Парадокс на затлъстяването - какво всъщност има за това; Кардиологично-ангиологична практика
Парадокс на затлъстяването - какво всъщност има?
По-високият ИТМ е свързан с по-нисък риск от смърт - това беше потвърдено от проучвания от САЩ през 2014 г. Две години по-късно учените опровергават, че парадоксът за затлъстяването, който произтича от това, дори съществува. Това създава объркване, което искаме да изясним тук.
През 2014 г. изследователи, ръководени от Катрин Флегал от Националния център за здравна статистика на САЩ, публикуваха метаанализ на 97 проучвания с около 2,88 милиона участници, които изследваха влиянието на индекса на телесна маса (ИТМ) върху смъртността. Резултатът беше напълно неочакван: хората с наднормено тегло имаха по-нисък риск от смърт и с ИТМ в диапазона 25-28,9 той беше с шест процента по-нисък, отколкото с ИТМ в нормалния диапазон (18,5-24,9). ИТМ се изчислява чрез разделяне на телесното тегло на квадрата на височината.
Тъй като тези резултати са в противоречие с предишни констатации, те са наречени парадокс на затлъстяването и са широко обсъждани от експерти. По-конкретно, заключението, че съществува такова нещо като здравословно затлъстяване, намери много съмняващи се. Как се получи този резултат? Дали защото по-силните хора имат повече резерви за оцеляване от болести, отколкото по-слабите хора? И тук „дебелите“ пациенти са по-склонни да оцелеят, отколкото по-слабите. Възможно ли е, защото сред слабите пациенти имаше някои, които бяха по-слаби от заболявания като хронична бронхиална астма или неоткрит рак?
Учените продължиха да изследват и опровергаха парадокса тази година. Екип от 500 изследователи от над 300 института най-накрая установи, че наднорменото тегло, макар и само малко, статистически носи по-висок риск от смърт. Числата на тяхното проучване са коригирани статистически, така че пушенето или хроничните заболявания не могат да фалшифицират резултатите.
От ИТМ 25-27,5 рискът от смъртност се увеличава със 7 процента. При стойност до границата на затлъстяването от 30, тя дори се увеличава с 20 процента, в диапазона на ИТМ затлъстяването I (30-35) повишеният риск е 45 процента, в диапазона на затлъстяването II (35-40) рискът от смърт е 94 процента повишен. Ръководителят на изследването Емануеле Ди Анджелантонио подчертава влиянието на тези резултати като значително: Рискът от смърт за мъж с нормално тегло преди 70-годишнината му е 19 процента. Този риск се увеличава до 29,5%, ако ИТМ е в диапазона 30-35. При жените рискът се променя с увеличаване на телесното тегло от 11 на 14,6 процента. Съответно затлъстяването засяга по-силно риска от смърт при мъжете, отколкото при жените.
В заключение трябва да се отбележи, че здравословното хранене, редовните упражнения и редовните здравни прегледи са безспорно ключът към дълъг живот. Лекарите от кардиологично-ангиологичната практика обикновено съветват пациентите си да се стремят към нормално тегло, тъй като всеки килограм твърде много повишава кръвното налягане и по този начин натоварва сърдечно-съдовата система.