Планове за лечение
Адювантната химиотерапия обикновено продължава добри шест месеца; палиативната химиотерапия продължава, докато туморът вече не реагира на въпросната схема и болестта не прогресира. Използваните лекарства се получават съгласно фиксиран терапевтичен план, т.нар Протокол за лечение.
При всички химиотерапии фазите на лечение се редуват с фази на възстановяване (прекъсвания на лечението). Нарича се периодът от началото на фаза на лечение до края на следващата фаза на възстановяване цикъл.
Колко дълго продължава един цикъл, зависи от използваното лекарство и избрания протокол за терапия: При терапия на рак на дебелото черво фазата на лечение често продължава 1-2 дни и се повтаря на всеки 2 седмици. Когато се използват цитостатици под формата на таблетки (капецитабин), фазата на лечение се удължава в продължение на 2 седмици и се повтаря на всеки 3 седмици.
Текущи подобрения в стандартното лечение
Химиотерапията с 5-флуороурацил (5-FU; почти винаги се използва заедно с фолинова киселина: 5-FU/FA) отдавна се счита за стандартна химиотерапия при колоректален рак. Тогава успехът в тестването на по-нови цитостатици доведе до това, че тази стандартна терапия се допълва все повече и повече. Например, комбинираното лечение на 5-FU/FA плюс оксалиплатин (протокол FOLFOX4) сега се разглежда като важно подобрение в адювантната химиотерапия за рак на дебелото черво. В адювантната терапия, но също и в напреднал стадий, 5-FU, който се прилага чрез инфузия, често може да бъде заменен с еднакво ефективния 5-FU предшественик капецитабин. Капецитабинът се превръща в 5-FU в организма и има предимството, че може просто да се приема като таблетка.
По-специално в случай на рак на ректума, химиотерапията (в комбинация с лъчева терапия) също се използва преди операцията на тумора; лекарите наричат това неоадювантно лечение.
При колоректален рак в напреднал стадий IV (метастатична ситуация), изследвания и изследвания непрекъснато подобряват ефективността и поносимостта на химиотерапията. В палиативната ситуация, т.е. ако целта вече не е да се излекува болестта, а само да се облекчи болестта, например преминаването към различна комбинация от цитостатични средства позволява ефективно лечение, дори ако първата химиотерапия вече не е ефективна. Цитостатичното лечение също се разширява с нови активни съставки от областта на така наречената целенасочена терапия: към химиотерапията се добавят активни съставки, които инхибират образуването на нови кръвоносни съдове в тумора (анти-ангиогенеза) или блокират сигнали за растеж в туморната тъкан.
Консултирайте се със специалиста!
Кой план за лечение е подходящ за вас и кой може да доведе до най-добри резултати е задължителен винаги специалист по рак (онколог) решава. Най-добре е да се свържете с туморен център, университетска клиника или друго специализирано онкологично отделение.
Във всеки случай ползите и тежестите от химиотерапията трябва внимателно да се преценяват един срещу друг. Всеки пациент с рак на дебелото черво заслужава съвети, които вземат предвид индивидуалната им болест. Може също да ви е от полза да участвате в клинично изпитване, което се използва за изследване на по-нови терапевтични възможности.