Панкреатит - остър; Хроничен панкреатит

A Панкреатит е известен още като Панкреатит. Тя може да бъде както остра, така и хронична. Диагнозата обикновено се извършва от интернист. Прекомерната консумация на алкохол и камъни в жлъчката са сред основните причини. В някои случаи някои лекарства също играят роля. В зависимост от спусъка може да е необходима операция като част от лечението. Прочетете всичко, което трябва да знаете за остър и хроничен панкреатит.

Панкреасът е орган с дължина около петнадесет сантиметра, който е разположен в горната част на корема. Ако панкреасът се възпали, това се нарича панкреатит. В медицината се прави разлика между хроничен и остър панкреатит.

причини

Осем от десет души с панкреатит са или алкохолици, или също имат камъни в жлъчката. Повечето от жените имат жлъчнокаменна болест, мъжете имат алкохолен проблем.

Алкохолът уврежда различни органи в човешкото тяло, включително панкреаса. Остро възпаление на панкреаса може да възникне след първата обширна консумация на алкохол. Алкохолиците обикновено вече не страдат от остър панкреатит, а от хронична форма на заболяването.

Основни причини за остър панкреатит

Острият панкреатит най-често се причинява от заболяване на жлъчните пътища. Това е така, защото жлъчният канал, заедно с отделителния канал на панкреаса, се отваря в тънките черва. Ако например краят на жлъчния канал е блокиран от камък в жлъчката, това води до задръстване на жлъчката, което може едновременно да доведе до задръстване в задния канал на панкреаса.

Това обаче кара храносмилателните секрети да се натрупват в панкреаса. Полученото дразнене и увреждане на тъканите причиняват възпаление. В известен смисъл панкреасът се смила, причинявайки силна болка.

Понякога остър панкреатит също става на някои лекарства като

Болкоуспокояващи
Бета-блокери
Диуретици
Редуктори на мазнини
Антибиотици или
Цитостатици

Основни причини за хроничен панкреатит

В повечето случаи хроничният панкреатит се причинява от злоупотреба с алкохол. Например при мъжете дневната консумация на приблизително 80 грама алкохол води до непоправимо увреждане на панкреаса. При жените това е около 40 грама алкохол.

Точните връзки обаче все още не са ясни. Известно е обаче, че алкохолът засяга различни механизми на тялото, което също води до увреждане на панкреаса.

Но има и други причини, които могат да доведат до хронично възпаление на панкреаса. Това включва, наред с други неща

Заболявания на жлъчните пътища като камъни в жлъчката
Втвърдяване на артериите (артериосклероза)
Метаболитни нарушения
запушването на панкреатичния канал
Автоимунни заболявания
Тумори също
Наранявания или
Деформации.

Други възможни причини

В допълнение към тези причини има и други, които могат да предизвикат панкреатит. Хората, които редовно ядат нездравословни мазни храни като Храненето с бърза храна може да причини заболявания като панкреатит. Предразположението към панкреатит също може да бъде наследствено.

Хората, които са страдали от паротит в даден момент, също са по-склонни да развият панкреатит. Вирусът, който причинява жлезистата треска на Pfeiffer (вирусът на Epstein-Barr), също може да бъде отговорен за възпалението на панкреаса. Както острият, така и хроничният панкреатит са сериозни заболявания.

разбира се

По отношение на курса трябва да се прави разлика между острата и хроничната форма.

Курс на остър панкреатит

В случай на остър панкреатит могат да възникнат различни усложнения, които оказват значително влияние върху процеса на възстановяване на пациента. Без тези усложнения в наши дни острият панкреатит може да бъде лекуван добре и лекува без последствия. Усложненията при това заболяване обаче могат да доведат и до смърт.

Острият панкреатит може да бъде доста опасен, тъй като съществува риск панкреасът да се смила. Има по-лека форма, при която има подуване и функционални нарушения, и тежка форма, която може да доведе до унищожаване на целия орган.

Кръвоносната система на пациента може да се срине по време на остър панкреатит. След това пациентът може да припадне. Може да се развие и абсцес на панкреаса.

