Подкрепа за; ob; седнете; от; възрастен - ЕМ консулт

Добре дошли в EM-consulte, справка за здравни специалисти.
Достъпът до пълния текст на тази статия изисква абонамент.

подкрепа

Основни точки

Общопрактикуващият лекар, изправени пред проблемите със затлъстяването ще имат различно отношение в зависимост от търсенето на пациента, способността му да се променя и мотивацията му. Когато пациентът не е мотивиран да отслабне, ролята на лекаря е да търси усложнения и да оцени риска, свързан със затлъстяването, да установи терапевтична диагноза и да извърши работа по мотивация. Когато затлъстелият субект е готов да промени своите хранителни навици или поведение, терапевтичният избор трябва да бъде адаптиран към пациента. Неадекватните грижи могат не само да доведат до провал, но понякога да увеличат затлъстяването.

Лечението на затлъстяването има 4 цели: предотвратяване на наддаване на тегло, стабилизиране на теглото, лечение на съпътстващи заболявания и накрая загуба на тегло.

Терапевтичната стратегия трябва да бъде реалистична по своите цели и по своите средства. Умерената загуба на тегло (5–10%) често е достатъчна за постигане на тези цели. Диетичното лечение и повишената физическа активност са крайъгълният камък на грижите.

Съответствие в дългосрочен план е основният проблем с диетата, особено по време на фазата на поддържане на теглото. Първоначалната загуба на тегло зависи главно от степента на енергийния дефицит, докато стабилизирането на теглото се влияе от придържането на субекта към нискокалорична диета и особено от повишената физическа активност.

Подобряването на самочувствието и самочувствието също е съществена цел. Когнитивното поведенческо управление цели преди всичко лечение на хранителни разстройства. Психотерапията често е необходима, когато затлъстяването е психодетерминирано.