Плантарни брадавици или брадавици по подметката как се проявяват и какво лечение има
Плантарните брадавици се наричат още плантарни брадавици (в подметката) и са под формата на израстъци, с гранулиран вид, тъмнокафяви, които обикновено се появяват на петата или подметката (частта, върху която стъпваме), областите, които се чувстват най-много натиск. Този натиск всъщност може да доведе до това, че плантарните брадавици дори растат навътре, в по-твърд слой кожа (калус).
Причините за плантарните брадавици са инфекция с човешки папиломен вирус (HPV). Вирусът "навлиза в подметката" чрез малки лезии на плантарната повърхност.
Повечето плантарни брадавици не са сериозни и може да се изненадате, че някои лекари дори не препоръчват лечение, особено при деца и млади хора. Но плантарните брадавици могат да причинят дискомфорт или болка при ходене или когато човек практикува спорт. Ако леченията за самообслужване на тези плантарни брадавици не работят, трябва да прецените с вашия дерматолог терапевтичните възможности.
Трябва обаче да посетите лекар, ако имате диабет и/или отслабена имунна система поради имуносупресивни лекарства, ако имате ХИВ/СПИН или други нарушения на имунната система.
Известни са повече от 100 вида (щамове) HPV и този, който причинява плантарни брадавици, не бива да се бърка с щамовете, които причиняват рак на маточната шийка например или генитални папиломи (наричани още генитални брадавици).
Причини и диагностика на плантарните брадавици
Не всички хора, които влизат в контакт с HPV щамове, специфични за плантарните брадавици, причиняват болестта, въпреки че в семейството съществува известен риск от заразяване, но не е задължително, тъй като HPV щамовете, които причиняват появата на плантарни брадавици, не са много заразни.
Но вирусът на HPV процъфтява в гореща и влажна среда и може да бъде заразен, като се разхождате боси около басейна, в душове или съблекални.
Човешкият папиломен вирус трябва да има входна точка в кожата на стъпалото и обикновено тези точки са:
• пукнатини в суха кожа, пети
• порязвания, рани или драскотини
• кожа, която е станала по-крехка или по-чувствителна поради твърде дълъг престой в хлорираната вода на басейна.
Всеки може да развие плантарни брадавици, но този вид брадавици е по-вероятно да повлияе:
• Деца и юноши
• Хора с отслабена имунна система
• Хора, които и преди са имали плантарни брадавици
• Хора, които ходят боси в обществени душове, басейни.
Когато плантарните брадавици причиняват болка, те могат да променят нормалната си походка или стойка и много хора не осъзнават това. И накрая, тази промяна в начина, по който човек седи (поза), ходи или бяга, може да причини мускулни болки или болки в ставите, така че косвени усложнения. Лекарят може да диагностицира плантарна брадавица чрез изследване на лезията или премахване на малък участък от лезията и чрез биопсия.
Лечение на плантарни брадавици
Повечето плантарни брадавици изчезват без лечение, въпреки че процесът може да отнеме година или две. Лекарите могат да препоръчат тези лечения:
• Пилинг от салицилова киселина - действа, като премахва малко по малко слоевете на брадавицата и може да стимулира способността на имунната система да се бори с брадавици. Вашият лекар ще предложи определени продукти и пластири, а процедурата за пилинг е последвана от редовни посещения при лекар за наблюдение.
• Проучванията показват, че салициловата киселина е по-ефективна, когато се комбинира със салицилова киселина криотерапия.
• Лекарят може да използва техники за незабавно замразяване на брадавици (криотерапия), чрез прилагане на течен азот, или със спрей, или с памучен тампон. Лекарят анестезира областта преди всичко, защото процедурата може да бъде болезнена при прилагане на течен азот. Химикалът причинява мехур около брадавицата и мъртвата тъкан се отделя за една седмица. Необходими са повторни лечения на всеки три или четири седмици, докато брадавиците изчезнат.
Ако салициловата киселина и техниката на замразяване не работят, Вашият лекар може да препоръча едно или повече от следните лечения:
• Други киселини. Лекарят ще почисти повърхността на брадавиците със скалпел и ще нанесе бихлороцетна или трихлороцетна киселина с дървен звяр. Страничните ефекти включват изгаряния и ужилвания. Между посещенията се препоръчва прилагането на салицилова киселина.
• имунотерапия. Този метод използва лекарства или разтвори за стимулиране на имунната система за борба с вирусни брадавици, като инозин ацедобен димепранол или изопринозин.
• Малка хирургия с помощта на електрическа игла (изсушаване с електрод). Тази процедура може да бъде болезнена и се прави под упойка. Тъй като методът може да причини белези и лезията е трудно да се лекува, той обикновено не се използва за лечение на плантарни брадавици.
• Лазерно лечение. Третирането с импулсно оцветяване със затворен лазер каутеризира малки кръвоносни съдове, заразената тъкан се разрушава и брадавицата пада. Доказателствата за ефективността на този метод са ограничени, особено тъй като лечението може да причини болка и белези.
Много хора се обръщат директно към фармацевта за лечение на плантарни брадавици с помощта на дългосрочни пластири със салицилова киселина, спрейове за криотерапия, сребърни лепящи ленти, прилагани за една седмица и т.н.
Много от тези процедури изискват накисване на брадавицата във вода, като лесно се отстраняват мъртвите тъкани с пемза. Резултатите от проучванията са спорни по отношение на ефективността на терапиите, извършвани у дома, няма доказателства, че тя работи по-добре от салициловата киселина и криотерапията.
Други популярни лечения биха били:
- Цинкова терапия - предлага се или като цинков мехлем, нанесен директно върху плантарната брадавица, или се препоръчва да се прилагат цинкови хапчета. Оралната форма може да бъде ефективна при хора с дефицит на цинк.
- Сребърен нитрат. Предлага се като локален разтвор или мехлем.
- Димна терапия. Някои хора прибягват до народната медицина, която включва излагане на брадавицата в „димна кутия“ в резултат на изгарянето на листата на вид топола, наречена Populus euphratica. Резултатите и самата процедура са спорни.
Кога да отидете на лекар
Най-добре е да отидете в кабинета на дерматолога, ако лезията или плантарната брадавица на крака ви:
- кърви, болезнено е или е променило своя външен вид или цвят
- опитвали сте се да лекувате плантарна брадавица, но тя продължава, умножава се или се появява отново
- дискомфортът, причинен от плантарните брадавици, се отразява на ежедневните ви дейности
- имате диабет и са засегнати нервните окончания на ходилата и краката
- имате отслабена имунна система поради лекарства или други заболявания
- не сте сигурни дали лезията е плантарна брадавица.