Паротит инфекция, симптоми, терапия
Тези функции изискват бисквитки. Към настройките
Заушката е заразна вирусна болест с висока температура и обикновено болезнено подути околоушни жлези. Усложнения като възпаление на менингите или тестисите се появяват особено при възрастните хора. Ваксинацията предпазва от болестта.
С един поглед
- Заушката е фебрилна вирусна инфекция.
- Типичните са болезнените, подути околоушни жлези.
- Възпалението на мозъка или мозъчните обвивки и изтръпването са сериозни усложнения.
- Възпалението на тестисите може да доведе до безплодие.
- Типичната възраст на появата се е изместила към юноши и млади възрастни.
- Можете да се предпазите от болестта с ваксинация.
Забележка: Информацията в тази статия не може и не трябва да се използва като заместител на посещението на лекар и не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение.
Какво е паротит?
Заушката е заразна вирусна болест, която може да засегне не само децата, но и възрастните. Типичните са болезнените, удебелени околоушни жлези между челюстния мускул и ухото. По-специално юношите и възрастните могат да бъдат засегнати от усложнения като тестиси или менингит и изтръпване.
Важно е да знаете: В Германия честотата на заболяването е намаляла рязко, откакто децата са били ваксинирани. Типичната възраст на настъпване обаче вече се е изместила към юноши и млади възрастни. Можете да се предпазите от болестта с ваксинация.
Какви са симптомите на паротит?
Първите симптоми се появяват около 2 до 3 седмици след заразяване с вируса. Обикновено се получава едностранно или двустранно болезнено подуване на околоушната жлеза, което продължава около 6 до 8 дни. Слюнчените жлези на долната челюст и под езика също могат да бъдат засегнати. Преди това симптоми като главоболие и болки в тялото, треска и загуба на апетит могат да съществуват в продължение на няколко дни.
Пациентите са заразни още 7 дни преди до 9 дни след появата на подуване на слюнчената жлеза. Заразените хора без симптоми също могат да предадат вируса.
Кой патоген причинява паротит?
Причинителят на заушката е вирусът на заушката и се среща в целия свят. Вирусът се среща само при хората, поради което инфекцията с паротит винаги се случва от човек на човек.
Как се получава паротит?
Вирусите на паротит се разпространяват чрез така наречената капкова инфекция. Малки капчици от носа и устата съдържат вируси и се разпръскват във въздуха. Това се случва главно при говорене, кихане или кашляне. Други хора се заразяват с вируса по въздуха или директен контакт със слюнката. Предаване чрез натоварени с вируси предмети рядко се случва при заушка.
Важно е да знаете: Хората, които са били ваксинирани, също могат да развият паротит в някои случаи. Ако сте имали заболяване преди, обикновено има имунитет за цял живот.
Колко често се среща паротит?
Заушката е често срещана в целия свят. В Германия паротитът е спаднал рязко, тъй като повечето деца са били ваксинирани. Независимо от това, винаги има големи огнища. През 2018 г. в Германия имаше 0,6 болести на 100 000 жители.
Въпреки ваксинацията може да възникне заболяване, което след това е леко. До 20 процента от болните са получили пълна защита срещу ваксинация. Смята се, че някои индивиди стават по-малко имунизирани с времето. Типичната възраст на настъпване от 5 до 9 години се измества при юноши и млади възрастни.
Какви усложнения могат да възникнат при заушка?
При малки деца паротитът често няма симптоми или е подобен на настинка. Но колкото по-възрастни стават болните, толкова повече настъпват усложнения.
Участие на централната нервна система
Симптомите на централната нервна система (ЦНС) могат да придружават заболяването, да се появят преди или след това, но те могат да бъдат и единственият симптом на заболяването.
- Енцефалитът (по-малко от един процент) с парализа, в редки случаи може да бъде фатален
- Менингит (до 10 процента) със силно главоболие, скованост на врата и повръщане, но без трайно увреждане
- временна загуба на слуха при високи тонове (около 4 процента)
- едностранна, трайна глухота (един на 20 000 страдащи)
Възпаление на тестисите
Едностранното или двустранното възпаление на тестисите възниква около 4 до 8 дни след подуване на слюнчената жлеза и продължава една до две седмици. Треската отново се повишава и тестисите са болезнено удебелени. Засегнати са около 15 до 30 процента от юношите и възрастните мъже. В редки случаи възпалението на тестисите може да доведе до безплодие.
