Папиларно-пигментна дистрофия на кожата (черна акантоза) Здраве Компетентно на iLive
Медицински експерт на статията
Черната акантоза (папиларна пигментна дистрофия на кожата) се характеризира с хиперкератоза, хиперпигментация и папиломатоза на кожата, подмишниците и други големи гънки.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Причини за папиларно-пигментна дистрофия на кожата
При появата на черна акантоза роля играят наследствен фактор, ендокринни заболявания, затлъстяване, злокачествени новообразувания.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Гистопатология
От хистологична гледна точка епидермисът има изразена папиломагоза, хиперкератоза, малка акапатия и натрупване на пигмент във всички слоеве на кожата; в дермата - изразена папиломатоза, вазодилатация; в папилата - умерен лимфоиден перивасквирен инфилтрат.
Симптоми на папиларно-пигментна дистрофия на кожата
Има следните клинични форми на заболяването: доброкачествена (младежка); които не са свързани с ендокринни нарушения, наследствени и туморни процеси; свързани с ендокринни и наследствени заболявания; Злокачествен (паранеопластичен), който се среща при хора с тумори на вътрешните органи и псевдоакантоза.
Дерматози, проявяващи се в детска възраст, първоначалните клинични признаци - общи за всички видове заболявания. Дерматози, характеризиращи се с появата на хиперпигментационни области на кожата хиперкератоза най-вече в подмишниците, слабините, бедрената кост и mezhyagodichnoy гънки, коленете и лактите, както и на страничните повърхности на шията, около пъпа и други. Кожата е суха, кафява, след това почернява, моделът се подобрява, релефните рога увеличават растежа на листовките и папиломатозни. Възможно е да има кератоза по дланите и ходилата, множество миоми, петна, като лунички. Косата и ноктите често са дистрофични. Субективна чувствителност - сърбеж, стягане на кожата.
Доброкачествената (младежка) форма възниква в ранното детство или юношеството и се запазва през целия живот. Клиничната картина на кожната лезия е подобна на описаната по-горе.
Черната акантоза може да бъде свързана с ендокринни нарушения (хипотиреоидизъм, инсулинозависим диабет, болест на Адисън, болест на Кушинг).
Паранеопластичната форма се развива при възрастни и се характеризира с изразени промени в кожата, с интензивна, интензивна, черна хиперпигментация, тормоз върху релефа на кожата и тежест на папиломатозния растеж. В процеса на лечение се включват лигавицата на стомашно-чревния тракт и вагината. Има нараняване на гръбните повърхности на ръцете и краката, но в зависимост от вида на акрокератозата на Gopf.
Кожните обяснения в 15-20% от случаите в продължение на няколко години предшестват клиничните прояви на рак, в дела 60-65% се появяват едновременно със симптомите на рак и в 20-25% - след откриването на злокачествено новообразувание.
Псевдоакантозата се развива при жени със затлъстяване на фона на дисфункция на ендокринната система, особено на яйчниците, както и влиянието на горещото време. Папиломатозният растеж е слаб или липсва.
Диагностика на папиларно-пигментирана дистрофия на кожата
Диференциалната диагноза се прави между различни форми на черна акантоза. Диагнозата не е трудна и се основава на клинична и хистологична картина.
[19], [20], [21], [22], [23]