Различни органи могат да се провалят в резултат на възпаление на панкреаса. Те включват жизненоважни органи като сърцето или бъбреците. В някои случаи може да се развие отравяне на кръвта, тъй като бактериите мигрират от панкреаса в тялото.

Курс на хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит винаги е животозастрашаващо заболяване. Органът е трайно увреден и вече не може да се регенерира.

В първата фаза на хроничния панкреатит пациентите многократно страдат от симптоми като тези на остър панкреатит. Възможна е и жълтеница (жълтеница).

След известно време върху болния орган се образуват доброкачествени кисти и могат да доведат до кървене. Кистите трябва да бъдат отстранени чрез операция, ако са с размер повече от пет сантиметра. Ако кистите станат твърде големи, съществува риск да се спукат.

Друго възможно усложнение е уголемяването на далака.

Вътрешното кървене е животозастрашаващо състояние. Хроничното възпаление на панкреаса често е резултат от захарен диабет.

След това някои пациенти, страдащи от хронична форма на панкреатит, страдат от такава Рак на панкреаса. Това се случва, когато върху панкреаса се образува злокачествен тумор. Тъй като хроничният панкреатит често е резултат от екстензивна и прекомерна консумация на алкохол, ходът на заболяването зависи до голяма степен от волята и отношението на пациента да се откаже изцяло от алкохола.

Симптоми

Когато става въпрос за симптоми на възпаление на панкреаса, трябва да се прави разлика между остър панкреатит и хроничен панкреатит.

Остро възпаление на панкреаса

Пациентите с остър панкреатит изпитват силна болка в горната част на корема. Характерно за панкреатита е областта на болката, с форма на колан е.

Болката също излъчва, например в гърба. Когато пациентите се изпънат, болката е много по-силна, отколкото когато могат да прегърбят гърба си и да се свият в леглото.

Пациентите с остър панкреатит освен болка страдат и от други симптоми. Пациентите се чувстват болни, понякога с повръщане.

Засегнатите страдат от лошо храносмилане, често от запек например. Често пъти пациентите също имат температура и зачервени бузи. Освен това са възможни натъртвания (хематоми) в областта на пъпа или в областта на хълбока.

Освен това Напрегната коремна стена, какъв като Гумен корем определен. Ако е засегнат и жлъчният канал, често се появява жълтеница (жълтеница).

Това означава, че кожата и конюнктивата на очите пожълтяват. С обезцветяването на изпражненията урината потъмнява.

Възможни последици

В тежки случаи съществува и риск от циркулаторен шок. Ако бактериите се заселят в мъртвата тъкан на панкреаса, това може да доведе до Натрупване на гной в корема или дори да доведе до сепсис (отравяне на кръвта). Неуспех в най-лошия случай

Бъбреци
Белите дробове и
сърце.

Хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит е сериозно заболяване. Пациентите страдат малко след хранене със силна болка, които също се появяват с форма на колан. Болката се връща редовно и след това продължава до няколко дни.

Мазните храни причиняват гадене у пациента и понякога пациентът повръща. Табуретката е лепкава и лъскава.

Тези пациенти също страдат Лошо храносмилане като диария и подуване на корема. Всеки трети пациент, който страда от хроничен панкреатит, става диабет.

Пациентите също отслабват. Пациентите обаче не страдат непрекъснато от болката, което прави тази форма на заболяването опасна. Между тях пациентите винаги са без болка, въпреки че са сериозно болни.

диагноза

Пациентите, които страдат от подобни оплаквания, са попитани от лекаря си къде точно е болката, дали тя излъчва, дали пациентът има проблеми с храносмилането или треска и др. . Типично за остър панкреатит е мекият стомах и болката, когато лекарят притиска определени части на стомаха.

След това се взема кръвна проба. Обикновено лекарят може да постави диагноза панкреатит от кръвта заедно с физическия преглед.

За да може да се изследва по-отблизо органът, лекарят извършва и ултразвуково изследване. Тук той също може да определи дали панкреасът е подут или в корема има течност.

В повечето случаи се използват и образни методи като компютърна томография. Диагнозата на панкреатит е изключително изчерпателна, тъй като различни други заболявания показват подобни симптоми.

