Пластика на сухожилни мускули - обещаваща област на реконструктивна хирургия
Целта на това съобщение е да се запознае с новото направление на реконструктивната хирургия на опорно-двигателния апарат - сухожилно-мускулна пластика, разработена от научно-педагогическата школа на академика на РАМН А.Ф. Краснова.
Ние разглеждаме сухожилно-мускулната пластика като комплекс от медицински мерки, чиято основа са реконструктивни операции, които подобряват локомоторната и поддържаща функция на засегнатите крайници. Хартията обобщава 50-годишен опит в възстановителните операции на сухожилно-мускулния комплекс.
Високата организация на медицинската работа, клиничните, лабораторните, биомеханичните, експерименталните изследвания е била от голямо значение за развитието и формирането на нова научна и практическа насока. Отделението по травматология, ортопедия и екстремна хирургия разполага със собствена клинична база, която включва травматологични, възрастни и детски ортопедични отделения. Под егидата на отделението функционират център за гравитационна терапия и център за остеопороза. Биомеханичните и клинично-биохимичните лаборатории са оборудвани с модерно оборудване, което дава възможност да се провеждат изследвания на високо научно ниво, за да се потвърди надеждността на получените данни. Въпросът с персонала беше от първостепенно значение.
От 1966 до 2006 г. в катедрата са обучени 43 лекари и 76 кандидати за медицински науки, 45 кандидати са завършили следдипломно обучение, 50 клинични ординатори, 45 специалисти са преминали специализация. Докторските и магистърските тези обобщават резултатите от рехабилитационното лечение на пациенти с най-тежките ортопедични заболявания: последиците от полиомиелит, детска церебрална парализа, нестабилност на ставите на долните и горните крайници, увреждане на сухожилията на пръстите, дегенеративно-деструктивно заболявания на големи стави. Препоръката на XV пленум на Обществото на травматолозите и ортопедите на СССР (1979) е изпълнена за организиране на общосъюзен център за лечение на пациенти с последиците от полиомиелит в Самара. В клиниките на отделението в продължение на 50 години са лекувани 4025 пациенти с отпусната и спастична парализа. Положителните резултати, в зависимост от тежестта на заболяването, варират от 90 до 97%. Теоретичните изследвания са основата, върху която се формира ново научно направление. Разработена е оригинална изследователска методология със създаването на математически модели, базирани на многовариатен анализ (Uglov B.A., Kotelnikov G.P., Uglova M.V., 1994); беше предложена нова класификация на методите на сухожилно-мускулна пластика (Krasnov A.F., 1983); теоретично обосновано и клинично потвърдено възможността за трансплантация на слаби мускули (Krasnov A.F., 1964), както и преструктурирането на трансплантираните мускули за нова функция (Krasnov A.F., 1964; Melchenko S.S., 1981; Savin AM, 1984; Chernov AP, 1992); са разработени индикации и противопоказания за пластика на сухожилни мускули (Krasnov A.F., Kotelnikov G.P., Chernov A.P., 1999).