Панкреатит - Medical Tribune

The Възпаление на панкреаса могат да бъдат разделени на остра и хронична форма. Докато възпалението, което се появява внезапно, е потенциално животозастрашаващо и може да причини многобройни усложнения, но може и да се излекува без значителни функционални увреждания, хроничният панкреатит води до трайна функционална недостатъчност на екзокринните и ендокринните жлези.

The остър панкреатит се основава на самосмилане, тъй като храносмилателните ензими (особено трипсиноген) се активират твърде рано. В 75–80% от случаите причината е в жлъчката (често камъни в жлъчката) или токсичен за алкохола.

Основната причина за една хроничен панкреатит при възрастни с около 80% злоупотреба с алкохол. Честотата също е пряко свързана с консумацията на алкохол от населението и е средно 10 на 100 000 души годишно.

повече по темата

Панкреатит: Пушенето все още е силно подценено

Обикновено се предполага, че острият панкреатит ще заздравее, ако причината е била отстранена и няма необратими увреждания.

Постоянна болка
Липаза, амилаза, еластаза
гадене
Повърнете
Метеоризъм
Чревна парализа
Тахикардия
Хипотония
треска
Асцит
Жълтеница

силна, не коликираща болка
Отслабване
Мазни изпражнения
Метеоризъм
диария
метаболитни състояния при диабет
Жълтеница
Хипокалциемия
увеличен производител на тумори

повече по темата

Полиорганна недостатъчност при остър панкреатит

Не е нужно много, за да се потвърди диагнозата остър панкреатит: болка в горната част на корема с форма на колан и поне три пъти повече.

Пушене, синдром на раздразнените черва, Рамадан: тези фактори благоприятстват острия панкреатит

В допълнение към генетичната нагласа факторите на начина на живот или лекарствата също влияят на риска от остър панкреатит. Това обяснява защо.

Сонография
Компютърна томография
Магнитен резонанс

Ултразвукова
Рентгенова снимка на горната част на корема
Компютърна томография
Магнитен резонанс
Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография

Няма прост тест за откриване на хроничен панкреатит. В допълнение към типичната клиника могат да се използват образни процедури и функционални тестове. На първо място, компютърната томография и ултразвук обикновено се препоръчват за откриване на калцификати и разширени канали. Магнитно-резонансната томография обаче все повече се превръща в метод на избор. Като част от усилената със секретин магнитно-резонансна холангиопанкреатография е възможно също така по-добре да се визуализира каналната система, което улеснява ранната диагностика.

Повишена панкреатична липаза
Повишена α-амилаза
Повишена гама GT
Увеличен AP
Повишен директен билирубин

Повишена амилаза
Повишена липаза
Нисък химотрипсин
Ниска еластаза
Тест за секретин на панкреозимин

повече по темата

Диабет тип 3в - неизвестната опасност

Често печатът тип 2 е неправилно поставен върху пациенти с панкреатопривем диабет (тип 3в). Специалният формуляр може да се използва поради.

Биопсия при рак на панкреаса - незаменима?

Актуализираните насоки S3 за екзокринния рак на панкреаса датират от 2013 г. Валидността му току-що е удължена до края на 2018 г. Дискусионен потенциал.

Обем и заместване на електролитите
Отпуск за алкохол
Диетично/парентерално хранене
нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) или трамадол, петидин или прокаин хидрохлорид
Антибиотична профилактика

Въздържане от алкохол
нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) или бутилскополамин, трамадол, бупренорфин, петидин
Антидепресанти
диета
Прием на протеини
Инхибитори на протонната помпа

повече по темата

Хроничният панкреатит прави човек склонен към диабет и туморни заболявания

При хронично възпален панкреас терапията на болката и ензимната заместител не са достатъчни. Винаги трябва да правиш и това.

Некректомия
Перитонеална промивка
Промиване на бурсал

Ендоскопия на камъни в панкреатичния канал, стеноза на панкреатичния канал и псевдокисти на панкреаса
Хирургическа дренажна операция
Частична резекция на панкреаса

повече по темата

Некротизиращият панкреатит е по-малко вероятно да стане смъртна присъда

При лечението на некротизиращ панкреатит през последните няколко години се случи много: минимално инвазивни процедури и една, ако е възможно.

При остър панкреатит на първо място са минимално инвазивните процедури

Досега няма лекарство, което да променя хода на острия панкреатит. За тази цел той постигна значителен напредък по отношение на.

повече по темата

Антисенс пептид като добра алтернатива при фамилна хиломикронемия

Олигонуклеотидът волансорсен намалява триглицеридите при хиперхиломикронемия тип 1 и намалява вероятността от панкреатит.

Германско общество за гастроентерология, храносмилателни и метаболитни заболявания (DGVS):
Хроничен панкреатит

повече по темата

Туморният маркер CA19-9 може да насърчи панкреатит и рак

Гликопротеинът CA19-9 е известен като туморен маркер. Напр. предназначен за оценка на хода на панкреатичния карцином. Ами има доказателства, че.

Не раздавайте никакви такси: „Наръчникът за дигитални такси“ е идеалното по-нататъшно развитие на печатното издание на добре познатия „Наръчник за таксите на Medical Tribune“ - вместо 2000 страници с книги, бърз цифров достъп.

Какво улеснява фактурирането за вас:

винаги актуалната версия на EBM и GOÄ (единен стандарт за оценка и график за такси за лекари)
Съвети и експертни коментари за счетоводното отчитане (EBM/GOÄ), графично подготвени и лесни за разбиране
Прочетете коментари от колеги и коментирайте себе си
задайте лични бележки и отметки

Разширено обучение

Разширено обучение по CME - обща медицина/вътрешни болести