Плътност на костите - дентална имплантация
Костната плътност е един от най-трудните за измерване параметри. Тя може да варира значително в различните анатомични области и дори да се различава в една и съща операционна зона в зависимост от нивото.
Познаването на костната плътност в областта на поставянето на импланти е от голямо значение при съставянето на план за лечение. Процентът на интеграция е по-нисък, когато имплантите се поставят с много ниска костна плътност (недостатъчна начална стабилност) или висока плътност (риск от прегряване на костната тъкан по време на пробиване).
Адекватната оценка на костната плътност позволява на хирурга да направи следното:
- Изберете имплант с достатъчен диаметър.
- Изберете оптималния режим на пробиване (в мека кост: използвайте последната свредла само до половината от дълбочината, използвайте свредло за изгаряне до минимум, използвайте свредла с по-малък диаметър от обикновено и др .; в плътна кост: използвайте свредло с по-голям диаметър).
- Определете продължителността на периода на интеграция.
- Оценете способността на различните импланти да издържат на оклузивно натоварване.
Класификация на качеството на костите
Качеството на костите може да се определи по два начина. Първият, според класификацията на Lekholm и Zarb, 1985 (типове I, II, III, IV), е оценката на качеството по отношение на механичния аспект (костната плътност). Втората класифицира костта по отношение на способността й да се лекува (костна биология) или да изпробва различни видове зъбна имплантация.