Подагра

Ръководство за болести Фотограф: iStock Автор: Coup de Pouce

артрит вашето решение

Ръководство за болести
Тази статия също е част от файловете:

Подаграта е остър рецидивиращ или хроничен артрит, причинен от образуването на кристали на пикочна киселина в ставите.

Подаграта е възпалителна форма на артрит, причинена от нарушение в метаболизма на пикочната киселина, вещество, което се произвежда по естествен път в тялото и обикновено се екскретира в урината от бъбреците. Подаграта се проявява като болезнени атаки поради образуването на кристали на пикочна киселина в ставите.

Повтарящите се пристъпи на подагра могат да доведат до трайно увреждане на ставите. Повишеното ниво на пикочна киселина в кръвта и подаграта може да бъде свързано с различни заболявания. Тези състояния са свързани с повишен риск от сърдечни заболявания, хипертония, камъни в бъбреците, затлъстяване и хиперлипидемия.

В повечето случаи на хронична подагра заболяването може да се контролира с лекарства. Ранната диагностика и лечение намаляват риска от деструкция на ставите. Промяната на навиците в начина на живот е ключов аспект на лечението и може да предотврати или намали много от състоянията, свързани с подаграта.

Подаграта е по-често при мъжете, отколкото при жените. В Канада се смята, че това заболяване се среща при 2% от мъжете над 30 години и жените над 50 години.

Обществото за артрит е вашето решение за информация за артрита.
1-800-321-1433


Подаграта обикновено се свързва с висока концентрация на пикочна киселина в кръвта, състояние, наречено хиперурикемия. Обикновено пикочната киселина присъства в малки количества в кръвта. Различни фактори могат да причинят хиперурикемия, включително повишено производство на пикочна киселина и намалена скорост на елиминиране на пикочната киселина от бъбреците.

Способността да поддържа пикочна киселина в разтворима форма е важна органична функция, от която хората с подагра могат да бъдат лишени. Когато нивата на пикочна киселина са високи, в ставите могат да се образуват кристали и да причинят възпаление. Хиперурикемията обаче не винаги води до подагра.

Фактори на хиперурикемия или подагра:

  • Генетични аномалии в метаболизма на пикочната киселина. Фамилна анамнеза за подагра може да бъде свързана с този тип аномалии, което е рядко.
  • Някои лекарства, диуретици, използвани за лечение на отоци (напр. След сърдечна недостатъчност) и ниски дози аспирин (ацетилсалицилова киселина или ASA) могат да попречат на екскрецията на пикочна киселина в бъбреците.
  • Яденето на храни с високо съдържание на пурин, градивният елемент на пикочната киселина, може да повиши нивата на пикочната киселина в кръвта. Тези храни включват червено месо и някои морски дарове.Алкохолът и фруктозата, които се използват в някои безалкохолни напитки, също могат да повишат нивата на пикочна киселина.
  • Хиперурикемията и подаграта могат да бъдат свързани със затлъстяване, хипертония и диабет.
  • Естрогенът намалява нивото на пикочна киселина и следователно риска от подагра при жени в пременопауза. След менопаузата жените имат подобно ниво на подагра като мъжете.

Често ли е подаграта?
Има доказателства, че честотата на подагра се увеличава в световен мащаб, явление, което може да се дължи на промени в хранителните навици и начин на живот. Въпреки че някои проучвания показват, че хранителните фактори и физическото бездействие не са причина за повишен риск от страдание от подагра, данните все още показват, че честотата на подагра се е удвоила през последните 20 години.

Обществото за артрит е вашето решение за информация за артрита.
1-800-321-1433

Остра подагра
Този тип подагра обикновено засяга само една става (често тази на пръста на крака) или няколко стави. Припадъците могат да започнат през нощта. Остра подагра може да бъде причинена от хранене с високо съдържание на пурини, пиене на алкохол, прием на някои лекарства, операция, сърдечен удар или травма. Засегнатите стави обикновено са зачервени, подути и нежни на допир. Първите атаки обикновено отзвучават след 3 до 10 дни с пилинг на кожата на засегнатите стави. Без подходящо лечение може да се появи друг, по-дълъг припадък. Повече от 50% от хората с остър пристъп на подагра ще имат рецидив в рамките на една година. С течение на времето припадъците могат да станат по-дълги и по-чести и да засегнат повече стави.

Типичен случай: Всичко е наред, когато си лягате през нощта, но през нощта се събуждате от остра болка в палеца на крака или понякога в глезена, петата или свода на стъпалото. Болката е толкова силна, че дори теглото на чаршафите на пръстите на крака ви става непоносимо. Обръщате се и се обръщате цяла нощ и болката продължава със същата интензивност.

Обикновено става засегната ставата в корена на палеца на крака. Подаграта може да се появи в почти всяка става, но се среща по-често в долните крайници. Бурсата и сухожилията също могат да бъдат засегнати, причинявайки силно подуване на меките тъкани под засегнатата става. Меката тъкан, която покрива ставата, може да стане червена, гореща и подута, симптоми, които не се наблюдават при повечето други форми на артрит. С течение на времето подуването може да се разпространи по цялото стъпало и глезена и може да стане невъзможно носенето на обикновена обувка на стъпалото с възпален голям палец.