Перикардит - причини, симптоми и лечение
Колкото и разнообразни да са възможните причини за a Перикардит или Перикардит са съответните възможности за лечение. Ако шансовете за възстановяване обикновено са добри, профилактиката е трудна.
Съдържание
Какво е перикардит?
Перикардът е тъканна обвивка, която обгражда сърцето. Това тъканно покритие е известно още като перикард. Следователно в медицината възпалението на перикарда се нарича още перикардит.
Възпалението на перикарда се проявява симптоматично при засегнатото лице, например чрез силна болка под гръдната кост. Често пъти тази болка се влошава при упражнения или дълбоко дишане. Освен болка, перикардитът може да доведе и до треска.
Може да се направи разлика между така нареченото първично възпаление на перикарда и вторично възпаление на перикарда. По-често срещаните първични и по-редки вторични възпаления на перикарда се различават между другото по причините, на които се основават.
В много случаи възпалението на перикарда може да бъде придружено от така наречения перикарден излив (перикарден излив). Това води до натрупване на течност в перикарда.
причини
Има различни причини, които могат да стоят в основата на перикардита. Докато първичното възпаление на перикарда се задейства в повечето случаи от вируси (а в по-редки случаи и от бактерии), болестите, които не засягат предимно сърцето, са отговорни за вторичното възпаление на перикарда.
Ако възпалението на перикарда не може да бъде определено като ясна причина, това също се нарича в медицината като идиопатично възпаление на перикарда.
Вирусите на Коксаки често са причина за вирусен перикардит. Грипните вируси или аденовирусите също могат да бъдат отговорни за перикардита.
Бактериите, които водят до възпаление на перикарда, често идват от източници на възпаление в тялото и се транспортират до сърцето чрез кръвта. Вторичното възпаление на перикарда, например, може да бъде резултат от различни видове рак, при които се развиват метастази в перикарда.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
Острото възпаление на перикарда е най-забележимо чрез болка в гърдите и зад гръдната кост, често също така излъчва в лявата ръка, шията или гърба и може да се влоши при кашлица, дишане, преглъщане или при промяна на позицията на тялото . Понякога симптомите могат да се подобрят, ако седят изправени и навеждат горната част на тялото напред. Възможна е и треска.
Други симптоми могат да включват ускорен сърдечен ритъм и неравномерен сърдечен ритъм. Ако курсът е тежък, може да се появи и стягане в гърдите и задух. Тъй като подобни симптоми могат да бъдат и признаци на инфаркт или пневмония или плеврит, незабавно трябва да се потърси лекар и да се изясни причината.
При хронично възпаление на перикарда е възможно симптомите да са малко или никакви или да се развият толкова бавно, че да бъдат пренебрегвани дълго време. Засегнатите първоначално усещат само общо чувство на изтощение и симптоми като ускоряване на сърдечния ритъм, задръстване на шийните вени, първоначално оплаквания по време на физическо натоварване, по-късно и в покой и образуването на оток се развива с напредването на болестта.
Диагноза и курс
За да диагностицира възпаление на перикарда, лекуващият лекар обикновено първо разпитва пациента за медицинската му история и провежда физически преглед със стетоскопа.
Ако се подозира възпаление на перикарда, може да се направи ЕКГ и да се вземе кръв (последната за получаване на индикации за възпаление).
В повечето случаи перикардитът ще се излекува добре. Особено ако възпалението на перикарда е причинено от вируси, изцелението често се случва след няколко седмици. В някои случаи обаче могат да възникнат усложнения, ако например възпалението на перикарда се разпространи в други сърдечни структури.
Друго усложнение е например перикардната тампонада. Тук налягането на перикарда върху ушите става толкова високо, че кръвното налягане пада рязко.
