Отворен форамен овал (PFO)
Постоянният (отворен) foramen ovale (PFO) е вроден сърдечен дефект. Около 15 процента от всички бебета, родени с вроден сърдечен дефект, имат тази форма на сърцето.
Момичетата са засегнати два пъти по-често от момчетата. В персистиращия отвор на отвора между двете предсърдия остава отвор, който обикновено трябва да се затваря с напредването на развитието. Не винаги трябва да се лекува отворен форамен овал.
Foramen ovale е необходим в пренаталното кръвообращение
Foramen ovale е отвор, който свързва двете предсърдия. Той все още присъства при новороденото, но с течение на времето двата ръба (septum primum и septum secundum) се слепват, създавайки разграничение между лявото и дясното предсърдие. В пренаталния кръвен поток foramen ovale позволява т. Нар. Ляв-десен шънт, който осигурява притока на кръв между двете предсърдия. Тъй като нероденото дете все още не диша самостоятелно, сърцето трябва да абсорбира богатата на кислород кръв от кръвта на майката. Сега тя може да премине през отворения отвор на отвора от дясно на ляво предсърдие. По-късно foramen ovale вече не е необходим и обикновено се затваря след раждането, тъй като бебето диша самостоятелно, за да транспортира богата на кислород кръв от белите дробове до сърцето. Това може да отнеме няколко дни или седмици.
Последици от персистиращ отвор на яйцеклетката
Ако бебето има персистиращ отвор на форамена без друг вроден сърдечен дефект (дефект на вентрикуларната преграда (VSD), TGA, тетралогия на Fallot), лечението обикновено не е необходимо. Понякога това може по-късно да доведе до така наречената парадоксална емболия, когато кръвен съсирек „мигрира” през отвора на отвора. Това от своя страна може да предизвика инсулт, но това се случва много рядко.
Диагностика на персистиращ форамен овал
Използвайки специален ултразвук, децата с вродени сърдечни дефекти могат да бъдат спестени от стресови интервенции, може да се диагностицира персистиращ форамен овал. Ако отворът е много малък, рутинните прегледи може да не доведат до находка.
Терапия за персистиращ форамен овал
Ако единствената находка е отворен форамен овал, това не е задължително да се лекува. Първо, лекуваните лекари изчакват дали той се свива или дори се затваря сам. Той се затваря хирургически в случай на допълнителни, други вродени сърдечни дефекти или ако дясната половина на сърцето се е увеличила патологично поради отвора. Евентуална хирургическа интервенция често се случва едва през третата или четвъртата година от живота на детето.