Парентерално хранене

Какво е парентерално хранене ?

The парентерално хранене осигурява хранителни вещества (захари, протеини, липиди, витамини и др.) директно в кръвта чрез инфузия с помощта на централен венозен катетър (CVC).

централен венозен

Посочва се, когатоорално или ентерално хранене (в храносмилателната система) е невъзможно, противопоказано или недостатъчно.

Парентерално хранене у дома

При пациенти, които се нуждаят от много продължително парентерално хранене, е възможно завръщане у дома. Тази техника е предназначена за деца с храносмилателна патология или хронично екстрадигестивно заболяване, в стабилна ситуация, най-често на възраст над три до шест месеца.

Тя изисква родителите да бъдат обучени в техниката за около 3 до 4 седмици, докато са в болница.

Проследяването се извършва в рамките на специализирани референтни центрове с подходяща логистика: медицински екип, обучител и координатор на медицинска сестра, аптека, оторизирана да произвежда хранителни смеси, възможност за доставка на оборудване и смеси, телефонна помощ.

Тя позволява на пациента и семейството му да намерят по-добро качество на живот.

Какво е централен венозен катетър ?

A централен венозен катетър (CVC) е тънка, гъвкава силиконова или полиуретанова тръба, поставена в горната или долната куха вена. Поставя се от хирург или анестезиолог в операционната зала под обща анестезия. Може да остане на място дълго време.

Има три вида устройства:

  • Гъвкав CVC, поставен най-често в повърхностната вена на ръката (PICCLine®), неговият живот е ограничен и е показан в парентерални хранителни вещества с кратка продължителност.
  • Тунелен CVC (broviac®), въведен в горната или долната система на куха вена чрез пункция (съдово влизане) на югуларната, субклавиалната или бедрената вени (съдов път). След това CVC преминава под кожата (подкожен път или тунелиране). Възникващата част е защитена с обвивка и най-често се намира на нивото на гръдния кош (изходната точка на кожата), завършва с върха, на който се побира спринцовка, клапан, обтуратор, тръба.
  • CVC с място за инжектиране или имплантируема камера (IC) (port-à cath®), това е устройство, имплантирано изцяло под кожата, съставено от катетър и корпус (камера), достъпен чрез пробиване на иглата (пункция на кожата). По-често се използва при възрастни или в случай на курс на антибиотици или многократна химиотерапия.