PharmaWiki - Map Tongue
Езикът на картата (lingua geographica) е доброкачествена, възпалителна промяна в повърхността на езика. Проявява се в червени петна по езика, които са заобиколени от белезникава граница и непрекъснато се променят. Изгарянето на езика и чувствителността към определени храни са типични симптоми. Ако тези храни се избягват или консумират умерено, симптомите могат значително да се подобрят. Лекарствата обикновено не се приемат. Възможни са опити за терапия, например с танини или антихистамини. Тяхната ефективност е недостатъчно документирана и те помагат само срещу симптомите.
Езикът на картата е доброкачествена, възпалителна промяна в повърхността на езика, при която на и върху езика се появяват кръгли до овални, язви, зачервени острови (ексфолиации) с бяла граница. В центъра гъбичните папили (papillae fungiformes) могат да се видят като увеличени червени точки, нишковидните папили се губят и стават по-рогови в областта на ръба. Местоположението, размерът и формата на лезиите постоянно се променят.
Езикът на картата може да бъде без симптоми - освен петна по езика, няма симптоми. Често се появява усещане за парене или пареща болка, тъй като лезиите причиняват повишена чувствителност към определени вещества, като пикантни, горещи и кисели храни. Езикът на картата често се среща в комбинация със сгънатия език, единична или многократна бразда на езика. Вероятно същите гени участват в неговото развитие. Самият набръчкан език обикновено е доброкачествен, но може да причини и изгаряне на езика ви.

Курсът е хроничен с фази на подобрение и влошаване. Лезиите винаги могат да присъстват или могат временно да изчезнат, без да оставят белези.
Има многобройни хипотези за произхода, но действителната причина все още не е известна. Вероятно това е наследствена промяна в езика. Съответно езикът на картата не би бил болест, а нормален вариант на езика и не подлежи на лечение.
Езикът на картата не е заразен, т.е. няма предаване при контакт със слюнка или целувка например. Това, което е сигурно е, че храните играят важна роля в процеса, особено горещи, кисели и богати на хистамин (виж по-долу).
Наследството играе централна роля. Членовете на семейството, т.е. родители, деца или братя и сестри, също често са засегнати. Психосоматичните фактори изглежда имат отрицателно въздействие върху хода. Симптомите се влошават с емоционален стрес. Някои проучвания са установили, че езикът на картата се появява по-често в млада възраст и може да се подобри с възрастта, вероятно защото повърхността на езика се сгъстява с възрастта.
В някои проучвания са открити други рискови фактори, но в други не могат да бъдат потвърдени. В литературата са описани случаи, при които езикът на картата отново изчезва след известно време. Например при жена езикът се появява само по време на бременност и отново изчезва след раждането. Бременността и оралните контрацептиви изглежда са рискови фактори.
В идеалния случай диагнозата трябва да бъде поставена от дерматолог. Подобни симптоми като кандидамикоза (орална млечница), левкоплакия, набръчкан език, псориазис, синдром на Reiter, лишей планус, лупус еритематозус, херпес симплекс, орално гниене, анемия, локални травми, черен космат език, дефицит на желязо, дефицит на фолиева киселина и Дефицитът на витамин В12 може да бъде изключен.
Важно е засегнатите да са добре информирани, тъй като те могат да бъдат много неуредени от болестта. Това е доброкачествена промяна/вариант на повърхността на езика и заболяване, което не е заразно. Езикът на картата е преди всичко естетически и психосоциален проблем. Той е описан в повечето публикации, а също и от здравни експерти като доброкачествен и безвреден. Това обаче може да повлияе на качеството на живот на засегнатите, защото те се срамуват от езика си, изгарящият език е досаден и болезнен и някои храни трябва да се избягват в частни или социални условия.
Други възможни усложнения включват лоша устна хигиена, кариес и възпаление на венците (тъй като острите продукти за устна хигиена карат езика ви) и загуба на тегло поради диета.