лечение

Терапията на панкреатит зависи от формата на заболяването.

Мерки за лечение на остър панкреатит

Ако лекарят диагностицира остро възпаление на панкреаса, обикновено следва незабавна инструкция в болница. Пациентът незабавно се отвежда в интензивното отделение.

Там засегнатото лице първо се лекува консервативно. За болката се дават болкоуспокояващи.

При лечението е важно пациентът да е първоначално не е позволено да яде нищо, така че органите на тялото да не произвеждат почти никакви храносмилателни сокове. Вместо това на пациентите се дава IV във вената на ръката.

Само когато пациентът е без болка и резултатите от теста показват подобрение, може отново да се яде лека храна. Освен това пациентът получава лекарства.

Ако камъните в жлъчката са причина за остър панкреатит, те трябва да бъдат отстранени ендоскопски. Само в редки случаи е необходима операция при остър панкреатит. Такъв е случаят, когато част от панкреаса трябва да бъде отстранена.

Мерки за лечение на хроничен панкреатит

Пациентите с хроничен панкреатит трябва напълно да избягват алкохола и никотина. Диетата също трябва да бъде променена: Пациентът трябва да яде храни с ниско съдържание на мазнини и да ги разпределя по много малки хранения на ден. Преди всичко той трябва да избира храни, богати на протеини и въглехидрати.

Освен това пациентите често трябва да приемат лекарства (напр. Болкоуспокояващи). Ако диабетът вече се е развил, пациентът трябва да намали нивото на захарта чрез подходяща диета, лекарства или инжекции с инсулин.

И тук може да се наложи ендоскопско лечение за отстраняване на камъни в жлъчката. Ако панкреасът вече е силно повреден, може частично отстраняване стават необходими.

предотвратяване

За да се предотврати както остър, така и хроничен панкреатит, трябва Алкохол само от време на време и тогава само в малки количества да поеме. Тъй като камъните в жлъчката често са отговорни за панкреатит в допълнение към алкохола, човек също трябва обърнете внимание на диетата му, за предотвратяване на това заболяване.

Камъните в жлъчката са резултат от чести храни с високо съдържание на мазнини. Ако ядете диета, богата на витамини и с ниско съдържание на мазнини, обикновено можете да предотвратите камъни в жлъчката и по този начин панкреатит.

Източници: шоу

Уве Бейс, Уве Бейс, Вернер Шварц: Теория за здравето и болестите: учебник за здраве, грижи за болни и възрастни хора, Springer Medizin Verlag, 2013, ISBN 9783642369834
Сузана Андреа, Питър Авелини, Питър Авелини, Мартин Хофман, Кристин Грюцнер: Медицински познания от A-Z: Лексиконът на 1000-те най-важни заболявания и изследвания, MVS Medizinverlage Stuttgart, 2008, ISBN 3830434545
Сюзън Андреа, Питър Авелини, Мелани Берг, Инго Бланк, Анели Бърк: Лексикон на болестите и изследванията, Издателска група Thieme, 2008, ISBN 9783131429629
Франк Х. Нетер: Вътрешната медицина на Нетър, Thieme Verlagsgruppe, 2000, ISBN 3131239611
Gerd Herold: Internal Medicine 2019, Herold, 2018, ISBN 398146608X
Gerd Herold: Internal Medicine 2020, Herold, 2019, ISBN 3981466098
Малте Лудвиг: Ревизионен курс за специализирания изпит по вътрешни болести: С достъп до медицинския свят, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437233165
Стефан Гесенхуес, Ан Гесенхуес, Биргита Уелтерман: Практическо ръководство Обща медицина: С достъп до медицинския свят (Клинично ръководство), Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437224476
Райнхард Щрамец: Основни познания по медицина: за студенти немедицини в обучение и практика, UTB GmbH, 2017, ISBN 3825248860

Нашите статии са написани въз основа на добре обосновани научни източници, както и най-новите изследвания по време на писането и редовно се проверяват от експерти. Как работим и как поддържаме нашите статии актуални е описано подробно на тази страница.