OTSZ Online - Бременните жени се грижат с парацетамол

Парацетамолът може да повлияе на половите хормони и да причини урогенитални малформации при мъжките плодове.

otsz

В Европа лекарството без рецепта парацетамол (ацетаминофен, APAP) е приблизително. На пазара е от 50 години. В Унгария повечето аналгетици и антипиретици са респ. Препарат против настинка (напр. Coldrex, Efferalgan, NeoCitran, Panadol, Rubophen, Saridon, Zaldiar и др.) Също съдържа тази активна съставка, а в САЩ, ок. Предлагат се 200 формулировки, съдържащи ацетаминофен (най-известният е Tylenol). Според някои данни почти половината от бременните жени приемат лекарство, съдържащо парацетамол, въпреки че ефектите му върху ендокринните и репродуктивните органи са малко известни.

В статия, публикувана в EBioMedicine, фармацевтът Исак В. Коен и колеги (Университет на Калифорния, Сан Диего) показват, че в допълнение към известните странични ефекти (алергии, кожни симптоми), лекарството може да има и други неочаквани странични ефекти.

Високите дози парацетамол не само нарушават функцията на черния дроб, но могат да причинят и някои неочаквани хормонални промени: напр. при бременна жена стойността на прегненедиол дисулфат намалява до физиологично нормална стойност след менопаузата. Този ефект продължава само два дни, връщайки се към подходящите за възрастта стойности на бременната жена на третия ден след приема на лекарството.

В проучване, анализиращо страничните ефекти на парацетамол, участват 455 активни възрастни. В допълнение към количеството ацетаминофен (парацетамол), неговите метаболити (4-ацетаминофен сулфат, 4-ацетамидофенилглюкуронид, N-ацетилцистеин, цистеин и др.) Също са измервани чрез масспектрометрия (UPLC-MS), свързана с течност с ултрависока производителност хроматография (UPLC-MS). Установено е, че повечето андрогенни стероиди, съдържащи сяра (напр. Дехидроизоиндростеронов сулфат, андростендиол моносулфат, андростендиол дисулфат и др.) И редица сулфатирани прегненолонови стероиди (напр. Прегненолонов сулфат, 21-прегненолонов сулфат) намаляват потребители на парацетамол, което естествено влияе върху хормоналната хомеостаза. Както парацетамолът, така и естрогените се метаболизират от сулфотрансферазната фамилия ензими (най-вече SULT2A1), ензими, които значително променят биологичната активност, разтворимостта и бъбречния клирънс на метаболитите чрез сулфуриране - въпреки че ензимите CYP3A7-CYP3A51P генетично променят и нивата на някои сулфатирани полови хормони.