Усложнения
Острото възпаление на перикарда обикновено се лекува без усложнения, ако се лекува правилно. Ако перикардитът остане нелекуван, обаче, могат да възникнат животозастрашаващи сърдечни проблеми. На първо място, съществува риск възпалението да се разпространи в други слоеве на сърцето и да доведе до възпаление на сърдечния мускул или вътрешния слой на сърцето. Тампонада на сърдечната торбичка също може да се развие.
По време на този процес течността се събира в перикарда и притиска сърцето, което в екстремни случаи може да доведе до кардиогенен шок. Такъв перикарден излив може да причини други заболявания и симптоми като кървене или дясна сърдечна недостатъчност. Хроничното възпаление на перикарда може да доведе до така нареченото „бронирано сърце“, при което перикардът се втвърдява и калцира като капсула.
В дългосрочен план бронираното сърце може да доведе до трайно увреждане на сърцето и сериозно да наруши помпената функция на сърцето. Освен това може да възникне трайно увреждане на бъбреците или черния дроб, свързано със задръствания, което е свързано с допълнителни усложнения.
Например, подутият черен дроб може да причини подуване на краката и задържане на течности в коремната кухина. Увреденият бъбрек може да причини високо кръвно налягане, отравяне и други заболявания. Освен това засегнатите обикновено са много изтощени и страдат от различни съпътстващи симптоми.
Кога трябва да отидете на лекар?
Във всеки случай трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако имате физически симптоми като болка в лявата част на гърдите и зад гръдната кост, особено ако се чувствате слаби едновременно.
Особено в случай на бактериални инфекции или хора с автоимунни заболявания, има повишена чувствителност към перикардит. Но дори и да няма инфекция, симптомите, които могат да показват сърдечни проблеми, винаги трябва да се приемат сериозно и във всеки случай да бъдат изяснени от лекар.
Всеки, който бързо се изтощава, има повтаряща се тенденция към треска и често страда от инфаркт, трябва незабавно да потърси медицинско лечение, тъй като нелекуваното сърдечно заболяване може да бъде животозастрашаващо. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-големи са шансовете за възстановяване.
Ако в случай на грипоподобна инфекция с висока температура, се появи болка зад гръдната кост и задух и циркулацията е толкова нестабилна, че съществува риск от колапс на кръвообращението, трябва незабавно да се извика спешен лекар. Освен това, в случай на задух и съмнение за сърдечен удар, трябва да се осигури първа помощ до пристигането на спешния лекар и линейката.
Лечение и терапия
За успешна терапия на възпаление на перикарда е важна диагностиката на съответните причини, за да може да се лекуват всякакви фундаментални заболявания. Независимо от причината, възпалението на перикарда обикновено първо изисква физическа почивка чрез почивка в леглото. Докато в много случаи възпалението на перикарда може да се лекува с лекарства, в някои случаи е необходима операция.
Ако възпаление на перикарда е причинено от вируси, има възможности за медикаментозна терапия, включително прилагане на противовъзпалителни и болкоуспокояващи лекарства. Контролът на симптомите е възможен преди всичко тук. Ако бактериите стоят зад възпаление на перикарда, те също могат да се борят с антибиотици.
Ако например автоимунно заболяване е в основата на вторично перикардно възпаление, терапията може да интегрира имуносупресивни лекарства. Ако бъбречната недостатъчност е отговорна за перикардното възпаление, може да се наложи диализа в допълнение към медицинското лечение.
Ако например тампонада на перикарда възникне като част от възпаление на перикарда, е необходима възможна хирургична мярка, наречена перикардна пункция. Това отвежда течността от перикарда, който притиска сърдечните камери. Ако течността се натрупва бързо, може също да се наложи поставяне на сърдечен катетър в хода на процедурата, за да се оттича непрекъснато течността от перикарда.
Outlook и прогноза
Възпалението на перикарда може да доведе до преждевременна смърт при липса на медицинска помощ. Възпалението може да се разпространи в околните зони в тялото и да доведе до постоянно влошаване на здравето. Функционалната дейност на сърцето е значително ограничена и може да доведе до нередности и неуспехи.
