Парамакс инструкция за употреба Компетентно за здравето на илива
Член медицински експерт
- Класификация на ATC
- Активни съставки
- Показания
- Формуляр за освобождаване
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Противопоказания
- Странични ефекти
- Дозировка и приложение
- Предозиране
- Взаимодействия с други лекарства
- Условия за съхранение
- Продължителността на разговора
- Фармакологична група
- Фармакологичен ефект
- Популярни производители
Парамакс е антипиретично и аналгетично лекарство.

[1], [2], [3]
Класификация на ATC
Активни съставки
Парамакс индикации
Използва се за премахване на лека или умерена болка, както и за намаляване на висока температура, които се отбелязват на фона на различни заболявания.
[4]
Формуляр за освобождаване
Лекарството се произвежда под формата на ректални супозитории, 5 броя на лента. Кутията съдържа 2 ленти.
[5]
Фармакодинамика
Лекарството има антипиретични и аналгетични, както и слаби противовъзпалителни свойства.
Ефектът на лекарството се дължи на потискане на процесите на свързване на PG, както и на преобладаващия ефект върху терморегулаторния център вътре в хипоталамуса.
[6], [7], [8], [9]
Фармакокинетика
Абсорбцията на парацетамол след ректално приложение се осъществява с по-ниска скорост, отколкото при перорално приложение, но е по-пълна. Максималните плазмени стойности се записват след 2-3 часа след приложението.
Парацетамолът се разпределя с висока скорост във всички тъкани. Индексите на веществото в плазмата, кръвта и слюнката имат сравними стойности. Нивото на синтез на компонента с плазмените протеини е доста ниско.
Метаболитните процеси, включващи парацетамол, протичат в черния дроб. По време на тях се образуват неактивни съединения със сулфати, както и глюкуронова киселина.
Минималният метаболитен път, катализиран от хемопротеин Р450, причинява образуването на реагент от междинен тип (N-ацетилбензохинониминов елемент). При нормална употреба се детоксикира бързо чрез редуциран глутатион, след което се екскретира с урината след конюгиране с меркаптопурова киселина и цистеин. Но при тежко отравяне обемът на този метаболитен продукт се увеличава.
Екскрецията се извършва главно с урина. Около 90% от използваната доза се екскретира през бъбреците в рамките на 24 часа (до голяма степен като конюгати на глюкуронова киселина (60-80%)) и добавянето на сулфатоподобни конюгати (20-30%).
По-малко от 5% от лекарството се екскретира непроменено.
Полуживотът е 4-5 часа.
При тежка бъбречна недостатъчност (ниво на КС по-малко от 10 ml/min), екскрецията на парацетамол с продуктите от неговото разграждане се забавя.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
Противопоказания
Основните противопоказания:
- наличието на свръхчувствителност към парацетамол или други лекарствени елементи;
- кърмачета под 1 месец (и деца с тегло под 4 кг);
- тежка бъбречна или чернодробна дисфункция;
- с вродена хипербилирубинемия;
- дефицит на G6PD елемента в организма;
- алкохолизъм;
- заболявания на кръвта, левкопения, както и анемия с подчертан характер;
- възпалителен процес в чревната лигавица, както и проблеми с дейността на ануса;
- приложение за диария.
[16], [17]
Paramax странични ефекти
Използването на супозитории може да доведе до появата на някои странични ефекти:
- симптоми на алергия: ангиоедем, анафилаксия, уртикария и еритем, и в допълнение, обриви по епидермиса и лигавиците, сърбеж, PETN и Mayer;
- нарушение на хемопоетичната система: тромбоцито-, левкопения и неутропения, анемия (вероятно хемолитичен характер), както и сулфгемоглобинемия с метхемоглобинемия (поява на цианоза, болка в сърцето и диспнея);
- нарушения на дихателната система: поява на спазми в бронхите при хора със свръхчувствителност към аспирин, както и други НСПВС;
- Проблеми с храносмилателната активност: болка в епигастриума, гадене, нарушена чернодробна функция, както и повишената активност на действието на чернодробните ензими (обикновено без жълтеница по-късно) и гепатонекроз (този ефект зависи от размера на порциите на ПМ);
- нарушения на ендокринната система: развитие на хипогликемия, която може да прогресира до хипогликемична кома;
- лезии на мястото на приложение: дразнене, развиващо се в ануса и ректума.