Отслабване с рак Как мога да се противопоставя на тази Стефани Нейтцел,
Загуба на тегло с рак Как мога да се противопоставя на това? Стефани Нейтцел, диетолог, диетолог/DGE
Какво тегло е нормално? Индекс на телесна маса (ИТМ) ИТМ = телесно тегло (кг) телесна височина х телесна височина (м) Пример: 1,70 м; 60 кг; ИТМ 20,76 кг/м2 Описание ИТМ кг/м2 тежко поднормено тегло 25 Kondrup/ESPEN 2002
Желани стойности на ИТМ/възраст Възраст Индекс на телесна маса 19-24 години 19-24kg/m² 25-34 години 20-25kg/m² 35-44 години 21-26kg/m² 45-54 години 22-27kg/m² 55- 64-годишни 23-28 кг/м² Над 65-годишни 24-29 кг/м2 Национален изследователски съвет, 1989 г.
Цели на хранителната терапия при пациенти с рак - Подобряване на общото благосъстояние - Подобряване на качеството на живот - Предотвратяване или ограничаване на недохранването - Осигуряване на снабдяването с хранителни вещества - Поддържане или подобряване на собствените защитни сили на организма - Стабилизиране на телесното тегло или евентуално наддаване на тегло - Приспособяване на диетата към промените в метаболизма - Облекчаване на страничните ефекти, причинени от терапията - Удоволствие и удоволствие от яденето запазено - => Диетата предлага добри възможности за активен принос за подобряване на здравословното състояние
Загуба на тегло - причини - промяна в метаболизма, повишена консумация на енергия - загуба на апетит - гадене, повръщане - нарушения на вкуса - проблеми с дъвченето и преглъщането - диария - болка - малки порции храна - отстраняване на органите на стомашно-чревния тракт
Общи препоръки за нежелано отслабване -6 малки хранения-Яжте каквото ви харесва! - богата на протеини и високоенергийна храна - приятна атмосфера на хранене - хранене в компания
Храна, богата на протеини Необходими протеини: 1,2-2 g протеин на кг телесно тегло Храни, богати на протеини Месо Риба Яйца Млечни продукти, сирене Бобови растения Ядки Протеин на прах или богата на протеини храна за пиене
Загуба на апетит и гадене - много малки ястия - яжте бавно, дъвчете добре, отделете време за ядене - пийте напитки, разпределени през деня, пийте по-малко по време на хранене, тъй като може да се чувствате сити - приятно подредена маса, приятна атмосфера - студени ястия често по-смилаеми от горещите ястия
Загуба на апетит и гадене Това често има неблагоприятен ефект: - големи порции - силни миризми на храна - храни с високо съдържание на мазнини при гадене - храни с газове (напр. Зелеви зеленчуци, бобови растения, въглероден диоксид) - тесни дрехи около стомаха
Загуба на апетит и гадене - Предоставяне на леки закуски, готови ястия или замразени ястия - Хранителен дневник - Леки упражнения - Избягвайте любимите храни преди химиотерапията, ако терапията причинява гадене - Лекарства за гадене - Допълнително изкуствено хранене - Не настоявайте засегнатите да ядат!
Висококалорична храна - много енергия на малки порции - използване на олио, масло, маргарин, бита сметана, крем фрейш, заквасена сметана, майонеза. - двоен хляб - пиене на храна
(Частично) отстраняване на органи След отстраняване на органи, които са необходими за храносмилането, има специални препоръки. Тук може да се наложи промяна на предишната диета, напр. след операция на хранопровода, стомаха, панкреаса, червата и индивидуални хранителни съвети!
Възможности за поддържаща хранителна терапия - хранителни вещества (напр. Витамини, протеинови препарати) като хранителни добавки - пиене на храна (храна за астронавти) - стомах или чревна тръба (хранене със сонда) - инфузия вместо нормалния път през стомашно-чревния тракт (парентерално хранене) - По принцип целта винаги е нормалната храна!
Съвети за използването на сладка храна -Приближаване към храненията -Сервирайте охладено -Подарък. Друга чаша - Топлинен шоколад и аромати на капучино - Замразявайте в малки количества като лед - Неутрални вкусове: сосове, супи, картофено пюре - Разбъркайте под кисело мляко, ястия от кварки, пудинги и др.
Допълнителни съвети - Документирайте теглото си (2x на седмица) - Хранителен дневник - Няма ракова диета и няма забрани! -Всичко, което се понася добре, е позволено. -Хранителният статус е определящ за поносимостта на терапията и прогнозата! -Deutsche Krebshilfe www.krebshilfe.de Синьото ръководство № 46 Диета при рак
Благодарим за вниманието Stefanie Neitzel, диетолог, диетолог/телефон DGE 069 8405-7287