paladi obstetrica.pdf
Документи
Основи на физиологичното акушерство 21
Като не сте запознати с миналото, е трудно да се ориентирате в истинността на собствените си идеи както сега, така и в бъдещето. За да сведете до минимум възможните грешки, е необходимо да прелистите страниците на забравена история, за мнозина дори непознати.
Акушерството е клинична дисциплина, която изучава една от най-важните функции на човека, репродуктивният процес, както физиологично, така и патологично. Той предлага нови организационни форми, насочени към защита на здравето на майката и продукта на зачеването, както по време на бременност, при раждане, така и в следродилния период.
Думата акушерство идва от латинското obstetrix, което означава да застане пред жената при раждането. През вековете тази функция се предава от едно поколение на друго, изпълнявана от жена, обикновено най-възрастната в семейството.
Акушерството е част от гинекологията, която идва от гръцките думи gyne woman и logos science, дисциплина, стара като човечеството, която се занимава директно с изучаването на физиологичните и патологичните функции на гениталиите, в различни периоди от възрастта.
Съдбата на тези две свързани дисциплини беше, че в продължение на няколко века те бяха отделени една от друга, така че едва през осемнадесети век да се слеят, образувайки уникална дисциплина акушерство и гинекология.
Помощ по време на процеса на раждане се случва с хомо сапиенс. Описания на патологични форми на бременност и раждане вече могат да бъдат намерени в папирусите на древен Египет, през Средновековието.
22 GH. ПАЛАДИ, ОЛГА ЧЕРНЕЧИ
надписи върху паметниците на древна Индия и Гърция. Те съдържат информация за патологичните прояви на плода, кръвоизливите по време на бременност и раждане, използването на операции за спасяване на живота на майката и плода.
В колекциите на известния лекар Хипакрат (около 460377 г. пр. Н. Е.), Синът на Хераклит, съвременник на Сократ, наричан баща на медицината, тъй като в трудовете на други личности от древността има данни за гениталиите, за акушерските операции, като напр. ембриотомия, интер-н версия на плода и др.
Аристотел (около 384322 пр. Н. Е.) И Хипократ са имали знания за съществуването на матката, яйчниците и влагалището, което предполага участието на тези органи в развитието на бременността. Според тях сместа от менструална кръв и сперма са основните компоненти, от които по-късно се развива плодът.
По-късно Шусрут, Филумен, Целсий, Соран, Клавдий Гален (около 129200 г. пр. Н. Е.) Също потвърждават ролята на яйчниците в процеса на зачеване, като се има предвид, че във формирането на вътрешните органи на плода участват майката и мозъкът. баща. През това време се появява трактатът „За медицината“ („За медицината“).
Важна роля в развитието на медицината, особено на анатомичните изследвания, принадлежат на Александрийските училища (около 300 г. пр. Н. Е.), Което впечатлява истински напредък както на акушерството, така и на гинекологията, както и на цялата медицина.
През този период на забавяне на развитието на медицинската наука в европейските страни не може да се пренебрегне разпространението на културата, включително медицинските и акушерските науки, сред народите в Средна Азия и арабските страни. Един от големите предшественици на тази епоха е енциклопедистът и лекар А. Авицена, който е бил голям разпространител на акушерските знания, придобити от древните лекари.
Лекарите в древна Гърция и Рим също са били запознати с цезарово сечение. Според историческите данни цезарово сечение се извършва в случай на смърт на жената по време на раждане, за да се спаси животът на плода. Предполага се, че това е спасило живота на Iu. Цезар, П. Корнели и други исторически личности. Цезарово сечение е легитимирано през 15 век. VII. Ch. от царя на Рим Н. Помпилий в Lex regia.
Основи на физиологичното акушерство 23
Децата, родени чрез тази операция, са били наричани цези, цезони или ке-есари, а операцията е наречена sectio caesarea n sec. XVII, което е неправилно поради причините, че думата цезария идва не от термина цезар (Цезар, император), а от глагола caeso a tia.
Първото цезарово сечение при раждане при жива жена е извършено през 1610 г., в град Витенберг, от германския акушер И. Траутман.
Известно е, че започвайки с IIIIV век, има период на упадък, в рамките на творението, за да защити галено-хипократовите традиции, повечето лекари отхвърлят всяко откритие. Продължава до началото на 16 век, началото на Ренесанса.
Периодът на прераждането от своя страна допринесе за бързото развитие на всички клонове на медицината, включително акушерството. През това време специално внимание се отделя на изучаването на анатомията, физиологията, ембриологията и клиничната медицина. През 1543 г. в град Базел А. Везалий публикува известния трактат в 7 тома: костен скелет и стави, връзки и ръбове, кръвоносни съдове, нерви, храносмилателен и урогенитален тракт, сърдечни и белодробни, мозъчни и сетивни органи. Това беше първият анатомичен трактат в човешката история.
