Планиране на бременността, миома на матката

Съдържание:

Миома на матката Представлява доброкачествен тумор на матката, който се развива от мускулна тъкан и има различни размери и локализация.

Преди това миома е била открита при жени, които вече са завършили репродуктивната функция (след 35-40 години). Напоследък това заболяване е „по-младо“ и често се развива при млади жени, така че в момента комбинацията от миома и бременност не е рядкост.

Видове миома на матката

1. Интерстициален миом. Туморът се намира в дебелината на маточната стена;
2. Субмукозен миом. Възелът излиза в маточната кухина и го деформира;
3. Subserous миома. Туморът расте към коремната кухина;
4. Цервикален миом (намира се в шийката на матката или провлака на матката);
5. Интерконективни миоми. Възлите са разположени между широките връзки на матката.

Причини за възникване

1. Наследствено предразположение;
2. Хормонални нарушения (промени в нивото на естроген и прогестерон в посока на намаляване или увеличаване);
3. Нередовен сексуален живот, липса на оргазъм;
4. Механични ефекти върху стените на матката: изкуствено прекъсване на бременността, диагностичен кюретаж на матката, труден труд.

Трябва да се отбележи, че влиянието на горните фактори върху появата на миома не е доказано. Крайните причини за тази патология не са установени.

Планиране на бременност с миома на матката

Възможна е бременност със съпътстваща миома на матката, но не са изключени и проблеми със зачеването. Основните причини за възможно безплодие са хормонални нарушения, водещи до отсъствие на овулация и големи размери на миоматозния възел или лошото му местоположение (настъпва компресия на фалопиевите тръби).

информацияНай-добрият вариант е навременното лечение на миома по време на планирането на бременността. В някои случаи лекарят може да предложи хирургично отстраняване на тумора, но само ако възлите са малки. Премахването на големи миоми може да доведе до интензивно кървене и в резултат на това отстраняване на матката.

Рискови групи

Определянето на рисковите групи е от голямо значение по време на планирането на бременността и в ранните етапи, когато се решава въпросът за способността на жената да роди дете.

Нискорискова група:

1. Възраст под 35 години;
2. Липса на други екстрагенитални заболявания;
3. Продължителността на заболяването е по-малко от 5 години;
4. Малки размери на възела;
5. Интерстициални възли.

Група с висок риск:

1. Първа бременност и раждане на възраст над 35 години;
2. Субмукозен миом, който деформира маточната кухина;
3. Големи размери на възела (над 12 седмици);
4. Наследствени форми на заболяването;
5. Продължителността на заболяването е над 5 години;
6. Наличието на сериозни екстрагенитални заболявания;
7. Местоположението на плацентата в близост до миомен възел;
8. Цервикално развитие на миома;
9. Изразени промени в възела (нарушения на кръвообращението).

помняБременността не е противопоказана при жени с нисък риск. В случай на висок риск, въпросът трябва да бъде решен индивидуално, като се вземат предвид възможните усложнения и постоянното желание на жената да поддържа бременността.

Курсът и управлението на бременността с миома на матката

Разбира се, при миома на матката бременността рядко протича физиологично. Жената трябва да бъде под постоянното наблюдение на лекар, редовно се извършват допълнителни ултразвуци, за да се следи състоянието на миоматозните възли. Миомите рядко започват да се увеличават по време на бременност, ако растежът настъпи, тогава, като правило, това е незначително.

---