Паушално участие от 1 € Застрахован

грижи предоставяни

Който е засегнат ?

Вие сте засегнати от фиксирана вноска от 1 €, ако сте над 18 години от 1 януари на текущата година.

Фиксираната вноска се прилага независимо от консултирания лекар, независимо дали следвате координирания път на грижа или не. Това означава, че сте загрижени, дори ако:

  • имате дълготрайно заболяване (ALD);
  • вие сте в отпуск по болест;
  • получавате пенсия за трайно увреждане след професионална болест или трудова злополука;
  • имате пенсия за инвалидност, пенсионирани сте и т.н.;
  • сте в ранните етапи на бременността (т.е. до края на петия месец от бременността), с изключение на медицинските процедури, свързани със задължителните прегледи.

Няма обаче фиксирана вноска за плащане:

  • за консултации с деца и младежи под 18 години;
  • от 1-вия ден на шестия месец на бременността и до 12-ия ден след датата на вашето раждане;
  • ако сте бенефициент на допълнителна здравна застраховка (бивша CMU-C и ACS) или на държавна медицинска помощ (AME).

За отбелязване:

  • Притежателите на пенсия, посочена в член L.115 от Кодекса на пенсиите за военни инвалиди и жертвите на войни, са освободени от плащане на фиксирана вноска, но само за грижи, предоставяни безплатно от държавата, и за нужди от недъзи, пораждащи пенсия.
  • За други грижи, тоест тези, които не са свързани с болести, недъзи или военни наранявания, те са освободени от доплащането, но не и от фиксираната вноска.
  • Простият факт, че сте притежател на RSA, не освобождава от участието в размер на 1 €. Ако обаче получите RSA, вашата ситуация може да оправдае, че се възползвате от допълнителното здраве „Солидарност“, което от своя страна освобождава от този фиксиран принос. Обърнете се към здравната си каса.