Ако резултатът е неблагоприятен, съществува риск от остро здравословно състояние, което може да доведе до увреждане на здравето през целия живот или да доведе до смъртта на засегнатото лице. Хирургическа интервенция често е необходима при остро състояние за стабилизиране на пациента. След това трябва да се предприемат мерки за рехабилитация и преструктуриране на начина на живот, тъй като общото представяне на съответното лице е намалено.
При ранно и добро лечение прогнозата е благоприятна. Благодарение на медицинските грижи и добрите възможности за терапия, перикардитът заздравява напълно при повечето пациенти. Ако не възникнат усложнения, пациентът обикновено може да бъде освободен от лечението след няколко седмици като без симптоми.
С медикаментозната терапия се предотвратява разпространението и унищожаването на патогените едновременно. Колкото по-здрава и по-здрава е защитната система на пациента, толкова по-бързо е излекуването. Ако има други заболявания или ако сърдечната функция е нарушена като цяло, може да има забавяне на възстановяването. Изцелението обаче е възможно.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Има няколко начина за предотвратяване на перикардит. Ако пациентът е засегнат от повтарящи се перикардни възпаления, за които не може да се определи причина, от време на време могат да се дават профилактични лекарства в консултация с лекуващия лекар.
Последваща грижа
Причината за възпалението на перикарда (перикардит) е определяща за лечението, а оттам и за последващата грижа. При вирусно възпаление на перикарда обезболяващите и противовъзпалителните лекарства, предписани от лекаря, трябва да се приемат в препоръчаното количество и продължителност. Ако друго основно заболяване е причина за перикардит, също се изисква неговото лечение.
При хроничен перикардит е важно да бъдете чувствителни към симптомите, за да може да се предприемат действия бързо, когато се появят първите признаци. Освен това трябва да се извършва редовен кардиологичен преглед. По принцип предотвратяването на инфекции е препоръчително при всички форми на перикардно възпаление.
Тук винаги трябва да се имат предвид общи хигиенни мерки, ако е необходимо ваксинации и избягване на допълнителни рискове от инфекция. Особено важно е да се въздържате от всякакви физически натоварвания или упражнения по време на лечебния процес.
Спортът и упоритата физическа работа трябва да се възобновяват бавно само след отшумяване на възпалението на перикарда и при необходимост да се преустановят отново, ако симптомите се повтарят.
Други дейности, които натоварват сърцето, като мазна храна, тютюнопушене и като цяло нездравословен начин на живот, трябва да бъдат признати за рискови фактори и да бъдат прекратени, ако е възможно. Трябва да се правят редовни сърдечни прегледи.
Можете да направите това сами
Хората, които са диагностицирани с възпаление на перикарда, могат да подкрепят лечението с няколко мерки и различни средства от бюджета и природата.
Почивката в леглото е особено важна, тъй като възстановяването не е задължително и без усложнения само чрез почивка. Засегнатите също трябва да се хранят здравословно, да избягват стреса и да осигуряват редовни, но умерени физически упражнения. Медикаментозната терапия може да бъде подкрепена с естествени средства. В допълнение към билковите чайове, приготвени от лайка или маточина, има и нежни препарати, приготвени от валериана.
Въпреки това, в случай на силна болка в областта на сърцето, лекарят трябва да бъде включен. По принцип медицинският надзор е необходим в случай на перикардит, особено в случай на предишни заболявания и други рискови фактори.
Въпреки това, някои домашни лекарства като топли компреси или подложки могат да се използват в повечето случаи. След консултация с лекар могат да се опитат различни хомеопатични лекарства. Например, лекарството Kalium carbonicum или „поташ“ се е доказало. Asclepias tuberosa или Kalmia помагат при остра болка в гърдите. Ако възпалението на перикарда не отшуми въпреки всички взети мерки, е необходим допълнителен медицински преглед.