Подагра Как да намалим твърде много ревматизъм на пикочната киселина
Подагра: Как да намалим твърде много пикочна киселина?
Лекарите говорят за твърде много пикочна киселина (хиперурикемия), ако делът в кръвта е повече от 6,5 mg/dl. Диета, богата на пурин, преяждане със затлъстяване, висока консумация на алкохол и метаболитен синдром обикновено са причините за прекалено високото ниво на пикочна киселина. Хубавото в него: Можете сами да промените нещо!
Пурините са основни компоненти на нуклеиновите киселини, които изграждат генетичния ни материал. Организмът сам произвежда някои от тях. Освен това те се приемат и отвън с храната - някои повече, други по-малко. При сложен процес пурините се разграждат от нашия организъм до пикочна киселина и след това се екскретират. Дотук добре.
Твърди кристали върху ставите и органите
Проблемът е, когато тялото не може да се справи с разграждането. Това може да се случи, когато екскрецията чрез бъбреците вече не работи правилно, както може да се случи при наследствено предразположение. Ако се добавят много пурини, пикочната киселина се натрупва все повече и повече.
С течение на времето се образуват твърди кристали урина, които могат да предизвикат силни болкови атаки в ставите. Кристалите могат също да се натрупват като камъни в бъбреците, пикочните пътища или пикочния мехур и да причинят значителни щети.
Диетични съвети
Леко повишеното ниво на пикочна киселина (под 9 mg/dl) обикновено може да бъде достатъчно намалено чрез диета с ниско съдържание на пурини (ово-лакто-зеленчукова диета, т.е. вегетарианска диета с яйца, мляко и млечни продукти) и нормализиране на теглото. Богатите на пурини храни трябва да се избягват, доколкото е възможно. Преди всичко това включва: месо (особено карантия), някои видове риби (например сьомга, риба тон), черупчести и ракообразни и бобови растения (леща, грах, соя). Приемът на пурин не трябва да надвишава границата от 500 mg на ден.
Храните, които хората с леко повишени нива на пикочна киселина могат безопасно да ядат, включват млечни продукти, тестени изделия, храни на растителна основа като плодове, зеленчуци, маруля, зърнени храни, кълнове и картофи (с изключение на богати на пурини сортове като зеле, спанак и аспержи). Яйца (макс. 3 на седмица) също са разрешени.
В допълнение: готвенето е по-добро от пърженето, тъй като някои от пурините се прехвърлят във водата за готвене по време на готвене, което може да намали съдържанието на пурин с около 10-20%. Водата за готвене, разбира се, не трябва да се използва за по-нататъшно приготвяне на храна (например за супи, сосове и т.н.).
Пийте достатъчно, но правилното нещо
Освен това засегнатите трябва да се уверят, че пият достатъчно течности (поне два литра на ден). Най-подходящите утоляващи жаждата са вода, минерална вода и неподсладени билкови или плодови чайове. Кафето и какаото също са разрешени в обичайните количества. От друга страна, алкохолните напитки (особено бирата) трябва изобщо да се избягват, тъй като пречат на отделянето на пикочна киселина.
Когато само храненето не е достатъчно: лекарства
Значително повишените нива на пикочна киселина (от ниво над 9 mg/dl пикочна киселина в кръвта) изискват допълнителни медикаменти (урикозурични и/или урикозурични). Обикновено лекарствата трябва да се приемат цял живот, за да се предотвратят пристъпите на подагра и да се предотврати хроничността на подаграта.
За продължителна лекарствена терапия лекарят обикновено предписва алопуринол или фебуксостат, които намаляват производството на пикочна киселина в организма. Ако нивата на пикочната киселина не се нормализират при прием на алопуринол в комбинация с диета с ниско съдържание на пурини, в допълнение или вместо това могат да се използват така наречените урикозурици (напр. Пробенецид и бензбромарон). Това са лекарства, които помагат на пикочната киселина да се отделя с урината.
В допълнение: Естествените лекарства като Belladonna или Arnica могат да имат положителен ефект върху успеха на лечението и могат да се приемат допълнително. Ако обаче искате ефективно да намалите пикочната киселина, не можете да избегнете промяна в диетата през целия живот и евентуално на лекарствата.
Автори: Нина Шрат-Петерц, Ева Бауер (лекар)