Възпаление на гърдата и яйчниците
До 30 процента от болните жени получават възпаление на млечната жлеза, до 5 процента възпаление на яйчниците. Противно на предишните предположения, няма опасност за нероденото дете в случай на бременност.
Други възможни усложнения
Други възможни усложнения от паротит включват:
- Възпаление на панкреаса
- Възпаление на бъбреците
- Възпаление на ставите
- Анемия
- Възпаление на сърдечния мускул
Опасни ли са проблемите при никнене на зъби?
В следващото видео ще разберете кои типични проблеми на зъбите съществуват и как се проявяват.
Как можете да предотвратите паротит?
Ваксинацията може да предпази от паротит. Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) към института Робърт Кох препоръчва следната процедура:
Ваксинация за деца
Децата трябва да бъдат ваксинирани срещу паротит за първи път между 11 и 14 месечна възраст, след което е необходима втора ваксинация между 15 и 23 месечна възраст. Минималният интервал между първата и втората ваксинация е 4 седмици. Пропуснатите ваксинации могат да бъдат направени до 18-годишна възраст. След втората ваксинация има защита през целия живот, която не се нуждае от обновяване.
Ваксинация за възрастни
Възрастните, родени след 1970 г., които работят в здравни професии или обществени заведения, трябва да имат еднократна ваксинация срещу паротит, ако не са били ваксинирани срещу паротит или само веднъж, или ако тяхната защита срещу ваксинация е неясна.
Обикновено ваксинирането се извършва с комбинирана жива ваксина (MMR), която също предпазва от морбили и рубеола. Лекарите могат да използват и ваксина, която също създава имунитет срещу варицела (варицела) (MMRV).
Можете да намерите отговори на често задавани въпроси относно ваксинацията срещу заушка на уебсайта на института Робърт Кох.
Как работи ваксинацията?
Следващото видео ви показва как работи ваксинацията.
Как да диагностицирам заушка?
Заушката често може да бъде разпозната по типичния оток на околоушната жлеза. Независимо от това, откриването на вируси трябва да се извършва в лаборатория, особено при болни хора, които са били ваксинирани. Лекарите могат да открият вируса директно в гърлен тампон или проба от урина в рамките на 7 дни от появата на симптомите. Те също така могат да определят антитела срещу вируса в кръвна проба.
Как да се лекува паротитна инфекция?
Ако лекарите открият инфекция с паротит, мерките зависят от това кой е засегнат.
Лечение на остро болни
Няма специфична терапия за вируса на паротит. Антипиретични и противовъзпалителни болкоуспокояващи могат да се използват за борба със симптомите, причинени от това, като треска и болезненото подуване на околоушните жлези.
Важно е да знаете: Хората, които са остро болни от паротит, нямат право да посещават или работят в обществени заведения поне 5 дни след началото на заболяването.
Лечение на контактни лица
Всички хора, родени след 1970 г. без адекватна или с неизвестна защита срещу ваксинация, трябва да получат еднократна ваксинация срещу паротит в рамките на 3 дни след контакт с болен човек. Това може да помогне за ограничаване на разпространението на вируса в случай на огнище. Не са необходими действия за достатъчно ваксинирани контакти или родени преди 1970 г.
Посещение или работа в обществено съоръжение
Лицата за контакт могат да влизат в обществени съоръжения само ако са имали достатъчна защита срещу ваксинация преди възможната инфекция. Като алтернатива те могат да се ваксинират веднага след контакт. В противен случай те трябва да стоят далеч от съоръжението в общността в продължение на 18 дни.
Лечение на рискови пациенти
Пациентите с отслабена имунна система и бременни жени без имунитет срещу паротит имат по-висок риск от развитие на паротит с усложнения. Лечението с антитела обаче не работи. Ето защо е важно да се придържате към ограниченията за контакт.