преднизон зависи от резултатите от хормоните, картината на ултразвука, СУЕ и левкоцитите.
След 5 дни лечение с НСПВС, можете да вземете пълна кръвна картина с течение на времето. Дори необходимо. И можете да преминете към преднизон, толкова повече болка продължава "
Въпрос: „Какво означава по-бавно? И какво е лечението тогава, ако не аспирин! И колко време да се приема. "
Въпрос: „Благодаря ви много за разбирането. Просто не знам какво да правя. на различни сайтове пишат по различен начин. при някои се лекуват с аспирин, при други не (предполага се, че може да се развие териотоксикоза), а ендокринологът каза, че аспиринът е най-често срещан без никакви добавки. "
Отговор: „При остър тиреоидит се предписва преднизолон за 3 седмици (ако има силна болка, тиреотоксикозата за хормони, СУЕ и левкоцитите се увеличават). ESR и левкоцитите се наблюдават на всеки 5-7 дни, за да се намали дозата на преднизолон
Не забравяйте да приемате лекарства заедно с Преднизолон за защита на стомашната лигавица.
Единственото противопоказание за назначаването на преднизолон е обостряне на стомашна язва или язва на дванадесетопръстника.
Лечението с преднизолон отнема 3 седмици, НСПВС в продължение на няколко месеца "
Отговор: „Най-„ правилният “сайт е thyronet.rusmedserv.ru“
Въпрос: „Можете ли да ми кажете какво да правя сега? Да продължите ли с аспирина утре с наличните тестове за срещата? Или да започнете да пиете PN.? "
Въпрос: „Благодаря за помощта. И кажете ми какви НСПВС се предписват, ако не аспирин? И какви са последиците от PN? (наддаване на тегло? или.) "
Отговор: „Сега оставяте Аспирин до просторен кръвен тест. Въз основа на резултата от повторен кръвен тест (след сравняване на резултатите) дозата на преднизолон ще бъде коригирана и продължителността на терапията ще бъде определена
3 седмици прием на Преднизолон е кратък период за развитие на "странични" ефекти.
От личен опит, поради тежки алергии, взех преднизолон по 10 таба на ден в продължение на 6 месеца. Всичко е наред!"
Въпрос: „Много благодаря Ирина. за помощ и подробна снимка! Ще направя всичко по този начин. и утре ще ви пиша след уговорката!?
Отговор: „Добре. Разбира се, пишете. "
Въпрос: „Добро утро Ирина! Вчера вечерта температурата беше 37,1 имаше главоболие и болка в шията . днес отново дарих кръв. Очаквам отговор.Анализът в петък показа ESR 50, левкоцити 9.0; останалото е добре. Анализът за хормони не е готов.Ултразвук: пр. Сподели 2,3 * 1,7 * 5,3 V 9,9 cm3, провлак 0,5; ляв лоб 2.1 * 1.9 * 4.8 V 9.2 cm3, общ обем 19.1 Щитовидната тъкан е дифузно хетерогенна, на този фон се идентифицира хипохогенна област без ясни контури в горния полюс на десния лоб. 1 * 1.2. Признаци на подостър териоидит. Кажете ми, ако преминете към PN, в каква доза? "
Въпрос: "анализи от 12.08 (след 5 дни прием на аспирин) ESR 36, L12. Ирина, наистина се надявам на вашия съвет. Благодаря ви за разбирането. От SW. Наталия."
Въпрос: „Отидох при ендокринолог, тя предписа антибиотици и аспирин, за да продължи. Не знам какво да правя!? Сега температурата е 37,3. Моля, напишете вашето мнение по този въпрос. "
Отговор: „Добър ден! Възпалението на щитовидната жлеза продължава, поради което е необходимо да се премине към преднизолон 5 mg 6 таблетки дневно - 4 таблетки сутрин и 2 таблетки вечер след хранене.
Също така трябва да приемате Omez 20 mg 1 таблетка х 2 пъти на ден (сутрин, вечер) преди хранене.
След 5 дни трябва да преминете общ кръвен тест
Всички оплаквания, които изброихте, са признаци на подостър тиреоидит. "
Въпрос: „Добър ден Ирина! Благодаря ви много за участието. Значи все още е PN!? НСПВС (ибупрофен, нурофен.) Също няма да действат? ПОЛУЧАВАТА кръвни реакции на хормоните (макар че не ми подадоха ръцете), но казаха, че е в нормални граници. но на границата . Моля, кажете ми какво означава? "
Отговор: „Избраното лекарство за подостър тиреоидит - Преднизолон.