Парализа на лицевия нерв Изкуственият мускул позволява затваряне на клепачите

Вторник, 19 януари 2010 г.

Сакраменто - Пластичните хирурзи от Калифорния предлагат в Архивите на лицевата пластична хирургия (2010; DOI: 10.1001/archfacial.2009.111) операция, която може да позволи на пациентите с лицева парализа да се затворят естествено. Операцията, която досега е извършвана само върху трупове, би била първото приложение на "изкуствени мускули" в медицината.

лицевия

Невъзможността за затваряне на клепача при парализа на лицето може да увреди роговицата. За да се предотврати това, сега пациентите се имплантират с малко тегло от злато или титан в горния клепач. Или хирурзите се опитват да намалят процепа на клепачите чрез сложна, многочасова пластична операция, съобщават Крейг Сендърс и колеги от университета в Сакраменто.

Като алтернатива двамата хирурзи предлагат следната процедура: Във всеки от горните и долните клепачи се имплантира пластмасова нишка. И двете нишки са здраво закрепени назално към костта. Ако двете нишки се изтеглят от временната посока, това принуждава клепача да се затвори.

След като пуснат клепачите се отварят отново. За симулацията на естественото мигане, през което се навлажнява роговицата, липсва само двигател, който дърпа нишките бързо и редовно, както и невронален контрол.

За мотора хирурзите се връщат към разработка на калифорнийска компания (SRI International в Menlo Park). Неговите инженери са разработили EPAM "изкуствен мускул" преди години. EPAM означава „електроактивен полимерен изкуствен мускул“. Това е пластмаса, която бързо се свива след електрическа стимулация.

Именно към този EPAM излъчващите и служителите са прикрепили свободните краища на своите „контури на клепачите“, които преди това са тествали само върху трупове. EPAM трудно може да бъде прикрепен външно в темпоралната ямка. Там също има достатъчно място за малка батерия, която захранва мотора, пишат хирурзите.

aerzteblatt.de

Подобни агрегати също биха се използвали с кохлеарни импланти. Контролът трябва да се осъществи чрез сензор, който ще бъде имплантиран под веждата върху непарализираната половина на лицето. Той щеше да разпознае естественото затваряне на клепача (или случайно мигане) и след това да активира двигателя всеки път.