Периодично гладуване Какво да знаете от Джулия Леви-Ндежуру Киеноа
Все повече чуваме за интермитентното гладуване (ID) като метод за отслабване и подобряване на метаболитното здраве. Привържениците на JI твърдят, че този метод превъзхожда нискокалоричните диети, тъй като би намалил метаболитните компенсиращи механизми, които следват загубата на тегло и допринасят за увеличаване на теглото, като намалена енергийна ефективност и дерегулация на хормоните на ситост. Следователно това би улеснило спазването на тази диета.

Имайте предвид, че има различни протоколи на JI (1). Обикновено това включва редуване на дни, когато ядете ad libitum, с дни на гладно, когато консумирате малко, между 500 и 600 калории или без калории. Популярен метод е 2 дни гладуване в продължение на 5 дни без гладуване. Друг предлага да се пости всеки ден. Тук е важно да знаете, че поддръжниците на СИ винаги отбелязват, че човек не трябва да се възползва от дните, без да пости, за да яде повече от това, което искате.
Какво ни казва изследването и какво трябва да заключим от него?
Обобщение на изследванията при възрастни:
- Мета-анализ (2016) от проучвания, сравняващи JI с нискокалорична диета (6 рандомизирани контролирани проучвания, интервенция 6 месеца и повече, 981 участници) не открива разлика в загубата на тегло и метаболитните маркери (липиди в кръвта, глюкоза и инсулин, A1C ) (2).
- Проучване от 2015 г. (35 участници) сравнява JI протокол, т.е. 3 последователни дни на гладно седмично (550 kcal и 660 kcal на ден за жени и мъже) с нискокалорична диета за 12 седмици. Участниците в двете групи консумират
67% от очакваните им калории. Резултатите не показват разлика между двата протокола по отношение на загуба на тегло и механизми за метаболитна компенсация (дихателен коефициент, базален метаболизъм, енергийна ефективност, апетит и регулиращи апетита хормони) (3).
- Рандомизирано контролирано проучване, публикувано тази година в JAMA, се състои от едногодишно проследяване на 100 участници, назначени на една от следните диети: JI, нискокалорична или контролна. Групата JI консумира 25% от нуждите си от калории през ден и 125% през останалите дни. Нискокалоричната група консумира 75% от нуждите си от калории всеки ден. Загубата на тегло е еднаква спрямо контролната група в JI и нискокалоричните групи на 6 месеца (6,8%), след това на 12 месеца (6,0% и 5,3%, съответно). Не са открити и разлики в кардиометаболичните здравни показатели (кръвно налягане, сърдечна честота, кръвна глюкоза и инсулин, инсулинова резистентност, С реактивен протеин). Увеличение на HDL е отбелязано на 6 месеца в групата на JI, но не е било задържано на 12 месеца. Напротив, повишение на LDL в същата група се появи на 12 месеца. Интересно е да се отбележи, че повече участници в групата на JI са напуснали проучването преди края му, отколкото участници в нискокалоричната група, т.е. 38% срещу 29% (4).