Важни постижения през XVII век в анатомията на таза и гениталиите се получават от учени: Fallope, Evstahii, Baudeloque, Negeli, немски акушер R. Kilian, който изучава и описва различни анатомични форми на таза., плоска униформа). По това време за пръв път беше предложена пелвиметрия, значението на сътворението се запази и досега.
Раждането на Цезар. Цезарово сечение, извършено от акушерки. Фран \ а, сек. XV (Париж, БНФ)
24 GH. ПАЛАДИ, ОЛГА ЧЕРНЕЧИ
През 16 век великият френски хирург Амбруаз Пар (около 15091590) основава първото училище за приготвяне на мелници близо до болницата.
LHtel Dieu от Париж. Подготовката на мелниците се извършваше в продължение на 3 месеца, от които 6 седмици бяха отделени за практика. Този прочут учен, след много векове забвение, на практика въвежда вътрешната версия на плода и допринася за включването на акушерството в групата на медицинските науки, като по този начин го доближава до гинекологията.
През 1609 г. Луиз Буржоа, ученичка на А. Пар, известната майка на Мария от Медичи, публикува своите наблюдения върху процеса на оплождане, раждането и болестите на майката и новороденото. За първи път тя описа процеса на раждане в цефалното предлежание и аргументира техниката на извършване на операцията върху вътрешната версия на плода.
Franois Mauriceau успя, като създаде родилния дом в L Htel Dieu в Париж, да превърне акушерката в безспорна медицинска дисциплина, окончателно поета от изключителните грижи на акушерките (б.
През 1668 г. Франоа Морисо публикува известния трактат „Trait des maladies de femmes grossesses“ („Трактат за болестите на бременните жени“), по-късно преведен на много чужди езици. Той е първият, който описва метода на фетална екстракция в седалището и възстановява перинеума след раждането. По-късно, в родилния дом maison d accouchement, важна роля в развитието на акушерското изкуство играе Мари Луиза Лешапел (р. 17691822), в позицията на висша акушерка, ученичка на известния акушер Бауделок.
Така през Средновековието Франция остава люлката на развитието на акушерската наука и практика.
За XVIIXVIII век е характерно откриването на родилни болници в Германия, Австрия, Англия, Русия, Унгария и други европейски страни, преподаването на акушерство като клинична дисциплина в университетите, обучението на акушерски персонал сред жените и мъжете. n сек. XVIII, Rderer nfiineaz n or. Гтинген, първата клиника по акушерство и гинекология, довела до поражението на тези дисциплини. С хирургизацията на акушерството според новата й концепция перспективите за развитие се увеличиха много чрез взаимопроникването на последните понятия за биология, физиология, ендокринология, бактериология.
Този период от време е забележителен за по-нататъшното изучаване на анатомията, откриването на кръвния поток от W. Harvey (р. 1619).,
Основи на физиологичното акушерство 25
микроскопът на изтъкнатия биолог А. Левенхук (около 16321723), фоликулът на яйчниците от Р. Грааф (около 1683), спермата от Л. Хам (около 1667) и много други открития, допринесли за развитието на биологията човек и особено на репродуктивния процес.
Акушерът Чембърлен, в началото на века. През 17 век той за първи път използва форцепс като инструмент за извличане на феталния череп от тазовия клон, когато състоянието на майката и плода е в опасност и който все още се използва в родилните отделения. В продължение на десетилетия този инструмент е бил тайна на семейство Чембърлен и едва през 1734 г. е станал известен на лекарите. В първите форцепс имаше единична кривина на цефалната кривина и едва след многобройни модификации, предложени от акушерите Левре (ок. 1747) във Frana и Smelle (около 1754) в Англия, се добавя и второ кривина на тазовата кривина, което позволява екстракцията фетален череп от която и да е равнина на изкопа на таза.
Забележителни успехи в медицината с положително въздействие върху развитието на акушерството като медицинска дисциплина са научните открития от деветнадесети век на романтизма и индустриалната революция, произведени, когато населението на света надхвърли един милиард, с надеждата да На 4045 години.
Великият френски натуралист Луи Пастьор (р. 18221895) предположил ролята на микроорганизмите в задействането на инфекцията, като бил убеден, че микробните агенти са причина за инфекциозни заболявания както при животните, така и при хората. Той е основател на микробиологията и имунологичната теория в медицината. ns L. Поставете