ПЕРСПЕКТИВИ ЗА РАЗВИТИЕ НА ДИАГНОСТИКАТА
Подобряването на методите за диагностика на заболявания на вътрешните органи е изцяло свързано с постоянното ускоряване на научно-техническия прогрес. Активното прилагане на неговите постижения в различни области на медицината ще допринесе за появата на нови и подобряване на съществуващите методи за разпознаване на много заболявания. Съвременните високоинформативни лабораторни и инструментални изследователски методи, които все още се използват само в големи изследователски институти, лаборатории и диагностични центрове, ще станат част от ежедневната практика на обикновените лечебни заведения в бъдеще, ще станат собственост на много лаборатории и клиники, град и регионални болници.
Широкото използване на компютърни технологии ще промени радикално възможностите на съществуващите в момента медицински устройства и устройства, ще допринесе за автоматизацията на контролните процеси, разпределението и съхранението на необходимата диагностична информация в паметта на компютъра, дефинирането на програма за по-нататъшни изследвания и др. Това едновременно ще записва различни параметри на функционалното състояние на органите и системите.организъм и ще оцени резултатите, получени от гледна точка на присъствието или, обратно, липсата на какъвто и да е синдром, както и ще изгради математически модели на функционирането на организма в различни, включително критични ситуации.
Използването на преносима технология дава възможност за създаване на устройства за автоматизирано събиране на жалби и различни анамнестични данни и едновременно от няколко пациенти. В този случай пациентът отговаря последователно на въпросите, които се появяват в определен ред на дисплея, като използва за отговори натискане на съответния бутон на специалното дистанционно управление. В зависимост от естеството на отговорите компютърът представя нови групи въпроси, които ви позволяват да детайлизирате и изясните необходимата информация. Такива устройства ще се окажат много полезни при провеждането на масови превантивни прегледи на населението.
Използването на компютърни технологии автоматизира много трудоемки процеси на лабораторна диагностика, например преброяване на броя на кръвните клетки, разпределянето им по вид и размер, определяне на подвижността на различни микроорганизми. Това е особено важно в случаите на експресна диагностика, дава възможност за дълго време да се наблюдава състоянието на пациента. Ко
След време в лечебните заведения ще бъдат създадени специални „информационни банки“, съхраняващи необходимите данни за всеки пациент. В същото време лекарите и изследователите ще работят с персонални компютри. Няма съмнение, че широкото използване на компютрите в клиничната практика в много отношения ще промени обичайните представи за работата на медицинските работници, същността и характеристиките на диагностичния процес.
Всеки ден все повече се усъвършенстват различни инструментални диагностични методи, постоянно се появяват нови поколения медицинско оборудване.
Съвременните рентгенови методи за изследване (флуорография с голям кадър, ангиография и др.) Все по-често се въвеждат в клиничната практика, точността и надеждността на радиоизотопните диагностични методи се увеличават и се създават по-модерни гама камери.
Рентгеновата компютърна томография става широко разпространена. Този метод, който позволява например да се разкрият туморни лезии на вътрешни органи с много малки размери, е много надежден и обещаващ.
Ядрено-магнитен резонанс започва да се използва за диагностика на различни заболявания.
В момента ултразвуковата диагностика (едно- и двумерна ехография, доплер ехография) се развива интензивно и се усъвършенства, което дава възможност за откриване на лезии на вътрешни органи (например маси), които не се установяват чрез конвенционални рентгенови методи.
Качеството на ендоскопската технология непрекъснато се подобрява. Изследванията се извършват по-широко, комбинирайки различни диагностични методи (например ендоскопия, комбинирана с ехографски контрол; ендоскопия, последвана от въвеждане на контрастно вещество и рентгеново изследване). Термографските методи за изследване и термовизионното изобразяване стават все по-широко разпространени, което дава възможност да се преценят патологичните процеси в различни органи (по-специално възпалението) чрез промяна на температурата на определени области на телесната повърхност.
В клиничната практика активно се въвеждат методи за интравитална биопсия на вътрешни органи. Появи се нова специалност - клинична морфология, чиято основна цел не е патологична, а клинична диагностика, насочена към навременно откриване на заболявания, определяне на особеностите на протичането им и избор на оптимална тактика на лечение.
Клиничната имунология, генното инженерство и медицинската генетика ще предоставят все повече и повече помощ при диагностицирането на заболявания на вътрешните органи.
Лабораторните и инструментални методи за диагностика на белодробни заболявания ще продължат да се подобряват. В случаи на остри и хронични белодробни заболявания ще се обръща все повече внимание на идентифицирането на причинителя на възпалителния процес, включително новото поколение (вируси, гъбички и др.). Това ще бъде улеснено от задълбочено бактериологично проучване, използващо съвременни избираеми хранителни среди. Ще се появят бързи методи за етиологична диагностика на пневмония. Използването на имунологични методи ще помогне да се идентифицират някои патогени (хламидии, легионела, вируси). Методите за функционална диагностика на белодробните заболявания ще бъдат по-широко въведени в работата на лечебните заведения. Използването на компютърни технологии ще доведе до увеличаване на броя на устройствата, които съчетават свойствата на измервателна, записваща и анализираща апаратура, което ще позволи по-задълбочена оценка на резултатите от изучаването на функцията на външното дишане. Анализът на кривата "поток - обем" ще даде възможност да се изясни проходимостта на бронхите от голям, среден и малък калибър, което ще позволи по-диференциран подход към лечението на пациентите.
Важно място в разпознаването на белодробни заболявания от алергичен характер ще заеме изследването на имунния статус на организма: идентифициране на специфични и неспецифични алергени, определяне на съдържанието на имуноглобулини и медиатори на имунния отговор в организма, изследване на структурните характеристики и функционални възможности на имунокомпетентните клетки, използващи моноклонални антитела.