Изгарянето на езика и лезиите се провокират или обострят главно от пикантни и кисели храни или вещества. Избягването на тези задействания може значително да намали изтръпването на езика и да подобри симптомите. Най-силните тригери включват:
- Ядки - също предизвикват афти
- Зряло сирене, пармезан, фета (!)
- червено вино
- Алкохолни напитки
- наденица
- Люти подправки
- чесън
- Киселини, напр. Лимон, портокалов сок, многобройни плодове
- Оцет в салатни превръзки (изберете френски вместо италиански)
- ананас
- Пресен лук
- домати
- Кайенски пипер, джинджифил
- Остри пасти за зъби или води за уста, флуоридни гелове за зъби, прилагани седмично
Много от тях са храни, богати на хистамин (вижте там). Гладуването може да доведе до подобряване на симптомите в рамките на няколко дни, тъй като вече няма дразнене от храната. Като правило обаче не е необходимо напълно да се избягват споменатите храни. Добрата редовна хигиена на устната кухина с мека паста за зъби също е от полза.
Особено след контакт с дразнещи вещества, устната кухина трябва бързо да се изплакне с вода и, ако е необходимо, да се измият зъбите. Острите пасти за зъби и води за уста като Listerine® определено трябва да се избягват. Тъй като стресът се проявява негативно, техниките за релаксация могат да помогнат, стресът трябва да се избягва и намалява. Може да се лекува и с лекарства.
По правило не се предписва лекарствена терапия. Следните лекарства могат да бъдат изпробвани. Някои обаче не са одобрени за това показание и трябва да бъдат предписани от лекар. Няма гаранция за успех. Може да успеете да облекчите симптомите, но да не „излекувате“ езика на картата.
- Танините имат свиващ (дъбещ, утаяващ протеините) и облекчаващ дразненето ефект и се съдържат в многобройни лечебни растения, например в черен чай (оставете го да стръмни за 10 минути) или в ратан. Те могат да се приготвят като чай и да се пият бавно няколко пъти на ден. Вода за уста също е възможна. Черният чай съдържа кофеин и трябва да се дозира според индивидуалната поносимост.
- Слузта се съдържа и в многобройни лечебни растения, например в листа от слез, корени от бяла ружа или липов цвят. Те също могат да се приготвят като чай и да се пият няколко пъти на ден.
- Според някои специализирани статии антихистамините трябва да са ефективни на местно или вътрешно ниво. Не е ясно дали това е така. Когато се използва локално като изплакване на устата, също трябва да се очакват системни нежелани ефекти като умора (вж. Вложката на опаковката). Например на пазара се предлагат разтвори или таблетки за смучене (изплюйте или погълнете отново). Трябва да се имат предвид възможните лекарствени взаимодействия и противопоказания.
- Не знаем дали болкоуспокояващите като парацетамол или ибупрофен са ефективни срещу изгарянето на езика. Поради многобройните възможни нежелани реакции, те трябва да се използват много предпазливо и в най-добрия случай в остри случаи. Местните анестетици могат временно да изтръпнат болката.
Противовъзпалителни средства:
- Тъй като се основава на възпалителна реакция, противовъзпалителните средства теоретично трябва да могат да подобрят симптомите. В литературата се споменава използването на местни глюкокортикоиди.
- Желязото може да облекчи дискомфорта в езика, причинен от недостиг на желязо. От наша гледна точка това е различна клинична картина.
- Таблетките за смучене с пробиотици снабдяват лигавицата на устната кухина с „добри“ бактерии, които се утаяват и размножават. Счита се, че лечението се понася добре.
Могат да се опитат и други лекарства против дразнене. Ако езикът на картата е вторичен за заболяване, лечението на основното заболяване също може да подобри езика на картата.
Нашата онлайн услуга за съвети PharmaWiki Answers с удоволствие ще отговори на вашите въпроси относно лекарствата.
Подкрепете PharmaWiki с дарение!